长期服用这十种药的患者，多检查肝功能，是否存问题

肝脏是我们人体重要的解毒的器官，我们人体从外界摄入的任何东西，都需要肝脏的解毒才能被人体吸收，但是经常吃药的人会发现，几乎所有的药物说明书上都会标明是否对肝肾有损害，由此可见长吃药对肝脏的影响是巨大的。

药物造成的肝脏损伤最常见表现是疲劳、恶心、呕吐、厌食、肝脏肿大、肝痛、黄疸、发热等，后果都非常严重。

那么什么药物会引起的肝损伤？我认为主要是以下10种药物。

1.服用退热药和镇痛药。像常见的阿司匹林，扑热息痛，止痛药和其他药物长期服用或者过量服用都会引起中毒性肝损伤。

2.服用抗生素药物如大环内酯类，四环素类，磺胺类，氯霉素，制霉菌素，氯霉素和酮康唑等抗生素药物都会引起非常严重的肝脏损伤，有的甚至会危及生命。

3.治疗消化系统疾病的药物，如西咪替丁，雷尼替丁和天冬酰胺酶，这写药物经常吃或过量服用可引起中毒性肝损伤。

4.用于治疗心血管疾病的药物，如甲基多巴，奎尼丁，胺碘酮，非诺贝特和他汀类药物，都会可引起肝脏损害。

5.降血糖药格列本脲和格列吡嗪可损害肝脏，影响降糖作用甚至增加低血糖的风险。

6.激素和避孕药如睾酮，醋酸甲地孕酮，醋酸甲地孕酮，雌三醇，异丙酚等药物可引起肝脏损害。

7.抗肿瘤药，常用药物如硫唑嘌呤，6-硫嘌呤，丝裂霉素，5-氟尿嘧啶，环磷酰胺和甲氨蝶呤可损害肝脏。

8.抗精神病药物，三氟嗪和氯丙嗪均可损害肝脏。一定要慎重服用。

9.抗癫痫药物，像苯妥英和丙戊酸钠一样，它会损害肝脏。因此，应在使用丙戊酸钠治疗前6个月进行肝功能检查，特别是在高危患者中。

10.抗结核药物大多会引起肝脏损害，如利福平和异烟肼。在异烟肼过敏患者中，1至2个月后可发生严重肝炎，甚至可发生肝坏死。但异烟肼与利福平联合使用，可以大大改善药物的肝毒性。

如何避免肝损伤

1.当您无法避免服用药物时，一定要咨询医生并开一些药物来保护肝脏以促进您的健康。

2.要多吃新鲜的水果和蔬菜，为身体补充各种维生素。

3.调整自己的心情，要积极乐观，注意休息，注意运动。

尽管这10种药物会引起肝脏的损伤，但是对于有这些疾病的患者来说，也是无奈的选择，为了治疗这些疾病必须要服用药物一定要听医生的建议，按照医生的要求服药，并且要定期做好肝脏的检测，发现问题，及时调整服药方案。只有这样，才能最大限度地降低伤害。

预防药物性肝炎，不能盲目服药，牢记哪6个方法，可以保护肝脏？

众所周知，药物可以治愈疾病，所以当出现不适症状时，人会去医院服药。药物也有副作用。如果不在医生的指导下用药，很可能会引起药物性肝炎，导致肝功能下降，甚至威胁健康。因此，如果你想预防药物性肝炎，建议你掌握下面提到的六个药物提示，以便更好地保护肝脏。

1.控制用药剂量

正常情况下，按剂量服用药物不会造成太严重的副作用，只有肝毒性强的药物才会损伤肝脏。临床调查数据显示，如果同一药物叠加，很容易促进药物过量，进而导致肝损伤。无论服用什么药物，都必须咨询专业医生，严格服用药物剂量。

2.按疗程用药

不同疾病的用药方式也不同。对于慢性病，大多数需要按疗程服药。因此，在使用药物之前，应提醒患者了解药物的具体使用时间和疗程。

3.注意药物的相互作用

由于药物的成分不同，一些药物的搭配可能会产生不良反应，增加药物性肝炎的损害。例如，在服用他汀类药物时，如果仍服用肝酶抑制剂，很容易增加药物浓度，进而导致急性药物性肝损伤。

