溃疡性结肠炎是生活中常见的疾病之一,溃疡性结肠炎病因与饮食不当、肠道炎症以及外力因素刺激等方面有关。溃疡性结肠炎症状表现主要有反复性腹痛、腹泻等表现。同时,如果饮食营养摄入不足反而会导致病情加重。因此对于溃疡性结肠炎一般通过饮食控制缓解。所以,溃疡性结肠炎如何治疗?饮食应以什么为主?
溃疡性结肠炎一般是通过饮食治疗手段来控制,大多数药物会对溃疡性结肠炎有影响。因此,用饮食治疗方法比较稳妥些。所指的饮食包括哪些?
1、益生菌:益生菌有助于促进肠道蠕动以及维护肠道健康,而且还有助于消化。而且经常使用益生菌有助于减少肠道疾病出现以及缓解溃疡性结肠炎症状等。含有活性益生菌的食物主要是酸奶,因此溃疡性结肠炎日常饮食中必须有酸奶。
2、ω-3脂肪酸:ω-3脂肪酸可以消除自由基,这样一来就能促进溃疡性结肠炎的恢复以及利于消化。含有ω-3脂肪酸的食物包括三文鱼、亚麻籽油和鱼肝油等食物,多吃以上类型即可。
3、维生素类:多吃含有丰富的维生素类食物,维生素类食物可以控制溃疡性结肠炎等病症。一般来说,应多以维生素C食物为主,包括新鲜的蔬果等食物。不过因为水果中含有较多的果糖,会刺激肠道反而加重腹泻问题。因此,适当吃点维生素类食物即可。
同时,也不可少维生素D食物,包括鲑鱼、沙丁鱼、鱿鱼等鱼类;也可以多吃动物肝脏补充维生素D,不过要适量。当然,像维生素A、B类营养物质,可通过鱼肝油、维生素补充剂来补充即可。
4、鳄梨:像鳄梨这样的水果应该多吃,不但含有丰富的营养,同时也能对于胃肠道有护理作用。因此,鳄梨自然是溃疡性结肠炎病征的主要饮食治疗组成之一。
5、蛋制品:蛋制品可提供多种营养物质,包括蛋白质、钙以及易于消化的omega-3补充剂等成分。
综上所述,溃疡性结肠炎发病较急,是一种急性肠道炎症。而且溃疡性结肠炎目前没有明确性的治疗方案,药物会对溃疡性结肠炎造成影响。尤其是药物会对溃疡性结肠炎引发副作用,更不利于病情恢复。所以,大多数是以饮食治疗方法为主要的治疗手段。
需要注意,一定要少食多餐,在保证营养的同时,还要增加身体的抵抗力,免疫力,不仅这样,还要减轻一下胃肠的负担,饮食原则主要是急性发作时,应该以稀一点的食物作为主食,还要少食多餐,当病情已经非常严重的时候,应该禁食使用输液的办法来给身体注射每天所需要的营养,病情缓解之后像辣椒和葱姜蒜这种对肠胃有刺激性的食物是绝对不可以吃的,还有能引起过敏的海鲜,也是不应吃的,合理的饮食,不仅可以让我们的机体能吸收到充足的营养,还可以让我们的胃肠功能,早日恢复到正常的状态。家人给患者制定每天要吃的食谱的时候,一定要合理,不一定非要大补,但是一定要在各个层次都要补充到每天所需要的营养,主要是以补充大量的蛋白质和适量的维生素为主,我们的身体是离不开蛋白质和维生素的,一定要有好消化,好吸收的特点,比如说,鱼类和鸡蛋这一类的食品。前期的时候我们应该多吃一些清淡的食物来适应,可以多喝一些小米粥,主食的话一定要吃软软的面食,这样才,方便消化,每天饭后一定要多吃一些含有维生素的水果,比如说苹果,橘子这些,但是一定要适量食,不要过度的去吃,像红薯,还有萝卜芹菜这种既有刺激性和粗纤维含量比较多的食物,尽量不要食用,要吃烹煮之后的不要吃生的,有吃生鱼片习惯的患者,一定要注意,不可以吃了。食物一定要烹饪的时间久一点,一定要碎一点,比如肉一定要切碎切成肉丁,肉末之类的,再去烹饪。不要吃太油的肉,一定要吃瘦肉,油炸类的食品尽量不要碰,就算是烹饪,也要尽量选择蒸煮或者是炖这种少油的方法,对于乳糖不耐受的人们,一定不要喝牛奶,以免导致本来就不好的身体,还要遭受严重的腹泻,在保证饮食合理的情况下,我们的心里因素也是非常的重要,生病之后会产生不好的心情,这样会加重疾病的发展,并不会带来什么好的效果,我们要保持信心,不要产生对治疗的排斥心理,要多和家人沟通,都要有战胜疾病的信心。
(一)饮食原则及要求
(1)供给足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素,尽可能避免出现营养不良性低蛋白血症,以增加体质,利于病情缓解。
(2)应避免食用刺激性和纤维多的食物,如辣椒、芥末等辛辣食物,以及白薯、心里美萝卜、芹菜等多渣食物。疾病发作时,应忌食生蔬菜、水果及带刺激性的葱、姜、蒜等调味品。刀工要细,不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。尽量限制食物纤维,如韭菜、萝卜、芹菜等。
