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护理卧床老人需要注意些什么,怎么照顾好卧床老人

时间: 2023-08-14 17:42:39

一、卧床老人护理该如何进行

1. 器物:清洁衣裤、大毛巾、热水、水桶、毛巾、肥皂、脸盆。

2.方法:关好门窗,移开桌椅,盛热水四分之三盆,松开盖被,将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位,先用湿毛巾擦,然后用蘸肥皂的毛巾擦洗,再用湿毛巾反复擦净,最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后顺序如下:

(1) 松开领口,给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处,注意洗净耳后。

(2) 脱去老人上衣(先洗健康一侧,后洗患侧),擦洗两臂。注意洗净腋窝部。帮助老人侧卧,面向护理者,将脸盆放于床侧的大毛巾上,为老人洗净双手。

(3) 解开老人裤带,擦洗胸腹部,注意乳房下及脐部,帮助老人翻身,擦洗背及臀部。

(4) 脱去长裤,擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下,床上垫大毛巾,洗净双足,穿好裤子。

(5) 整理床铺,按需要更换床单,清理所用物品。

温馨提示:卧床老人护理是现代年轻人应该要掌握的,不一定是要最好的护理,哪怕是帮老人擦擦身子,她是能够充分感受到子女的爱的,心情也是治疗老人病症的关键点。

二、老年人卧床护理需要注意的事项

老人患病后,许多人要卧床,有的是短期卧床,如手术后的休养,骨折固定后的恢复等;有的是长期卧床,如中风,其中轻者能恢复并能起床;有的要终身卧床,如帕金森氏症后期。其中有的饮食能自理,有的需人喂食,甚至大小便失禁。在这种情况下,如果护理得当,许多病人的病情可减轻,并提前下床;如果护理不当,则会加重病情。因此,家庭护理十分重要。

病人长期卧床,如果不经常变换姿势就容易使受压部位皮肤血循环受阻,加上出汗或大小便失禁,致使局部发红、糜烂,形成溃疡,这就是褥疮,而且还容易继发感染甚至造成败血症。预防的办法是多翻身,完全瘫痪者要帮助翻身,变换体姿,在经常受压处用酒精擦拭,以加强局部循环。如果已发生褥疮和感染,那就只能请医生处理了。

照顾卧床老人非常有必要使用电动护理床,不但能解决护理人员的负担而且还能让老人更快乐,可以防止褥疮等并发症的发生。有人说照顾卧床老人多给老人翻翻身行了,但是晚上都睡觉了就没有人给老人翻身了,正常人睡觉是一件很舒服的事情,但是对于卧床老人来说就很难受了。但是有了电动护理床就可以定时给老人侧翻身,可以让老人更舒服,更舒心,也可以让护理人员睡一个好觉。而且电动护理床的其他功能也特别适合老人护理的使用,如起背功能、坐便功能,都可以利用电动床上的功能来更好的照顾老人,可以让老人更舒心更快乐。

无论用什么方法照顾老人都需要多陪陪老人,多和老人聊聊天,避免让老人孤单,老人保持好的心情才是最重要的。

三、长期卧床的老人护理需注意什么

1 一般护理

卧床老人宜安置在光线充足的房间,保持房间内空气流通,每日空气净化二次,室内布置淡雅合理,将老人的日常用品放在容易取放的位置,床加床档,防止老人坠床。

2 心理护理

长期卧床的老人易产生抑郁、厌世的心理,此类老人的护理重点应加强心理疏导和精神安慰。应(1)增加与老人交谈的时间;(2)采用触摸式护理方法;(3)鼓励老人用乐观的心态对待自己及身边的事情。

3 饮食护理

老人由于缺少活动,使肠蠕动减弱,易引起胃肠胀气、食欲不振、便秘,饮食上宜给予营养丰富易于消化的软食和半流质,若患有糖尿病的给予无糖饮食,适量增加纤维素摄入,防止便秘,做到饮食规律,少食多餐。

