肾不好的元凶终于找到了！要想远离肾病，这些食物别总出现餐桌

说到晚期肾病，或许大家都并不熟悉；但要说到尿毒症，我想不少人都会发出：

哟！原来是这个！

的确，若肾病持续存在，逐渐加重，自然其最终状态还可能是尿毒症。

一旦患上尿毒症，也意味着肾脏功能重度受损，这也意味着无论怎么吃药还是“治疗”都是不可能促使肾脏“复活”，一旦肾脏萎缩后，都是无法再长出来。

最让人细思甚恐的是，目前我国就存在大约有2亿人患有慢性肾脏病。

容易伤肾的3种食物，看你中招了几个？

所谓的慢性肾病，主要是指肾脏功能或结构发生异常，且持续超过3个月，一旦肾功能出现问题，主要表现即为排出毒素的功能下降。

任何导致肾脏功能彻底损坏的原因有很多，比如慢性肾小球肾炎、高血压、动脉硬化等疾病，其中不良饮食习惯，同样也是造成慢性肾病的原因。

而这3种食物，还真容易伤肾！都有可能成为尿毒症的导火线，千万注意：

第一，高油脂食物

网红肥宅油炸鸡、魔鬼大口肥肉……种种网红食物映入眼帘，成为饭桌与聚会上不可或缺的食物。

但在唇齿口甜中，这些高油脂食物导致血脂升高，血液里脂质过高，容易堵塞血管，危害肾脏健康，为肾脏加压。

因此，在日常生活中，应该控制高油脂食物的摄入，古代的侠客们大口吃肉、大口喝酒，在如今的生活，确是要小口吃肥肉，定时查血脂了。正常人的血脂、胆固醇等指标，应该每年复查一次，及时发现治疗，才能避免更大危害。

第二，烟草

俗话说，饭后一支烟，快活似神仙，这是不少男人的口头禅，但是你知道吗？

吸烟对于人的危害，可以说是方方面面的，比如对血管，容易造成血管壁受损，出现血栓等，长期吸烟，会对肺脏、肾脏等造成危害。

烟草中的尼古丁成分，以及镉、铅等重金属元素，均对肾脏引发严重损害。要知道，长时间每天吸烟超过20支，肾皮质蓄积的铬含量增加了45.7％。

再加上吸烟还会引起高血压、糖尿病、心脑血管疾病，引起肾动脉增生硬化，间接引起肾脏缺血缺氧，患者还需更早进行透析与治疗。

问题是，作为烟草大国的中国，全国15岁以上吸烟者就达到3.5亿人，是否想想就有些可怕？

第三，高盐食品

肾脏由于作为人体一大重要代谢器官，人体的代谢废物是通过肾脏，最终就会以尿液形式排出体外。

而在动物实验过程中，高盐摄入量会增加尿液中蛋白质含量，从而增加肾脏损害、肾脏疾病一个危险信号。

我们熟悉的早餐，就是几块泡茶，一碗稀饭。几块泡菜的含盐量肯定不算多，但如果后面还吃了豆瓣、腊肉或是炒菜等，那么一天的盐摄入量就很容易超标了。

尤其对于高血压患者来说，盐的摄入要尤其注意，适量吃是可以的，如果长期大量摄入，会加重血压对肾脏血管的损害，引起高血压肾病，甚至是后期的尿毒症阶段等。

当然了，以上所说这3类食物也并非吃了一定就会引发尿毒症，毕竟尿毒症与癌症一样，都是需要综合因素而长期形成的结果。

保护身体及肾脏健康，不但要忌口，也要避免高强度运动后马上进食。

在休闲娱乐之余，注意身心协调锻炼，忌口与运动相结合，时刻关注身体动向，时刻关注科学信息，为自己的身体与肾脏保驾护航。

虽说并不是什么问题我们都能解决，但至少我们在问题来临之前都能做好准备。

高血压肾病患者要远离的食物有哪些？

高血压肾病的话，1、要低盐低脂饮食，就是饮食不要太咸，盐分是会升高血压的，也不能太油腻，吃肥肉啊等等，会升高血脂，是血压粘稠度升高，再加上高血压，是容易堵塞血管而中风的。2、优质低蛋白饮食，就是说要进食蛋白质要是优质蛋白，所谓的优质蛋白，指的是动物蛋白，就是像：鱼肉鸡鸡蛋等等。避免进食植物蛋白：像大豆豆腐等，豆类食品对肾脏的危害不小！还有“低蛋白”，就是说，就是吃蛋白质，也不能进食太多，只能少量吃！