4.选择保肝护肝的药物

众所周知，肝脏原本是分解毒素的器官。无论服用什么药物，有害成分都需要肝脏解毒。针对这种情况，临床开发了保护肝脏的药物。如果保肝药物在治疗疾病时与其他药物有相同的效果，建议先选择保肝药物，以防止肝损伤。

5.注意用药饮食

事实上，除了药物之间的副作用外，不正确的饮食也会影响人体。例如，在服用他汀类药物时，盲目服用西药或饮用葡萄柚汁也会增加肝损伤的风险。因此，患者和朋友在用药过程中必须提前了解饮食禁忌。

6.注意肝功能检测。

大多数早期轻度药物性肝损伤在停药后可能会逆转。因此，如果最近服用有肝毒性风险的药物，应定期检查肝功能。一旦发现异常，在排除其他因素的影响后，需要及时停药，然后选择其他治疗方案治疗疾病。

总之，肝脏是人体中至关重要的器官。日常饮食和服药会增加肝脏的负担。特别是在盲目服药的情况下，甚至会引起药物性肝炎，因此为了防患于未然；建议患者掌握上述六种用药方法，以便保护肝脏。此外，如果发现药物性肝炎，必须采取相应措施治疗，否则随着时间的推移，很可能导致肝硬化等严重肝病。

药吃多了对身体有什么危害

药吃多了对身体有什么危害

药吃多了对身体有什么危害，大家应该都听说过是药三分毒这句话吧，长期吃药可能会引起肝功能受损，但大部分都不知道药吃多了对身体有什么危害，想知道的话就来一起看看吧。

药吃多了对身体有什么危害1 1、药品不良反应概念

药品不良反应是指合格的药品在正常的用法用量情况下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。药品不良反应是药品的固有属性，服用药品出现不良反应是正常现象。只要是药品，就有可能存在不良反应。只要使用药品，就有发生不良反应的可能。按照药品说明书或医嘱合理使用药品，可以减少不良反应的发生。

药品不良反应，它不包括无意或故意的超剂量用药引起的反应以及用药不当引起的反应。也就是说长期吃某种药物，在正确的方法下使用，都会出现药品不良反应，那如果不正确使用，超剂量的使用，那就更有可能发生药品不良反应。那到底会出现哪些常见的身体不适呢？

2、药品常见不良反应

比如，使用药品后，有少数患者可能会出现嗜睡、头晕、头痛，腹痛、恶心、呕吐，皮疹、瘙痒，无力、口干等症状。极少数患者可能会出现严重不良反应，包括全身发疹型皮疹伴瘙痒、严重荨麻疹、重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解症，肝功能异常，过敏性休克、过敏样反应、昏厥，间质性肾炎，白细胞减少、溶血性贫血等。

当然，如果是药物吃多了，发生上述身体反应的概率降更高，发生身体反应的严重程度降更重。因此，不管是哪一种情况下使用的药品，只要是患者一旦出现疑似的症状就应当立即停药，一些症状在停药后可自行好转，如果症状较重、或停药后未见好转建议去医院检查治疗。

世界卫生组织把合理用药定义为：合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要、药物的剂量符合他们个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉。合理用药的其中一个重要的标准是准确的剂量，正确的用法和疗程服用药物。如果是药物吃多了，属于不合理用药，那么药物的安全性和有效性就没有保障了。

3、长期或过量服药易导致肝肾功能损伤

特别是肝肾功能不好的人群，在长期用药和药物剂量的控制上更得多加小心。许多药物能加重肾脏的损害，例如巴比妥类镇静药、水杨酸类解热镇痛药、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、异烟肼等。具体哪个药能加重肾脏的损害，要认真阅读药品说明书或向医务人员咨询。用药时一定要遵守说明书规定的用法用量。

许多药物能引起或加重患者肝功能的损害，常用的药物有巴比妥类镇静药、氯丙嗪、苯妥英钠、消炎痛、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、四基睾丸酮及某些抗肿瘤药等。肝功能不好的'患者要避免服用能加重肝脏损害的药物，服用其它药物也要严格遵守药品说明书规定的用法用量。用药过程中还要定期作肝功能化验，一旦发现肝功能异常，马上停药，并向医生咨询。