4 康复护理

对患有老年性痴呆的老人,根据个人的文化层次、习惯、爱好,采取个案化康复措施,着重加强记忆、思维能力的训练,如每天读书、看报、写字,复述书中的内容,定时收看老年人喜欢的戏曲节目,对老人的近期遗忘症状的恢复有一定效果。对肢体活动有障碍的老人,制定康复措施,帮助老人在床上被动运动和按摩,防止肌肉萎缩。

四、老年人冬季保养方法

1、 含钙高的食物。春天,宝宝生长发育速度加快,身体对钙元素的需求也相应增加,饮食上应该为宝宝多选用奶制品、豆制品、鱼虾、芝麻和海产品等食物。为了保证钙元素的吸收,除了让宝宝多去户外晒太阳外,还应注意提供含维生素D较丰富的食物,如蛋、奶、动物肝、海产品等。

2、 水分含量大的食物。春天,天气干燥,容易导致宝宝体内水分流失,除了多为宝宝补充白开水或蔬菜水等液体外,还应该让宝宝多吃水分含量大的食物,比如萝卜、冬瓜、荸荠、莴笋等蔬菜,并适当增加粥羹类食物。

3、 富含维生素B的食物。春天天气干燥,早晚温差大,易患呼吸道疾病。多摄入富含B族维生素的食物对保护呼吸道黏膜非常有好处。在宝宝的饮食中可以适当添加一些富含B族维生素的蔬菜,比如油菜、菠菜等深绿色叶子类蔬菜,并食用一些粗粮,很多粗粮里都含有丰富的维生素B1和B2。多吃粗粮还有助于缓解春季容易出现的便秘。

老年人长期卧床要点

很多人家里都有长期卧床的老人,如何才能让老人们在病床上也有一个舒适的晚年呢?下面我准备了老年人长期卧床要点,希望对您有帮助!

老年人长期卧床要点 注意三大安全问题

误吸。在老年患者中,由于疾病的影响及器官功能的退化,导致吞咽功能障碍,极易造成误吸。老人如果能在床上坐起,进食时应取坐位,上身坐直,稍前倾,头颈部稍呈屈曲位,才能使食物更容易进入食道。食物的大小、形状也很重要,我们不要给老人进食整个的煮鸡蛋、饺子、元宵等。

如老人不能坐起,应避免让老人使用吸管、奶瓶等进食饮料,因为使用上述物品进食饮料,老人不能控制每口量,易发生误吸,我们应为老人准备适合老人的勺子进食。对于不能经口进食的老人,应考虑经鼻胃肠管鼻饲,鼻饲时应注意鼻饲液的温度、黏稠度、鼻饲量、鼻饲间隔时间。鼻饲时将床头抬高30度。放置鼻胃肠管要请专业人士操作,保证安全,要根据不同的胃管定期更换。

当出现严重的窒息、咳嗽、呕吐或皮肤发紫等症状时,应考虑有异物吸入的可能。如果在医院发生误吸会立即实行电动吸引,吸出液体或食物。在家发生误吸则可进行如下处理:首先,迅速将病人头转向一侧。其次,立即用手指裹以毛巾或布块,甚至衣角,伸指入口,快速掏过后咽壁,感知异物的所在,即予掏除,直至掏净为止。有病情变化者需立即送医院做进一步治疗。

坠床。一般来讲,老人坠床的原因有床铺过软、老人意识不清、反应迟钝、躁动等。床铺太软造成老人翻身或移动体位时,会失去重心而造成坠床。为防止坠床的发生,我们应给老年人准备软硬适中的床铺。意识不清、反应迟钝的老年人应加床档。躁动的老年人除加床档外,还应给予保护性躯体约束,在老人肢体活动范围内移开一切危险物品,如热水、利器、药物等。

感染。长期卧床的老人免疫功能低下,对疾病的抵抗力弱,易发生肺部感染、尿路感染,表现为老人发热、痰多、尿液浑浊、尿疼等。为了预防交叉感染,应定时开窗通风,增加营养,减少会客,尤其是不要见呼吸道感染或发热的人。看护者应养成接触老人前后洗手的习惯。如果发现老人有感染的症状,应及时就诊。如老人有感染的症状,应在医生的指导下适当增加饮水量。