肾不好的人在饮食方面需要忌讳什么吗，哪些不能吃，哪些能多吃

腰痛，尿频尿急尿少，面部、腿部浮肿，严重者可表现出血样尿液。饮食中要注意少盐、不要着凉，还要注意保暖。 长期高蛋白饮食会加重肾脏负担，同时增加体内有毒的氮代谢产物，从而进一步损害肾功能，因此，膳食中的蛋白质应减少。
有患者认为低蛋白饮食就是吃素，并拒绝奶制品、蛋类等，这是错误的。其结果会造成营养不良，不利于肾功能恢复。实际上，低蛋白饮食要求每日膳食中的蛋白质为每公斤标准体重0.6—0.8克，还要提高优质蛋白(如鱼、瘦肉、蛋等)的比例。
　一旦诊断为糖尿病肾病，患者的饮食就应与普通糖尿病饮食有很大区别。糖尿病肾病的饮食主要原则是限制五类物质：蛋白、脂肪、盐、水和钾。如果是肾病晚期，需要严格地控制出入平衡。
长期以来，在很多肾病患者中流传着“不能吃豆制品”的说法。其实，豆制品中的蛋白质也是一种优质蛋白质。所以，肾病患者可根据病情适量选用，不必绝对禁止。
低蛋白膳食同时，热量供给必须充足。可以选择一些热量高而蛋白质含量低的主食类食物，像土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉等。
晚期肾病患者要限制脂肪摄入，建议用橄榄油、花生油炒菜。
晚期肾病常可出现高血压，表现为浮肿或尿量减少，因此必须限盐。但如果伴有呕吐、腹泻，不应过分限制钠盐。
如果发展为尿毒症，会出现少尿甚至无尿，这时水的摄入量应为前一日的排尿量再加500毫升。另外，需注意食物的含水量。
若每日尿量大于1000毫升且血钾正常，可以随意选食蔬果。但若出现高血钾或少尿，还应限制含钾高的食品如油菜、菠菜、韭菜、番茄、海带、香蕉、桃等，同时避免食用浓缩果汁、肉汁。而南瓜、冬瓜、葫芦等瓜果及苹果、梨、菠萝、西瓜、葡萄含钾量较低，可以食用。

男子吃3个杨桃后肌酐1100!医生：肾不好的人，远离这些水果

王先生前几天口腔溃疡，听人说杨桃有治疗口腔溃疡、口角炎的功效，就买了3个回家一口气吃了，吃完口腔溃疡还没有好转，反而出现了恶心、呕吐、腹胀、厌食、精神不佳的症状，后来突然昏迷倒地！

家人急忙拨打120送到医院，检查后发现肌酐1100umol/l，远超正常范围！还有大量的蛋白尿，后来医生询问病史才知道王先生有肾病综合征，经过透析治疗后肾功能逐渐恢复正常后停药了。

听到家人说王先生吃了杨桃之后再出现的这些症状，医生感叹：肾病的患者要注意饮食，特别是杨桃是吃不得的。

为何肾病患者要忌食用杨桃？

杨桃是一个很可口的水果，很受老百姓喜欢。但是对于肾病患者，则不建议食用。因为临床上有很多食用杨桃后肾脏疾病加重的患者[1]，甚至有食用大量杨桃后发生肾病的报道[2]。动物实验表明杨桃可以破坏肾小球毛细血管基底膜及脏层上皮细胞足突，从而损伤肾小球毛细血管基底膜和上皮细胞，导致肾脏疾病加重。而且杨桃富含维生素C，维生素C在体内最终分解为草酸盐，草酸盐以与维生素C摄入量成正比的量从尿中排泄。

如果草酸盐生成过多，会在肾小管腔内形成结晶，损伤肾小管上皮并阻塞肾小管管腔，诱发草酸盐肾病。所以肾病患者不宜吃杨桃。

肾不好的人，还需忌口这些水果：

医生还提醒：富含钾的水果包括香蕉、橙子、桔子、奇异果、柿子等，肾不好的人不可多吃，特别是肌酐水平很高情况下，这些水果不要碰！

因为肾不好时肾脏透析功能差，吃这些水果后体内的钾无法通过肾脏排泄，容易导致体内高钾血症，而高钾血症是中晚期慢性肾脏病常见并发症，且多无明显临床症状，但容易导致严重心律失常，甚至死亡。

除了忌口上述水果，肾病患者饮食还要注意什么？

肾病患者平时饮食应该有一下注意事项：

1）合理的优质蛋白饮食

由于蛋白质的摄入对肾脏功能的调节和代谢会产生影响，高蛋白饮食会导致蛋白质毒性物质代谢产物堆积，造成肾小球结构损伤，从而加重慢性肾病。所以慢性肾病的患者医生都会建议低蛋白饮食，但是过度的限制蛋白会导致营养不良，所以最好选择富含必须蛋白的优质蛋白食物，但是限制摄入的总量，来达到既能保证营养需求，又能保护肾脏的作用。