药吃多了对身体有什么危害2长期吃药会有一定的危害，而对于长期吃药具体的危害有以下几个方面：

1、药物大部分都是通过肝脏代谢的，长期吃药可能会引起肝功能受损，比如会出现高胆红素血症，以及肝功能受损所诱发的黄疸，或者严重的可能会出现急性肝坏死。

2、长期吃药尤其是一些副作用较大的药物，包括糖皮质激素或者是治疗肿瘤的放化疗药物，对身体也有一个非常严重的影响，造成人体免疫力低下以及白细胞减少等等。

3、长期吃药可能也会诱发很多其他慢性疾病，包括心血管疾病以及其他慢性疾病，也有可能会出现皮疹、药疹、剥脱性皮炎，以及男性性功能障碍、女性性冷淡等等。所以长期吃药对人体是有一定危害的，在吃药时应该咨询医生，在医生的指导下进行治疗是比较安全的。

药吃多了对身体有什么危害3 1、超量越多副作用越大

药品在治疗疾病的同时，可能带来一些副作用，这与药物的作用原理、用药剂量等因素有关。过量越多，副作用通常越重。

以口服药为例，如果把它们比作攻打疾病的特遣部队，通过胃部吸收后，它们被拆分成多个小分队，通过血液被送往全身各处，如果到达需要治疗的部位，药物就会针对病因或症状展开攻击，缓解病情;不过，药物在到达身体其他部位时也可能发动攻击，对正常组织造成误伤。这其中，承担代谢、解毒作用的肝脏和负责排泄的肾脏最常受到伤害。

在适当的治疗剂量下，药物副作用通常不明显，主要表现为治疗作用。而当剂量过大，相当于发动攻击的士兵越多，毒副作用也会更明显。有些毒性可能会导致急性肝损伤、严重低血糖、呼吸抑制、心律失常等，因此一旦药物过量出现不适反应，应及早就医。

2、中药最怕“补”过头

中药治疗疾病，主要依靠其“偏性”。所谓“寒者热之”、“热者清之”、“虚则补之”等，讲的就是利用药物偏性调节人体机能的平衡，达到帮助机体恢复健康的目的。但过量用中药时，“偏性”却可能变成“毒性”。

补益类中药是最常被用过量的中药，原因是大家多认为补药只对人体有好处而没有害处，这是错误的。第一，中医理论讲究气血阴阳平衡，只有某一个方面有所缺失，才能选择相对应的中药来补益。例如，红参性温而大补元气，体寒气虚时最宜用，若属热性体质且又无气虚症状而服用，会适得其反，出现烦躁不安，甚至流鼻血。用量越大，后果越严重。第二，凡属中药，必有偏性，用于治病应“中病即止”，过量会产生副作用。第三，绝大多数中药都有禁忌，如西洋参，外感未愈时不能服用，否则就会“闭门留寇”，反而使病情加重。

许多医家提倡“药以治病，因毒为能”，此“毒”实际上指的就是药物偏性。服中药要先弄清病因，切忌盲目，更不要超量服用。无论是用于治疗还是用于保健，建议服用前咨询医生或药师，尽量避免因为药不对症或服用过量而导致毒副作用的产生。

3、三类西药易过量

临床上发现，最常用的药物，也往往是最容易过量的药物。因为大家容易忽略其可能带来的严重后果。服以下常见药物过量时，可能出现严重后果，甚至被送往急诊。

解热镇痛药。感冒药、退烧药、止痛药这几类药中可能都会含有对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬等解热镇痛药成分。很多老年人记忆力较差，吃过药又吃一遍或者记错剂量，容易导致用药过量;很多复方感冒药中也含有这些成分，如果同时吃几种感冒药，就可能过量;有时感冒或发烧症状没有缓解，一天多次用药也容易导致过量。这类药物过量容易引起肝毒性，严重时威胁生命。欧洲药品管理局发布的报告显示，每天用2400毫克或以上布洛芬，还会增大心脑血管疾病风险。

降糖药。有些糖尿病病人会因为吃饭多了就擅自加大降糖药的剂量，有些患者血糖控制不理想，也会自行加药，导致血糖不稳定而出现低血糖反应，出现头晕、乏力甚至低血糖休克。一旦出现低血糖反应，应及时服用葡萄糖或进食碳水化合物。

安眠药。失眠的患者服用安眠药后如果还没有睡着，可能会自己再吃一次，这时容易造成药物过量，不仅可能影响神经系统功能，还会造成跌倒、嗜睡等不良后果，如果第二天开车，发生交通事故的可能性也会大大增加。

