近几年来生活的压力变大,导致很多人都患上了抑郁症,抑郁症会在不同程度上影响一个人的生活和工作。有病情比较严重的出现了自杀或者是自残,轻一些的也会出现失眠厌食等问题。
如果发现得抑郁症一定要及时的考虑采用药物进行治疗,药物治疗能够使症状得到缓解。但是很多人也听到过一种说法,这一类药会对智力产生影响,时间长了也会上瘾。
其实真正意义上的上瘾了,是因为在吃药的过程当中停药的方式不对,导致出现了这样的情况。要了解抗抑郁药物当中并没有任何的激素,所以从根本上来讲是不会影响到人的智力。
如果影响到了人的大脑,出现了痴呆等问题,那么很有可能是治疗抑郁症的办法不正确。
如果已经决定想治疗抑郁症,采用了药物治疗的办法,然后恢复到正常人的状态,一定要用对药,根据医生的指导慢慢的停药,吃药的目的是治疗好疾病,而并不是病情更加的严重,所以在停药的过程当中也要规范。
在使用药物治疗抑郁症的过程当中一定要注意以下的问题,遵循以下的原则。
第一,既然选择了使用药物进行治疗,一定要配合好医生,逐渐的增加药物的量,或者是减少药物的,千万不要过多的服用,也不要害怕副作用而减少用量,用多少药要听从医生的。
第二,要根据不同的年龄、有什么样的症状,还有患者本身有什么样的健康问题进行药物的选择。不能听信谣言,随便吃药,对于患有抑郁症的人来说,一定要确诊以后根据医生的建议进行用药。
如果病情反复多次复发需要长期的使用药物进行维持,治疗的过程当中有所好转也要相应的缓慢减轻药量,一般情况下药物起效的时间大概在两周到4周左右。到达4周到6周才能够具体的去评估干预的部分是否完全的有效还是无效,所以不能够只吃一周两周的药就结束了。
第三,在用药的过程当中可能由于个人体质不同,吃了药以后容易出现恶心、呕吐、便秘、厌食等问题,情况较为严重的一定要及时的去看医生。
第四,大多数的抑郁药物都是在早饭之后进行服用,因为吃完饭以后肠胃里有东西就不会对肠胃产生更大的刺激,相应的减少了伤害。
如果抑郁药当中有帮助睡眠的药物,就可以选择在睡前服用。服用药物期间一定要定期的复诊,诊断一下药物是否取得了效果。
以上文章内容介绍的就是关于治疗抑郁药是否会成瘾,又会有什么样副作用的解答!对于抑郁方面的问题,在生活当中为了更好的预防一定要保持自己有一个良好的心态,每天都拥有一个好的心情,心情维持得好在很大程度上是能够使人身体健康的。
正常人吃了抑郁药会出现其它的情况如情绪狂躁。
抗抑郁药物主要增强神经递质含量和改善电化学反应速度,正常人吃了这些药物往往容易出现躁狂倾向,严重的还有机体生理不良反应,像失眠乏力,神情麻木之类状况。
日常生活中饮食习惯的养成,多吃以下食物来缓解焦虑:
1、牛奶2、龙眼肉3、桑葚4、蜂蜜5、大枣6、苹果7、莲子
8、γ-氨基丁酸(GABA)
GABA在人们情绪调节上也有很大的作用,比如缓解人们的焦虑、抑郁等情绪功能。
因为GABA能够与延缓焦虑脑部内受体进行两者结合,同时作用于一些相关物质,阻碍中枢神经的焦虑信息接收,从而达到缓解或者直接抑制焦虑作用。
得了抑郁症,就一定要吃抗抑郁药吗?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文/涵香
? ? ?在郁金香核心志愿者 群里,夏祯干老师提出了一个问题,大家普遍觉得非常有必要科普一下:关于药物在抑郁症康复过程中的作用。
? ? ? ?夏祯干:最近接到两个抑友,一个山东淄博的,一个在广州工作的湖北人。根据他们的病史和症状,都是需要药物治疗的程度,但他们都不想药物治疗,坚持硬扛或通过自认为有效果的办法来调节,比如说运动,能接受心理咨询,所以都有接受过心理咨询的历史。但是症状发作了都感觉自己怎么以前咨询的,学习过的怎么都不管用了,十分不理解和挫败。但还是坚定再扛扛,不打算轻易药物治疗。
? ? ? ? 我仔细想这倒底是什么原因让他们这么矛盾?道理已经跟他说明白了,但还是无法听进去,可能有多种原因:
1,病耻感,吃抗抑郁药的耻辱感;
2,感觉药物治标不治本;
3,强调药物的副作用,更怕药物会成瘾;
4,始终相信心病需要心来医的重要性,对抑郁症发病机制缺乏科学理解。
5,不排除有些心理咨询师为了凸现心理咨询的重要性,在和抑友咨询中,灌入抑郁症无需药物治疗论。