留意五点防并发症

老人常常因为高龄、长期患病和伤残等原因导致生活不能自理而卧床。随着卧床时间的延长,很多伴随的并发症也会相继出现,在护理长期卧床老人时应注意以下问题。

床单、衣服。老人卧床后所有的活动都在床上进行,床单的清洁干燥至关重要。在衣服的选择上也要选择宽松、柔软的棉质衣服,因为棉质衣服柔软、易吸汗,汗多时也不会贴在身上,使老人感觉比较舒适。

翻身。长期卧床的老人如不注意定时翻身,极易出现压疮,如不及时处理,还会引起严重的全身反应。所以,能自行翻身的老人,一定要督促他们定时翻身(1次/1~2小时)。不能自行翻身的,协助其翻身,每次翻身时均给予拍背。

皮肤保护。每天可用温水擦拭全身,减少汗液的刺激以及清洁脱落的皮肤碎屑。冬天皮肤干燥,可涂以润肤的油脂类膏霜滋润皮肤。每次大小便后清洁肛门及女性会阴部,以免因大小便清理不彻底刺激此处皮肤,致淹红或破损。

进食体位。长时间卧床的老人有时经常反复出现不明原因的发热、咳嗽、咳痰、呛咳等,这些都与进食体位不当有很大的关系。所以卧床的老人条件允许时,应以坐位或半卧位进食,即后背用被子或靠垫、枕头等垫起,家里有摇床的将床头摇高,与床呈45度~60度角。这样老人进食或喝水比较安全,不易出现呛咳。饭后尽量让老人漱口或刷牙。

房间通风。每天房间内的通风换气也是非常重要的。有些老人长期卧床后会出现不明原因的烦躁、发脾气、头痛等问题。其实这些与房间内污浊的空气有很大关系。有些老人因怕受凉而不敢开窗通风,造成老人的种种不适,又查不出异常。所以在做好保暖工作的情况下,每天通风2~3次,每次15~20分钟,可使空气流通,也可减少房间内细菌、病毒的存留,还会增加舒适感。

应对大小便失禁有妙招

随着老人年龄增加,大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱,并且功能逐渐衰退。老人大小便失禁时,家属应及时清理被粪便污染的衣服和被褥;保持室内的空气清新,消除异味,定时开窗通风,为老人创造一个良好的休养环境。加强皮肤的保护,在臀下铺一次性尿布并及时更换,减少皮肤刺激。

排便后及时用清水清洗肛门周围和臀部的皮肤,并轻轻沾干,保持局部皮肤干燥;可于肛门周围涂凡士林或润肤油剂加以保护。同时还要注意观察局部皮肤变化和排便情况,注意观察肛门周围有无红肿、破损或溃疡等变化。若肛门周围发红,则涂以氧化锌软膏,以使收敛,并用软纸或洁净的旧布把双侧臀部隔开,避免相互摩擦,加剧创面的破裂。以下措施可以预防及改善大小便失禁。

1摄取足够水分。每天饮用6~8杯水(大约2公升),维持一定的排尿量,以加强尿道的天然抵御功能,有助预防尿道感染。此外,减少喝酒、咖啡、浓茶及汽水等利尿饮品,有助改善小便失禁的情况。

2预防便秘。宜多吃水果、蔬菜及高纤维食物,每天饮用适量水分,配合适量运动,可缓解便秘,改善因便秘引起的失禁情况。

3保持适当体重。过胖会增加腹部压力,因此保持适当体重,有助预防压力性失禁。

4养成良好排尿习惯。有小便失禁的患者可每隔2~3小时排尿,来训练控制膀胱的能力,及提高患者对排尿的知觉。每次小便时应尽量排空膀胱的尿液。

5平时多作盆底肌肉运动。可加强肌肉的收缩力和控制力,以减轻失禁。

老年人卧床的护理方法 1.1 一般护理

卧床老人宜安置在光线充足的房间,保持房间内空气流通,每日空气净化二次,室内布置淡雅合理,将老人的日常用品放在容易取放的位置,床加床档,防止老人坠床。

1.2 心理护理

长期卧床的老人易产生抑郁、厌世的心理,此类老人的护理重点应加强心理疏导和精神安慰。应(1)增加与老人交谈的时间;(2)采用触摸式护理方法;(3)鼓励老人用乐观的心态对待自己及身边的事情。