(3)腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品,烹调各种菜肴应尽量少油,并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖,水滑等主方法。可用红茶、焦米粥汤等收敛饮料,加餐宜少量多餐,增加营养。
在饮食调养过程中,病人及其家属应注意观察病情,注意哪些食物对 病人效果好,哪些食物病人食后感到不适或有过敏反应,应及时总结经验,不断摸索适合病人的饮食。在疾病发作期,因不能食用蔬菜、水果,应注意适量补充维生素制剂,以保证机体对维生素的需求。
溃疡性结肠炎的食疗药膳
(1)饮食治疗:
腹泻期要注意补充营养,适当减少饮食中纤维素成分,以易消化富含叶酸、铁、钙、镁、锌等微量元素的流质饮食为宜。避免牛奶及乳制品。严重者最初几天宜禁食,可用静脉高营养治疗,使肠道得到休息。
(2)心理治疗:
做好患者思想工作,尽量全身放松,精神过度紧张者,可用镇静剂如安定、舒乐安定等。
(3)食疗:
①健脾止泻糕:
鲜山药250克、赤小豆150克,芡实米30克、白扁豆20克、茯苓20克、乌梅4枚、果料及白糖适量。制法:赤小豆成豆沙加适量白糖。茯苓、白扁豆、芡实米共研成细末、加少量水蒸熟。鲜山药去皮蒸熟加入上粉,拌匀成泥状,在盘中一层鲜山药粉末泥,一层豆沙,约6-7层,上层点缀适量果料,上锅再蒸。乌梅、白糖熬成脓汁,浇在蒸熟的糕上。分食之有健脾止泻之功。
②百合粥:
芡实、百合各60克。上两味药放入米粥内同煮成粥,主治脾虚泄泻。
③紫苋菜粥:
紫苋菜100克,白米50克,先用水煮苋菜,取汁去滓,用汁煮米成粥,晨起做早餐服之。
④银花红糖茶:
银花30克,红糖适量,泡水饮用。
⑤石榴皮红糖茶:
石榴皮1-2个,红糖适量,泡水饮用。
⑥车前草60克,灶心土60克,生姜3克,水煎服。
溃疡性结肠炎常用西药
(1)柳氮磺胺吡碇(SASP):
[作用与用途]本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸(5-ASA)与碘胺吡碇,前者是主要有效成分,能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成,能消除炎症。
[用法和剂量]口服:发作期1克/次,3-4次/日,病情缓解后为0.5-1克,2-3次/日,维持治疗1年。保留灌肠:以粉剂2.0克加白芨3.0克,溶于生理盐水。20-30ml中,均匀混摇后进行灌肠,每日1次。
[不良反应和注意事项]偶有胃肠道症状,皮疹等变态反应。
(2)甲硝唑:
[作用与用途]主要用于各种厌氧菌感染、阿米巴病及丝虫病等。
[用法和剂量]口服,成人每次0.4克,每日3-4次,用15日为1疗程。静滴:成人每次0.5-1.0克,分2次。
[不良反应和注意事项]
①胃肠道症状最为常见,与剂量呈正相关。
②肝病患者慎用。
③偶见头晕、感觉异常、肢麻、共济失调,停药即可缓解。
④个别患者可有白细胞减少。
(3)激素类(具体药物有:氢化可的松、强的松、地塞米松等):
[作用与用途]此类药物可减少白三烯B4的释出,抑制其中性粒细胞的趋化作用,防止氧自由基的形成。
[用法和剂量]静滴:200-300毫克/日,维持10-14天。后改用口服强的松60-80毫克/日,病情稳定后逐渐减量至10-15毫克/日,维持半年左右然后停药。病变主要局限于直肠、左侧结肠的患者,可用半琥珀酸钠氢化可的松100毫克、21-磷酸泼尼松龙20毫克或地塞米松5毫克加生理盐水100ml,作保留灌肠,1次/日,病情好转后改为2-3次/周,疗程1-3个月。
[不良反应和注意事项]对合并感染者不宜应用,有糖尿病、高血压、溃疡病活动期及肾功能不全者禁用。
(4)硫唑嘌呤
[作用与用途]此类药物在体内产生硫嘌呤而发挥免疫抑制作用,抑制蛋白质的合成和淋巴细胞的增殖,对T淋巴细胞的抑制作用较强。
[用法和剂量]每日1.5-2.5毫克/千克,分3次口服;疗程约1年。
[不良反应和注意事项]与剂量有关,有骨髓抑制、白细胞减少、粒细胞减少等作用,有恶心、呕吐、少数有肝脏毒性;有致畸危险。
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