? ? ?遇到很多郁友反应,在社会上心理咨询机构咨询时,心理咨询师都有让他们停药、心理咨询才能根治抑郁症的劝解,这是有误导来访者嫌疑的。
? ? ? ? 夏老师遇到的问题,可以说,我们很多志愿者都遇到过,只是没有夏老师总结得这么全面,结合他的思路,我来谈谈自己的意见。
1,关于病耻感。
? ? ? ? 认为得了抑郁症是丢人的事,不能接纳自己得抑郁症的事实。既然有病耻感,就会讨厌吃药住院,一吃药,一住院,似乎是在提醒自己就是个病人,容易自卑。
? ? ? ? 事实呢?抑郁症已经在你的身体里已经存在了,它就是你生命的一部分。你怕它,排斥它,甚至是装作看不见,无异于掩耳盗铃,反而是喂养了它,放大了它的作用。当你和敌人出现在战场上,势必就是两败俱伤,精疲力尽,实际上就是自己跟另外一个自己较劲,严重的内耗,严重拉低自己的能量。
? ? ? ?所以,抑郁症不是你的敌人,接纳它,跟它做朋友,和平相处,是抑郁症康复的第一步,也是非常关键的一步。
? ? ? ?不管别人怎么看自己,不活在别人眼里,也是我们修心的其中一个方面。抑郁症患者过度在乎别人的目光,过度思考,讨好别人而丢了真实的自己,也是得病的根源之一。
? ? ? ? ? 去医院看病吃药,像是去看头痛发烧一样正常,才是最好的心态。
2,关于药物治标不治本
? ? ? ? ?确实如此,我们 在分享时,尤其是面对很多有托付心态的人,把康复希望只寄托在药物和医院的人,我们通常会说,“药物治标不治本,改变自己成长自己才是最重要的” 。
? ? ? ? ? 前提是,接受药物治疗。这就走向了另外一个极端:病耻感是排斥药物,认为可以完全靠自己,不管自己病情多严重; 而托付心态是过度依赖药物,忘记了自我成长。? ? ? ? ? ?最好的态度应该是:药物救命,认知救心。不拒绝药物,否定药物的作用,吃药后,情绪稳定的情况下,再来进行心理重建的工作 。
? ? ? ?为什么吃药?因为抑郁症不仅仅是心理问题,也有生理原因。
? ? ? ?当人体内的压力太大,负面情绪无法排解时,我们大脑里负责分泌快乐的化学物质的能力大大降低,另外,负面情绪本身又产生大量毒素,危害自己和家人,因为情绪会传染的。
? ? ? ?当然,得了抑郁症,就一定得吃抗抑郁药吗?也不是。 吃药不吃药,还要结合具体的病情。
? ? ? ? 首次发作的轻度抑郁症是可以自发缓解的,不需要吃药,可以通过学习和心理咨询走出来。
? ? ? ? 如果患者的睡眠基本还可以,没有自杀自伤行为,进食正常,那么一般属于轻度抑郁,这时可以给自己1到2个月的时间进行积极的调整,如果情况没有进一步加重甚至缓解了,可能就暂时不需要服用抗抑郁药了。
? ? ?对于轻度的抑郁症患者,认知行为治疗对于解除疾病的维持因素非常有帮助,能起到较好的效果,所以患者不妨给自己一点时间先尝试认知行为治疗。国内的大多数精神科医生由于不重视心理治疗,而偏重药物治疗,常常只要患者一确诊抑郁就开始给药,其实这是不合理的。
? ? ?但是如果在此过程中,病情进一步加重了,出现了消极的想法或者饭吃不下水喝不下,严重影响到了正常的工作和生活,那就另当别论了。此时就必须采用服药治疗。
? ? ? ? 中度以上抑郁症患者,建议采用药物治疗
? ? ? ?抑郁症愈发严重,患者大脑的生化过程通常会发生变化,长期的负向情感在大脑里积累对这一现象产生了一定影响。而吃药对于他们来说,可以较快的调整大脑的生化过程,使它们恢复正常。
? ? ?有家族史的抑郁症患者,建议采用药物治疗
? ? ? ? 对于有家族史的抑郁症患者,不能只做心理治疗。这类患者更可能是因为生物遗传性而导致患有抑郁症,此时则需要药物治疗。
? ? ? 生活中遭遇重大事件的抑郁症患者,建议采用药物治疗。
? ? ?有些患者生活中近期有重大的事件,如考试升学或结婚等,这时需要快速改善病情,那么早点服药可以好的快一些。
? ? ?所以,对于抑郁症患者来说,如果是首次发作的轻度抑郁,可以尝试自我调节。如果自我调节无效建议直接去医院看医生。对于中度以上抑郁症患者而言,必须要把吃药治疗作为首要的治疗手段。
3,关于药物副作用和成瘾性
? ? ? ? 是药三分毒,任何药物,都有副作用,但是,跟抑郁症的痛苦相比较,只要能让你情绪稳定,能让你正常工作生活,吃这一点点苦,又怕什么?高血压、心脏病患者不是都需要终身服药吗?