4、保健品超量，癌症风险高

有人担心药物有副作用，却认为营养补充剂和保健品十分安全，可以随便吃。4月20日召开的2015年美国癌症研究协会年会上新发布的一项回顾性研究发现，大剂量服用营养补充剂还可能增加癌症风险。

美国科罗拉多大学癌症中心提姆·拜尔斯博士在研究中综合分析了20年来关于营养补充剂和癌症风险关系的论文,发现过量服用营养补充剂与癌症有关。

《美国临床营养学杂志》2006年发表一项研究显示，服用过高剂量叶酸补充剂的女性，罹患乳（腺）癌风险增大19%;叶酸血浓度最高的女性，与叶酸血浓度最低者相比，患上乳（腺）癌的风险要高出32%。

《美国医学会杂志》2011年发表的一项针对3、5万名男性的研究显示，连续7~12年大剂量服维生素E补充剂可能增加17%的患癌风险。

除了过量服以上几种营养补充剂与癌症风险有关，补钙过量还可能影响儿童大脑发育，维生素C补过头可能引起泌尿系统结石。可见，本来对身体有益的营养素一旦过量，都可能对身体造成损伤。

在正确、适量使用时，这些补充剂能改善身体状态，建议适当服用，以免出现以上风险。

5、老人儿童更要防

目前，药物包装和医嘱对药物剂量的标注越来越明晰，药物剂型的发展也使得药物剂量更容易控制。注意以下三点，能避免过量用药。

首先，要了解药物成分。不同药物可能含有相同的成分，仔细阅读药品说明书，发现相同成分的药物，最好不要同时服用。如果实在弄不清，建议咨询医生或药师。

其次，不要擅自加量。服药后需要一定时间才能起效，不要因为刚吃下药觉得效果不明显就自行加量或增加服药频次，否则很容易过量。

最后，服药后观察症状，发现异常及时停药，必要时就诊。一旦发现自己服药过量或者出现严重的药物不良反应，应及时就诊，根据情况进行输液、催吐或洗胃，在医生的指导下进行对症治疗，以免药物中毒损害身体。

此外，儿童身体发育还不完全，老人代谢能力减弱，一旦过量后果更严重，需要额外注意。建议儿童服药选择专用剂型和专用量具，老人服药时家人帮忙核对，以免过量。

肝不好别随便吃护肝药，小心药物性肝损伤！做对7件事才能养肝

肝脏是我们身体里不容忽视的重要器官，它承担着重要而复杂的生理功能，目前学界已经明确的作用就已经有 分泌、代谢、凝血、解毒、吞噬或免疫 等5大类。

肝相关损伤和疾病也并不少见，一旦肝功能受损，身体就会出现许多问题，养护好我们的肝脏是非常重要的。

（1）分泌问题

肝脏每日约分泌 600-1000毫升胆汁 ，经胆管进入十二指肠，可帮助脂肪消化以及吸收脂溶性维生素。

如果肝出问题，胆汁分泌和排泄则会出现障碍，导致胆汁淤积、高胆红素血症或黄疸。

（2）代谢问题

肝脏内能完成糖代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢、维生素代谢、激素代谢。

（3）凝血问题

肝可合成纤维蛋白原、凝血酶原，还能产生凝血因子V、VII、VIII、IX、X、XI和XII。肝内储存的维生素K对凝血有重要作用。

肝功能减退会有贫血、出血倾向，肝功能严重障碍可诱发弥散性血管内凝血。

（4）解毒功能障碍

体内代谢的毒物和外来毒物，在肝内通过分解、氧化和结合等方式而变成无毒。肝损伤后可能出现：

（1） 抗炎类护肝药

（2）肝细胞膜修复保护剂

（3）解毒类药物

（4）抗氧化类药物

（5）利胆类保肝药物

引起肝细胞损伤的病因有很多，在护肝治疗中首先应去除病因，然后再进行护肝药物的治疗。可以说，不存在万能通用的“保肝药”，要根据肝出现的问题对症下药。

千万不要自己随便吃“保肝药”。

因为上文说的许多保肝药是处方药，自己随便买不到，需要看医生，让医生根据身体情况下处方，才能买到。如果医生判断肝受损情况不需要吃药，那就不用吃。

而药店能轻易买到的护肝片之类，大多是保健品和中成药。而这些药存在一个重要问题：药物性肝损伤。

药物性肝损伤，是临床上最常见的药物不良反应之一 。会导致肝损伤的药物种类很多，目前明确引起肝损伤的药物超过1000种，其中就包括 中药和保健药 。实际上，长期摄入中药和保健品是我国药物性肝损伤的主要原因。