1.3 饮食护理

老人由于缺少活动,使肠蠕动减弱,易引起胃肠胀气、食欲不振、便秘,饮食上宜给予营养丰富易于消化的软食和半流质,若患有糖尿病的给予无糖饮食,适量增加纤维素摄入,防止便秘,做到饮食规律,少食多餐。

1.4 康复护理

对患有老年性痴呆的老人,根据个人的文化层次、习惯、爱好,采取个案化康复措施,着重加强记忆、思维能力的训练,如每天读书、看报、写字,复述书中的内容,定时收看老年人喜欢的戏曲节目,对老人的近期遗忘症状的恢复有一定效果。对肢体活动有障碍的老人,制定康复措施,帮助老人在床上被动运动和按摩,防止肌肉萎缩。

老年人卧床防治并发症的方法 老年人机体抵抗力差,卧床容易出现各种并发症,造成病情加重,甚至导致死亡。

2.1 防止压疮?

长期卧床使身体的重量长期压迫某处组织,使该处的皮肤、皮下组织长期得不到动脉血液的供给,导致组织缺血缺氧,易形成压疮,因此应保持老人床铺松软、清洁、干燥、无渣屑,每日2~3h协助老人翻身,对受压处皮肤进行环行按摩,动作轻柔,骨突处用垫圈,若皮肤出现压疮,及时处理疮面,防止压疮进展,恶液质、癌症晚期的老人可采用气垫床。

2.2 防止坠积性肺炎

由于老人卧床时间太长以及重力作用,会引起排痰不畅甚至形成坠积性肺炎。应积极指导老人做深呼吸,主动咳嗽,同时轻拍老人背部,以促进痰液排出,根据病情更换卧位姿势,积极治疗上呼吸道感染,保证营养水分的摄入,防止痰液粘稠。

2.3 防止静脉血栓的形成

长期卧床使静脉血液回流减慢,老人血液粘滞度增加,易发生静脉血栓,尤其双下肢多见。每天给老人按摩机体肌肉,活动关节,以促进血液循环,同时鼓励老人多做自主运动,注意观察末梢血液循环,发生异常,及时处理。

2.4 防止泌尿感染

部分老人卧位时排尿不习惯,再加上膀胱肌无力,易发生尿滞留,继发尿路感染。应保证老人每日足够的摄水量,每晚用温水擦洗会阴部,需导尿者严格按照无菌操作,注意观察老人有无尿频、尿急、尿痛及发热症状,如发现异常,应及时按医嘱应用抗生素。

卧床老人的护理措施

卧床老人的护理措施

由于疾病的困扰,许多老年人不得已卧床而需要给与恰当的护理措施。那么卧床老人的护理措施有哪些呢?下面我为您详细介绍。

1、卧床老人的口腔护理

做好口腔护理有许多方面的好处,例如,可以保持口腔的清洁、湿润、预防口腔的溃疡以及感染等并发症;还可以防止口臭、口垢,有利于促进食欲;同时通过对口腔进行护理,可以观察口腔的变化,及时发现有无溃疡、口臭或者感染等,对长期使用抗生素者应观察口腔黏膜有无霉菌感染征象。长期卧床病人的口腔护理简单的方法,就是漱口、擦洗牙齿。一般常用的漱口水有:口泰,1%~3%过氧化氢溶液;2%~3%硼酸溶液;1%~4%苏打水等几种。

2、卧床老人的皮肤护理

对长期卧床的病人进行皮肤护理也是十分必要的,通过洗澡可以使病人的皮肤清洁,促进血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防皮肤感染和压疮的发生,还可以观察病人的一般情况。长期卧床的病人洗澡时护理人员要注意病情变化,注意观察神志、肢体活动的变化,防止意外发生。