? ? ? ?其实,是我们放大了药物的副作用。只要你不排斥它,相信它会救命,你的副作用也会小得多。
? ? ? ?我也吃过药,住过院,住院半个月,药物就起效了,也没有什么其它的不舒服,除了身体胖了些。
? ? ? ? 长期吃抗抑郁药会不会产生依赖性?听听专家怎么说!
? ? ?很多专家医生的观点是:抗抑郁药没有成瘾性,不会形成药物依赖。
? ? ? ? 对抗抑郁药有所顾虑的朋友,有些是服用抗抑郁药一段时间后,被骤然停药所产生的撤药反应吓到。有些病友的撤药反应很严重,出现各种不良反应,联想到电视里说的吸毒人员戒毒时的戒断症状,害怕自己产生药物依赖。而继续服药之后,这些症状便有所缓解,愈发感觉“这药是不能停了”。
? ? ? ? 其实,并不是不能停药,而是停药的方法不对。是否发生撤药反应与抗抑郁药的半衰期、活性代谢产物有关,不同的抗抑郁药,撤药反应程度不一样,个人体质不同,对药物的反应也不相同。
? ? ?对于这种情况,自我感觉已经好了,想停药的病友,请在医生指导下进行。不可擅自停药。
? ? ?有得过重度抑郁症,后来痊愈的患者坦言:其实吃药并不可怕,而且这可能是治疗抑郁症效果最快最显著最安全也最普遍的方法。
3,关于心理建设
? ? ? ?心病还需心药医,这话,没错。问题是,这个心药,需要你内在有很大的能量,因为心理建设是一个长期的持久战,改变自己突破自己,如果没有内在的一份能量,只能是一个美好的梦想,很难实现。
? ? ?意志力非常薄弱的情况下,看不到行动力,而没有行动,康复就是一句空话。吃药,就是把你的上半身从泥潭里拉出来,剩下的,才是成长自己。当你全身泡进泥潭里,浑身动弹不得,你又如何完成自我蜕变自我救赎?
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4,关于心理咨询
? ? ? ?心理咨询怎么可能做了一次就有效?关系都还没有建立,很多咨询关系都是做了一次就脱落了。
? ? ? ?不要把聊一次两次天当成心理咨询。真正的心理咨询关系是需要付费的,因为是一个长期陪伴的过程,需要专业的心理咨询技巧:催眠,沙盘,意象疗法,家排,精神分析……整个咨询通常需要十次八次的过程,甚至需要几个月,或者时间更长。
? ? ? ? ? 一周一次咨询,是最合理的按排。因为成长需要改变自己,而改变自己是有难度的,一周几次咨询,怎么能看到变化呢?
? ? ? ? ? 这里,有必要普及一个心理学知识。
? ? ? ? ?我们的大脑结构里,最外面的一层是智慧脑,中间一层是情绪脑,最下面的是原脑。
? ? ? ? ? 当我们的情绪脑起作用时,智慧脑通常就会被屏蔽掉了,所以,当一个人处于严重抑郁状态时,他听不进任何人的话,尤其是大道理。这个时候,他需要的就是药物,让自己情绪稳定下来,再来进行心理咨询。
? ? ? ?曾经, 有一个孩子处于发病状态非常痛苦时,妈妈带他去北京看病,同时也去做了心理咨询,结果无效,从此,孩子拒绝心理咨询,拒绝与我们沟通,拒绝我们的帮助,从而影响到了自己的康复。
? ? ?真正合格的心理咨询师,不会无视病人的真实情况,他会建议患者先去医院,该吃药吃药,该住院住院,情绪稳定后,再来心理咨询,而不是只顾挣钱,完全否定药物的治疗作用。
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心理咨询的作用是如何体现?