大部分药物都经由肝脏代谢，吃药过多就会给肝脏带来过量负担，长期吃药，肝也被一天一天侵蚀，加重肝的损害程度。

对于病情轻微的肝病患者，改掉不良的生活习惯，远比盲目地服用药物要更加安全有效。

（1）少盐少水 ：有腹水者应少盐或无盐饮食，并限制进水量，每天少于1000毫升。

（2）多吃纤维 ：多吃香蕉等富含纤维素的水果，以保持大便通畅，及时清除肠道内产氨，避免诱发肝性脑病。

（3）补充维生素 ：适当补充维生素和益生菌，以稳定机体内环境。

（4）及时补钾 ：在食欲下降、呕吐、腹泻时，要及时补钾，可饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等，避免发生低钾性碱中毒，诱发肝性脑病。

（5）饮食： 以适量蛋白质、高维生素、高热量、适量脂肪且易消化的饮食为宜。

（6）稳定情绪： 情绪不佳、抑郁、暴怒激动均可影响肝脏功能，加速病情发展。

（7）戒烟忌酒： 酒精对肝细胞有直接毒性作用，烟草中含有多种致癌因子。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高，有什么影响吗？

肝功是医生必须熟练掌握的检查，而转氨酶又是肝功中最主要的项目。转氨酶偏高，短时间内对身体影响小，但是长时间的升高会对肝脏影响重大。

了解一下转氨酶与肝脏的关系：转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，正常情况下，转氨酶存在于全身各处的细胞中，其中以肝细胞内最多。当肝脏疾病时，转氨酶从细胞中溢出到血液中，肝功检查时转氨酶升高。

转氨酶升高对身体的影响：血液中的转氨酶不能作用，不会对身体有损害。转氨酶就是用来提示肝损伤程度，对人体造成的影响。

（1）转氨酶偏高时，说明肝脏轻度损伤。短时间内，患者不会出现明显的不适，除了抽血检查出来，对身体的影响根本识别不出来。但是时间长了，肝脏会出现肝纤维化，甚至肝硬化及其严重并发症。

处理原则：找找引起肝损伤的原因进行治疗，比如喝酒、用药、感冒发烧、脂肪肝、乙肝、丙肝等。不需要保肝药物治疗。

（2）转氨酶明显升高时，说明肝脏明显损伤，短时间内，患者可出现明显肝炎症状，如乏力、食欲差、腹胀、腹胀后明显、黄疸、恶心、呕吐等症状。

处理原则：根据严重程度，给予输液或者口服保肝药物治疗；同时找原因。

（3）当转氨酶由高迅速下降，但是胆红素、凝血迅速上升，白蛋白明显降低，说明肝脏严重损伤，甚至衰竭，会出现严重的症状，如腹水、肝昏迷、吐血等，甚至危及生命。

处理原则：赶紧住院拯救肝脏、抢救生命为主，防止严重情况发生。

段医生特别提醒：（1）转氨酶偏高点，不用太担心，找找原因纠正就行。但是也不能不当回事，中国不是有句古话，“蝼蚁之穴溃千里之堤”。

（2）我们每个人都应该从生活的点滴保护肝脏，包括减肥、控制体重、少吃多运动、清淡饮食、注意休息、戒酒、不乱吃药等措施，都是对肝脏最好的保护。

如果您想学到更多的医学常识，请关注我，或者留言。

作为一名天天与肝脏打交道的外科专家给出的回答是：

首先要知道谷丙转氨酶和谷草转氨酶是什么？他们升高代表什么？而后才能了解他们偏高对身体的影响。

1，谷丙转氨酶通常用英文字母缩写ALT代表，它是由两条相同的多肽链亚单位组成的二聚体，分子量为110 kD；谷草转氨酶又称天门冬氨酸氨基转移酶，通常用英文字母缩写 AST代表。

2，ALT主要存在于肝细胞、心脏细胞和骨骼肌细胞中，肝细胞、心脏和骨骼肌损伤或坏死，都会使血液中的谷丙转氨酶升高，肝细胞浆内ALT浓度是血浆中浓度的1000-3000倍。 如果有1%的肝细胞受损害，ALT就会升高一倍。