3、卧床老人的体位护理

正确的体位护理可以预防压疮和肢体挛缩。从发病早期就应保持良好的卧姿,因病人多为被动体位,指导家属如何摆放好肢体的功能位置非常重 要。如约1小时左右变换一次体位,每天定时进行肢体的被动活动约30分钟,每天1-2次,以促进肢体的血液循环,防止肢体挛缩及关节僵硬。

4、卧床老人的大小便的护理

对大小便失禁的病人,臀部下面垫上一块一次性尿垫,条件不允许的可用柔软吸水旧布代替(应经消毒)。每次大便后应用热水清洗肛周皮肤,女性病人每次大小便后应清洗肛周及外阴部。对于男性尿失禁的病人可用尿壶接尿或用白色塑料袋扎在阴 茎根部,每排尿一次就更换,也应注意尿道口周围的清洁,避免泌尿糸感染。

5、卧床老人的.心理护理

对于长期卧床的老年患者来说,心理护理十分重要。老人害怕孤独或被遗弃,还有自责的心理,作为亲属应关心、体贴病人,如有时间应多在其旁边陪护,多与其聊天,回忆过去一些使老人难忘的美好时光,以减轻老人的寂寞和失落,增强其生存的信心和勇气。

长期卧床病人并发症的预防 1、预防足下垂

足下垂,又称垂足畸形,下肢瘫痪者极易形成。足部应给予支持,如使用足板托、枕头等物,使足与腿成直角,保持背屈位,以预防跟腱挛缩。冬天保暖时,应注意到棉被对足部的压迫,可用支架或干净硬纸盒支撑被子,避免压迫足背,指导和帮助病人锻炼踝关节,避免肌肉萎缩和关节僵直。膝关节畸形的预防:膝关节下放垫子,可防止膝肿胀和关节过度伸展(膝反胀),时间不可过长。每日数次,防止膝关节屈曲挛缩。

2、口腔护理与预防呼吸道感染

卧床病人体弱,免疫力减退,抵抗力降低,呼吸道和肺部的防御能力减低或减退,易发生吸入性、坠肺性肺炎。长期卧床的慢性病人,口腔内的细菌携带者比正常人多,口腔内的条件致病菌的携带率也比正常人高。口腔是病原微生物侵入机体的途径之一,口、咽部细菌的吸入是产生细菌性肺炎的主要途径。

口腔护理中,要注意到刷牙与漱口的关系,对于卧床的病人,有时漱口比刷牙显得更重要。因此,要求卧床的病人在就餐后一定要漱口,病重或吞咽有困难的病人(中风,脑瘫)等,因疾病或其他原因自己不能漱口的病人,护士每日需遵医嘱2-3次为病人做口腔护理,彻底清除口腔内细菌。

长期卧床的老人应注意哪些安全问题 1、坠床

原因床铺过软、老年人意识不清、反应迟钝、躁动。床铺太软造成老年人翻身或 移动体位时失去中心而造成坠床。为防止坠床的发生,我们应给老年人准备软硬适中的床铺。 意识不清、反应迟钝的老年人应加床档。躁动的老年人除加床档外,还应给予保护性躯体约 束,在老人肢体活动范围内移开一切危险物品,如热水、利器、药物等。

2、交叉感染

长期卧床的老人免疫功能低下,对疾病的抵抗力弱,易发生肺部感染,尿路 感染。表现为:老人发热,痰多,尿液浑浊,尿疼等。为了预防交叉感染,应定时开窗通风, 增加营养,减少会客,尤其是不要见呼吸道感染或发热的人。看护者应养成接触老人前后洗 手的习惯。如果发现老人有感染的症状,应及时就诊。如老人有感染的症状,应在医生的指 导下适当增加饮水量。