? ? ? ? 在心理咨询过程中,患者仅仅通过“自由联想”的过程就会治愈大半的心理疾病,当然在治疗期间,心理咨询师在适合的时机进行提示和引导起着关键的作用。
? ? ? ? 心理咨询师通过与患者不断重复的进行自由联想,挖掘患者的精神之痛,帮助来访者将导致疾病的潜意识以及导致自己出现“病态潜意识”的病因找出来,完全“意识化”,然后彻底删除错误的潜意识。
? ? ? ? 不用刻意删除,因为完全意识化的当下,即被彻底删除。就像用橡皮擦除字迹一样,由于心理咨询师的鼓励和强大的暗示作用,患者会将脑中错误的潜意识通过不断意识到,也就是不断的擦除的动作而最终擦除掉。所以长期治疗,或者说长期进行心理咨询-精神分析的另一个非常重要的作用是“不断重复擦除错误的潜意识”。当通过心理咨询师与患者的共同努力,让患者完全意识到自己的“错误”时,心理疾病也就获得了彻底的治愈。
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? ? ? ? 当然,心理咨询也不是救命稻草,自我的心理建设才是救命稻草,而心理建设、心理成长必须是一个长期直至我们生命终止的一条修行之路。好了就不咨询了,好了就不心理建设了,都是行不通的。
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? ? ? ? 祝福每一个抑郁症患者通过药物+心理+运动+社会支持+其它的方式,最终走向康复!
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抗抑郁药是反映消除病理情绪低落、提高情绪。用以治疗抑郁症性疾病的精神药物。它不同于精神振奋剂,只能消除病理性抑郁情绪,并不提高正常人的情绪。已用于临床的有三类。
(一)三环类抗抑郁药(tricyclic antidepressants, TCA):常用药物有丙咪嗪(imipramine)、阿米替林(Amitriptyline)、多虑平(doxepine),氯丙咪嗪(Chlorimipramine)等,治疗剂量为50~200mg/d。主要适用于内因性抑郁症及其它疾病中出现的抑郁症状。还可用于治疗症及惊恐发作。严重心、肝、肾疾患和青光眼患者禁用,老年、孕妇、前列腺肥大及癫痫患者慎用。
TCA抗抑郁作用机理尚未TCA阻断胺泵、减少突触前膜对生物胺的回收,特别是减少去甲腺素(NE)和5—羟色胺(5—HT)的回收,使突触后受体部位有效神经递质的浓度增高,起到抗抑郁作用。
TCA的镇静作用出现最早,继之为饮食和行为方面的进步,一般在2~4周后才出现情绪改善。应用时,采取剂时递增法,于取得治疗效应后,继续应用治疗剂量治疗4~6周,然后递减至半量维持治疗6个月。
TCA的副作用,以外周性抗胆碱能副作用为常见,如口干、便秘、视物模糊、排尿困难和体位性低血压,老年患者中可导致尿潴留,肠麻痹等。对血压的影响和对心脏的毒性较大,可引起心肌损害,应密切观察心律及心电图变化。还有诱发躁狂、双手细震颤及抗胆碱能性谵妄状态等副作用。
(二)单胺氧化酶抑制剂(monoamine oxidase inhibitor,MAOI)是最早出现的抗抑郁药,主要通过抑郁制单胺氧化酶(MAO),减少中枢神经系统内单胺类递质的破坏,增加突触间隙内的浓度,起到提高情绪的作用。由于MAOI的副作用较多,抗抑郁效果不及TCA,近20年来已逐渐被TCA取代。
常用药物有苯乙肼(肼类),从15mg每日2次开始,逐渐加量,最高日量为75mg;超苯环丙胺日用剂量为10~30mg。治疗期间应注意观察其抗胆碱能副作用和对肝脏的损害,有心血管、肝、肾疾病者忌用。服药期内不宜吃含酷胺较高的食物(如乳酪、鸡肝、啤酒等),否则易产生高血压危象。MAOI和许多药物或食物产生交互作用应引起医务人员警惕和提醒患者注意。
一般不与TCA合用,如需改用TCA时,应先停用MAOI2周后,再开始服用TCA。
(三)四环类抗抑郁药(tetracyclica)代表药物是麦普替林(maprotiline)疗效与TCA相似,但具有奏效快、副作用少、抗抑郁作用谱广等优点。因其对心脏毒性较小,病人对该药的耐受性较好,更适用于老年或已有心血管疾病的抑郁症患者。
用药方法同TCA,最高日量为200mg。
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