3，通常来说，各类肝炎都会引起ALT升高；一些药物如抗肿瘤药、抗结核药，引起肝脏功能损害时也会引起ALT升高；大量喝酒、食用某些食物造成肝功能短时损害时也会引起ALT升高；在胆道疾病胆囊炎、胆石症等急性发作， 伴有发热、腹痛、黄疸、胆红素升高等症状 时，ALT也会升高，在炎症控制后，ALT可降至正常；心脏疾患者发生急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时ALT水平也会升高。

4，谷草转氨酶（AST）是也众多中转氨酶的一种，它存在于肝细胞的线粒体中。当肝细胞受损时，首先是细胞浆内的谷丙转氨酶（ALT）释放，当肝细胞受损进一步加重线导致粒体被破坏，谷草转氨酶才会释放。一旦AST升高，说明肝细胞受损的程度较重。

5，用通俗易懂的大白话说就是：肝细胞受损较轻的时候ALT升高，AST升高代表肝细胞损伤的程度较重。

最后，谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高，不是好事。应去医院找专科医生详细分析原因并针对原因进行治疗，ALT和AST长期升高会导致肝细胞损害并引发病变，后期严重者甚至会发生肝硬化、肝癌。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶，是反应肝脏功能最重要的两个肝酶，这两个转氨酶的升高，往往提示肝细胞有炎症、坏死。

为什么这么说呢？

因为肝脏是人体所有细胞中，含有这两种酶最高的器官。 谷丙转氨酶和谷草转氨酶在正常情况下，在肝细胞的生理活动中起催化作用 ，对维持肝功能正常运转是不可缺少的。

如果把对人体有害和有利的物质，拟人化分类为“好人”和“坏人”的话，谷丙转氨酶和谷草转氨酶毫无疑问属于“好人”的范畴。

正常情况下，肝细胞也会代谢，代谢后所释放的酶，有一部分被血液吸收，这就使血液中也是可以检测出谷丙转氨酶和谷草转氨酶的。只不过，他们的量保持在一个稳定的水平，通常为0到30或50的范围之内。

肝细胞有炎症的情况下，细胞膜的通透性增加，细胞内的酶可以“跑出”细胞外，被血液吸收，导致血液中谷丙转氨酶和谷草转氨酶的活性升高。

大约1%的肝细胞有炎症，就可以出现转氨酶升高的现象，所以转氨酶升高是肝损害的敏感指标。

严重肝炎时，肝脏内有大量的肝细胞坏死，释放出的酶就更多了。不但会表现为转氨酶的明显升高，可能还伴有胆红素升高，以及白蛋白下降，和其他的肝功能异常的表现。

不过，很多人关心的不是导致转氨酶升高得原因，而是关注酶对人体有没有影响，并试图要通过吃药把两个转氨酶降下来。

这种做法，好比房屋漏水了，总是以盆接水，以免水弄湿地面，而不去屋顶看看哪里坏了，并未从根本上解决房屋漏水的原因。

于是，人们吃保肝药，就像不断的换脸盆接水一样，年复一年，日复一日。

担心的是水弄湿地面，而并没有意识到就算水弄湿地面，也不会有什么危害，但如果漏水的地方大了，可能会导致更严重的后果。

所以，出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，最靠谱的做法，不是先去想着把它降下来，而是找找原因。 应该根据具体的情况，通过一些体格检查和化验，找出转氨酶升高的原因，并针对原因进行去除病因的处理。

（医患家特约回答：天津医科大学第二医院 张医生）

谷草转氨酶（ALT）和谷丙转氨酶(AST)，属于氨基转移酶（简称转氨酶），是肝功能检查的重要项目，转氨酶正常值为0-40U/L。一般情况下转氨酶升高原因很多，各种原因引起的肝细胞损害均可引起转氨酶升高，包括病毒性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、自身免疫性肝病、中毒性肝炎、酒精性肝病等。胆道系统疾病如胆管炎、胆囊炎等也会引起转氨酶轻度升高，其他疾病包括心肌梗死、心肌病、肾脏疾病、胰腺炎、肌肉病变、甲亢、营养不良、发热等，也会引起转氨酶升高，有的表现为轻度，有的表现为一过性。此外，还有一些生理原因，也会引起转氨酶升高，包括月经期、剧烈运动后等，一般表现为一过性轻度升高。