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如何做好卧床老人的护理

? ? ? ?本来健康的90岁爷爷突然脑梗,经过住院治疗一阶段,身体恢复还尚可,但不能下床行走,或许会卧床度过余生。照顾卧床老人也是我们很多家庭需要面对的现实问题。做好卧床期间的护理工作,尽量促进身体恢复,提高生活质量,延长寿命,是我们晚辈尽孝的最好方式之一。
? ? ? 如何做好卧床老人的护理 ,我们可以从以下几个方面入手:

心理

? ? ? ?身体的突然变故,不能像往常一样的生活,对于老人心理来说会是一个很大的打击,长时间的卧床会使他们产生孤独、悲观、抑郁的情绪。有些老人会觉得因为自己的卧床给家人带来了麻烦,而心生愧疚,甚至产生了厌世情绪。在卧床中,老人多数会肢体活动困难,换衣服、擦洗身体也由他人来完成,这就难免会造成老人的身体隐私会暴露。老人通常会出现不情愿或拒绝擦洗身体和换衣服,我们要尽可能的采取合理的方式来减少老人的尴尬,如:让异性避让,或者对隐私部位采取有效遮挡等等方式。我们也要多与老人交谈,了解老人心理活动,及时疏导老人心中的郁闷,消除悲观情绪,和老人解释病情,劝说老人积极配合治疗和护理,与老人交谈言语要温柔亲切,富有爱心、耐心。对于老人的合理要求要尽量满足,让老人心情舒畅,感受“夕阳”之乐。

环境

? ? ? ? 卧床老人宜安置在光线充足的南向房间 ,保持房间内空气清新,温度、湿度适宜,室内布置优雅合理,将老人的日常用品放在容易取放的位置,暖瓶等危险用品应远离老人,以防发生意外。好动老人宜加床挡,防止老人坠床。

三、饮食护理

? ? ? ?针对老年人不敢吃喝以及咀嚼及消化功能减弱的特点,我们应给予营养丰富、清淡、易于消化的饮食和半流质食物。根据病情:注意蛋白质、脂肪和糖等营养物质的合理搭配,保证维生素、纤维素及微量元素的摄入,给予足够的液体量,做到饮食规律、少食多餐。杜绝怕卧床老人“吃多拉多”怕麻烦而不给老人吃的不健康行为出现!

四、防并发症

? ? ? ? 老年人机体抵抗力差;卧床后易出现各种并发症,造成病情加重。因此,预防各种并发症的发生是卧床老人的护理重点。保持隐私部位干净干燥,大小便及时处理,经常的翻身、抬落脚、起背等,让卧床老人感受舒适的生活。

1、防褥疮。老人床铺应保持松软、清洁、干燥、无渣屑,每2-3小时协助老人翻身一次,对受压处皮肤进行皮肤护理,每日2次,可用手蘸50%的洒精或深滑石粉,对局部进行环形按查,动作应轻柔,防止损伤皮肤,骨骼隆出处应垫气圈。已形成褥疮处:应及时处理疮面,防止褥疮扩大。

? 2、防坠积性肺炎。保持老人房间空气清新,做好空气消毒,指导老人做深呼吸,主动咳嗽,同时轻护老人背部,以促进痰液排出,根据病情经常更换老人卧位。积板治疗上呼吸道感染,保证营养水分的摄入,以增强机体抵抗力,防止痰液粘稠。有条件者可做抗生素超声雾化吸入,以达到消炎及稀释痰液的目的。

? 3、防静脉血栓的形成。长期易发生静脉血栓,尤以双下肢多见。应每天给老人按摩肢体肌肉,活动关节2次,以促进血液循环。同时鼓励老人多做自主运动,注意观察末梢血液循环情况,发现异常,及时处理

4、防泌尿系感染。保持老人足够的摄水量:保持内裤清洁干燥,每晚用温水擦洗会阴部 ,指导老人养成规律性排便习惯。?

? ? ? ?卧床老人的护理是一项长期、细致而又艰辛的工作,需要制订周密的护理计划,并按计划严格实施。卧床老人只要治疗护理措施得当,就会减轻老人的痛苦,提高他们的生活质量,并有一部分可以得到不同程度的康复,达到一定的生活自理。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

? ? ? ?希望爷爷余生生活舒适!

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