2）低钠盐摄入

肾病患者很容易出现钠水潴留，而食盐的主要成分就是氯化钠，如果摄入量过多就可能加重钠水潴留，从而导致肾病患者水肿加重。所以2016年中国膳食指南建议 健康 成人饮食要求每天盐小于6克，也就是小于一啤酒瓶盖左右的量。而对于慢性肾病、高血压、心脏病的人群则建议患者一天最好3g盐左右。而且很多调料和食物中都隐含钠盐，比如腌制食品、味精、鸡精、番茄酱等等。所以也要警惕。

总结

总之，肾病患者饮食很重要，要注意优质蛋白、低盐饮食，也不要吃杨桃，肌酐水平很高时对含钾量高的水果也要忌口，如果把握不准，可以咨询肾病学科的医生、护士或临床药师，相信专业人士的判断，为您的 健康 保驾护航。

参考文献

[1] 孙建军. 杨桃致原发性肾病综合征复发二例[J]. 中华肾脏病杂志,2003,06:9.

[2] 林花,王玉明,路明亮,郑煦旭,王勇. 1例杨桃诱导的草酸盐肾病并文献复习[J]. 检验医学与临床,2020,19:2909-2910.

[3] 唐雯,鲁新红,汪涛. 慢性肾脏病饮食营养管理[J]. 中国实用内科杂志,2010,06:516-517.

教授多次叮嘱：肾不好的人别胡来，饮食上得注意这6点

补肾是我们中国人最热衷的 养生 项目，现在的补肾产品琳琅满目，让人眼花缭乱。一些补肾保健品到处宣传自己的效果好，成分天然，无副作用，还有壮阳的效果，听起来真是太让人心动了。

当你花了大价钱买了这些所谓的“补肾药”的时候，很有可能是已经踏入了商家的陷阱。甚至一些肾病患者，会希望通过服用补品来改善病情，结局常常酿成大祸。

中山大学孙逸仙纪念医院肾内科主任医师徐安平教授指出，西医上的肾病与中医上的“肾虚”、“肾亏”并不是一回事，乱吃补药结果可能适得其反。

徐安平教授表示，不少补肾的中药保健品成分复杂，有的甚至本身就对肾脏有损害。中草药并非没有副作用，有些情况下甚至可导致严重后果，不建议患者擅自使用。

第一，一定要在医生的指导下，根据自身特点进补，切忌听信虚假广告、自行进补。

第二，食补以纯天然食品为佳，并且要长期服用，才能达到增强免疫力，预防疾病的效果。

第三，不建议慢性肾病患者私自中药药膳进补或者中药调理。

第四，生活中，要注意适当运动， 健康 饮食，戒烟，避免：1)滥用镇痛药；2）高盐膳食；3）饮水过少；4）经常憋尿；5）过量饮用饮料。

第五，对于已经发生糖尿病、高血压、痛风等病人，需严格控制血糖、血压、血脂、尿酸等水平，防止慢性肾脏病的发生，并定期复查尿检、肾功能等情况。一旦发现异常，需要及早到肾内科就诊。

1）平衡膳食、食物多样、谷类为主是肾病患者膳食的总的要求，提倡多吃蔬菜、水果，减少烹调油用量，吃清淡少盐低脂饮食。

2）对于出现肾功能减退的病人，要优质低蛋白（蛋白质每日摄入量为0.6～0.8g·kg -1 ）、低磷、低钾饮食，进食优质蛋白（动物蛋白）为主（如牛奶、蛋、瘦肉、鱼、禽等），少食高磷食物（如全脂加糖奶粉、丁香鱼、话梅、虾米、可乐等），少食高钾食物（如香蕉、橙、橘子等），同时加用必需氨基酸，避免营养不良。

3）对于糖尿病肾病病人，要糖尿病饮食。

4）对于合并高血压病人，要低盐饮食。

5）对于合并痛风病人，要低嘌呤饮食，应多饮水，保证足够的尿量。

6）对于水肿病人，要限水、低盐饮食。

在日常生活中注意这些点，胜过吃昂贵的补药，世界肾脏病日之际，医联媒体在此祝愿各位朋友肾体 健康 ！#清风计划#

徐安平，中山大学内科学教授，主任医师，博士生导师，博士后合作导师，现任中山大学孙逸仙纪念医院肾内科主任，学科带头人。

从事内科和肾脏病专科临床医疗、科研和教学工作30余年，具有丰富的临床医疗和教学工作经验。已 发表专业论文80余篇（其中SCI论文30余篇）， 先后主持国家自然科学基金、广东省自然科学基金等十多项科研基金的研究，获广东省 科技 进步奖1项。

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