转氨酶升高，对身体有什么影响呢？

我们都知道，转氨酶是非特异性细胞内酶，也就是说一般情况下在具有该酶的细胞损害，才会在血液中检出转氨酶。这种细胞主要是肝细胞，其次还存在于心肌、肾脏、胰腺、骨骼系统等组织器官中。转氨酶重度升高，往往提示病毒性肝炎，尤其是急性病毒性肝炎可能，一般需要抗病毒联合对症支持治疗。而我们一般查体发现的转氨酶轻度或一过性升高，往往最常见于脂肪肝、酒精性肝炎、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、剧烈运动、过度劳累、慢性胆囊炎和药物性损害。转氨酶如果是病毒性肝炎引起的，需要积极抗病毒和对症治疗，避免肝脏进一步损伤，加重病情，影响身体 健康 。如果是其他原因如脂肪肝、酒精性肝炎、药物性肝损伤等引起的，需要注意饮食清淡，适度运动，避免过度饮酒、减少对肝脏损害是药物的使用等方式来改善。如果是过度劳累或剧烈运动及女性生理期所致的一过性升高，平时注意避免过度劳累，适当休息，劳逸结合，保持良好情绪，一般都能恢复正常。

由此可知，转氨酶升高涉及包括病毒性肝炎在内的多种疾病，因此，遇到转氨酶升高，一定要到正规医院就诊，查明何种疾病引起的，是病毒性肝炎，还是非法病毒性肝病？是肝病引起的，还是其他非肝病导致的？是一过性升高还是长期升高？根据不同的情况，进行积极的病因治疗及对症支持治疗。

请问高多少算高？

人们每年的体检季节，都有不少人查出这两种转氨酶（谷丙与谷草）升高的情况，而且轻度升高或者重度升高的都有，也有其中一项是偏高的，那么关于 转氨酶升高有哪些影响 ， 为什么会出现转氨酶的升高 ， 发现转氨酶升高该怎么办 ，肝胆外科崔医生给大家做出解答。

一、这两种转氨酶升高有哪些影响 1、转氨酶合并有肝脏的病变时，有一些是可以出现 食欲差、不喜油腻、自感疲乏、无力和爱睡觉 的感觉。这是因为肝脏是具有促消化以及营养吸收作用的，所以肝功能异常就可以出现这种不思饮食的感觉，而不爱吃饭随之带来的就是各种能量物质进食的减少，所以啊身体就会没劲、感觉累和爱睡觉。当然如果长期这样的话，人也是 会瘦的 。

2、还有就是消化功能差造成的 吃点饭就涨得慌，拉肚子 ，甚至是出现 恶心和呕吐 ；而如果是肝硬化导致的，甚至还可能出现消化道出血的情况。

3、长期肝脏不好的人还有一个表现那就是 脸色黢黑，没有光泽，也是所谓的肝病面容 ，这样肝脏的代谢功能差不无关系；还有就是在身体皮肤的 褶皱处是有色素沉着 的。

4、如果是肝功能突发急剧的升高，比如说是 急性肝炎 造成的转氨酶异常，那么除了会出现消化道症状，还可能出现发 高烧，明显腹痛； 甚至是出现 皮肤及眼睛的黄染 ；甚至有些人可以触及到重大的肝脏。

5、也有些人会表现为 头晕、失眠与多梦 ； 不能集中记忆力，脾气大爱发火 ；肝脏也有产生凝血因子的作用，所以也可能出现皮肤 出血点、瘀点， 牙龈或鼻子出血可能。

二、哪些疾病容易诱发转氨酶的升高 发现转氨酶升高该怎么办 1、看 升高的程度 ，如果升高很多，在积极寻找病因的同时是建议降酶治疗的；可以遵医嘱应用输液或者药物治疗；而如果只是轻度的升高则无需特殊处理，可以在饮食方面进行注意。

2、 寻找病因 ，看看自己是不是前几天喝酒了，或者平时喝酒不少，那就一段时间不喝酒再去复查一次； 查肝胆彩超 ，看看是不是有脂肪肝，如果有也是建议积极治疗的。

3、排除了以上原因，就要看看是不是有 吃了一些药物 ，平时有没有熬夜玩 游戏 或者加班，或者是检查前剧烈活动的情况。

4、无论哪种情况都建议复查，过一周再查一下看看，是不是还这样，其实可以查肝炎指标。

　 　我们先来了解一下谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的原因有哪些！

1、谷丙转氨酶和谷草转氨酶是肝脏内的酶，当肝细胞受损时，会出现这两种酶的升高。丙转氨酶正常值：0-40U/L;谷草转氨酶正常值：0-40U/L.如果只是稍微有点偏高，只要多多休息，饮食清淡就可以好转。

2、如果丙转氨酶和谷草转氨酶高于平均水平很多，这个时候最好就是去医院做一个全面检查，看看是什么原因引起的丙转氨酶和谷草转氨酶，有可以是肝炎引起的，也有可以用是用药不当引起的。

3、谷丙转氨酶是人体血清酶的一种，当肝细胞受损就会使谷丙转氨酶释放入血。谷草转氨酶是转氨酶中比较重要的一种，主要是用来衡量肝是否出现问题的重要指标。小孩子，发烧，感冒都有可以引起丙转氨酶和谷草转氨酶偏高。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶高，这个时候要多休息，多吃水果，蔬菜，饮食要清淡些。平常没事的时候要多做动力，多锻炼身体，提高身体自身的免疫系统。此外还要养成良好的生活习惯。

　 　我们再来了解一下谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的危害有哪些！

谷草转氨酶高的危害：乙肝患者谷草转氨酶高时说明肝功能受损，谷草转氨酶高是乙肝患者需进行治疗的标志。谷草转氨酶主要分布在肝脏肝细胞内，当肝细胞受损时，转氨酶会释放入血，所以抽血检测转氨酶会偏高。谷草转氨酶升高的程度与肝细胞受损的程度相一致。如果不及时治疗，病毒会慢慢造成肝细胞大量死亡，疾病会逐步恶化，最后发展到肝癌。谷草谷丙偏低什么意思

谷丙转氨酶高的危害：谷丙转氨酶偏高的危害主要就是对患者肝脏的损害，导致肝细胞不断损伤。同时，对导致肝脏的代谢和解毒能力降低，从而使得药物代谢和身体毒素得不到及时的排出，又进一步加重肝脏的负担。可以说这是一种恶性循环，如果不加阻止，其病情发展的后果是相当严重。但是它的升高说明了肝脏受到了损伤，肝脏损伤严重就对身体有危害了。

最后说一下谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高应该吃什么！

第一：转氨酶高可以吃一些菌类的食物，能够提高自身的免疫力，例如木耳、香菇、蘑菇等等。

第二：转氨酶高吃一些高蛋白的食物，加强肝细胞的修复，例如：可以吃一些瘦牛肉、瘦猪肉、鸡肉、兔肉、蛇肉、泥鳅、虾等等。

第三：转氨酶高吃一些好一些的水果，本站推荐猕猴桃、李子、杏、鲜枣、苹果、橘子等等

第四：转氨酶高吃一些好一些的蔬菜，本站推荐小白菜、金针菇、大豆、海带、西瓜、西红柿、菠菜等等。

第五：转氨酶高要尽量选择用一些粗粮和清淡类食物为主。

转氨酶偏高说明肝功能受损，需要进一步检查是什么原因引起的？比如吃药引起的药物性肝炎，酒精性肝炎，病毒性肝炎，肝硬化，肝癌，胆道系统疾病等等。所以，不能太大意。

谷丙谷草是评价肝功能的一个指标，熬夜喝酒抽烟都会引起肝功能异常，如果只是偏高一点，只要改变平时不良生活习惯就没事了，如果高很多，就要留意了，看看自己是否长期吃影响肝功能的药物，持续偏高一定要重视

谷丙转氨酶和谷草转氨酶都偏高，这种情况绝大多数原因来自于肝脏的炎症损伤，应该进一步的明确引起肝损伤的原因，及时的进行相应的治疗。首先应该明确患者是不是有一些不良的生活习惯，比如长期大量饮酒或者长期的高热量饮食、缺乏 体育 锻炼等，是否存在肥胖，因为这些情况有可能会造成酒精肝和脂肪肝的发生，造成谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，要注意及时的调整生活、饮食结构，戒酒，适当的锻炼，可以有效地促进转氨酶的恢复。其次要进行病毒学指标的检查，包括一些嗜肝病毒和非嗜肝病毒的感染，排除病毒性肝炎的可能，如果有相应病毒的感染，应该及时的抗病毒、保肝、护肝等综合性的治疗。另外还要排除其他肝脏疾病，比如自身免疫性肝病、胆结石、胆囊炎等，也可以造成转氨酶的偏高，根据不同的病因进行相应的治疗。

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