卧床老人小便失禁是什么原因_卧床老人如何护理

一、老人卧床有什么护理方法

(一)怎样为卧床老人整理床铺

1.关好门窗，移开床旁桌、椅。如病情许可，放平床头，便于彻底清扫。

2.协助老人翻身至对侧，松开近侧床单，用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑，应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净，然后将床单拉平铺好，协助老人翻身卧于扫净之一侧。转至对侧以上法逐层清扫，并拉平床单铺好。

3.整理被盖，将棉被拉平，为老人盖好。

4.取下枕头揉松，放于老人头下。

(二)怎样为卧床老人更换床单

1.酌情关好门窗，移开床旁桌、椅。

2.放平老人，帮助老人侧卧在床之-边，背向护理人.枕头与老人一起移向对侧。

3.将脏污床单卷起.塞入老人身下，扫净垫褥上的渣屑。

4.将清洁床单铺在床的一边(正面在内)，迭缝中线与床中线对齐，将上半幅卷起塞在老人身下，靠近侧的半幅自床头、床尾、中间、先后履平拉紧塞入床垫下，帮助老人侧卧于清洁床单上，面向护理人，转至对侧，将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出，然后将清洁床单拉平，同上法铺好，帮助老人取仰卧位。

5.盖好棉被，拉平，使老人舒适平卧。

6.一手挟住老人的头颈部，另一手速将枕头取出，更换枕套，给老人枕好。

(三)怎样扶助卧床老人向床头移动

1.放平靠背架，取下枕头放于椅上，使老人仰卧，屈起双膝;

2.护理人一臂伸入老人肩下，一臂托住老人的臀部，在抬起老人的同时，嘱老人用双手握住床头栏杆，并指导老人用双足抵住床面挺身上移。放回枕头，再支起靠背架，使老人卧位舒适。

(四)怎样扶助卧床老人翻身

1.仰卧老人要向一侧翻身时，先使老人两手放于腹部，两腿屈膝，护理人一前臂伸入老人腰部，另一臂伸入其股下，用臂的力量，将老人迅速抬起，移近床缘，同时转向对侧。

2.抬起老人头肩部，并转向对侧，在老人的背部放置软枕，以维持体位，胸前放一软枕，支持前臂，使老人舒适。

3.将老人上腿弯向前方，下腿微屈，两膝之间，垫以软枕，防止两腿之间相互受压及摩擦。

(五)卧床老人的口腔护理

正常人口腔内有多种微生物寄生。口腔的温度、湿度和食物的残渣，都适宜微生物生长繁殖，在正常情况下，身体具有一定的抵抗力，由于唾液中溶菌酶的杀菌作用，刷牙、漱口、饮水及进食等机械作用，对细菌起到一定的清除作用，故很少发病。老年人机体抵抗力减弱，唾液腺分泌减少，溶菌酶杀菌作用降低，为口腔内细菌的大量增殖造成了有利条件。此时细菌增多，分解糖类、发酵、产酸作用增强，若不注意口腔卫生，不仅容易发生口臭及口腔炎，影响食漱及消化功能，甚至可因口腔感染导致腮腺炎等并发症，所以对口腔护理很重要。

1.器具：镊子一把、棉花球，压舌板一块(或用竹筷代替)、漱口药液(常用生理盐水，1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。

2.方法：让老人侧卧，面向护理者，用压舌板轻轻撑开颊部，以镊子夹取漱口液棉球，由内向外，沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧，咬合面，舌、口腔粘膜，硬腭等处，洗毕，帮助老人漱口，擦干面部。若口腔粘膜有溃疡，可撒锡类散或青黛散.。如有假牙，应帮助老人取下，用冷水刷洗，让老人漱口后戴上。

(六)怎样协助老年人排痰

老年病人长期卧床，因体质衰弱、咳嗽无力、痰液粘稠，很容易引起呼吸道感染和肺炎。有时粘痰壅塞咳不出来，可出现青紫及呼吸困难，甚至影响生命。因此保持呼吸道通畅，可减少呼吸道并发症。

1.适当多饮水;饮食以清淡为主;避免着凉，预防感冒。

2.经常改变身体位置，定时拍背。特别是早晚病人阵咳前，鼓励病人做深呼吸，以便将痰咳出。

3.蒸气吸人：将开水倒人茶杯或装有菊花、青果、胖大海等中药的茶缸中，口对杯中吸人热蒸气，每次15-30分钟，每日2-4次，可湿润咽喉，稀释痰液，有利排痰。

4.简易吸痰器：适于痰液壅盛时，用一根较粗的消毒导尿管接在100毫升的注射器上，将导尿管一端插入患者口腔深部，吸出痰液;另置一碗清水，随时冲洗导尿管，以防止粘痰堵塞。

5.患者突然粘痰堵塞、影响呼吸时，要分秒必争，立即用手绢或纱布包住食指，伸向病人咽部，掏出痰液;或口对口吸出痰液。

(七)怎样为卧床老人擦澡

1.器物：清洁衣裤、大毛巾、热水、水桶、毛巾、肥皂、脸盆。

2.方法：关好门窗，移开桌椅，盛热水四分之三盆，松开盖被，将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位，先用湿毛巾擦，然后用蘸肥皂的毛巾擦洗，再用湿毛巾反复擦净，最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后顺序如下：

(1)松开领口，给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处，注意洗净耳后。

(2)脱去老人上衣(先洗健康一侧，后洗患侧)，擦洗两臂。注意洗净腋窝部。帮助老人侧卧，面向护理者，将脸盆放于床侧的大毛巾上，为老人洗净双手。

(3)解开老人裤带，擦洗胸腹部，注意乳房下及脐部，帮助老人翻身，擦洗背及臀部。

(4)脱去长裤，擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下，床上垫大毛巾，洗净双足，穿好裤子。

(5)整理床铺，按需要更换床单，清理所用物品。

二、老人尿失禁怎么办

1、家人要助老人保持好心情

要减少老年人的思想负担，做儿女的要多和老年人交流，多陪伴老年人，不能嫌弃，让长辈们每天都有个好心情。

2、下蹲法

每日2~3次，每次10分钟。下蹲速度、频率以自己能耐受为宜。年龄较大者可手扶椅背、墙壁以助力。

3、中断小便法

排小便时有意识地中断，然后再重新排出。这种锻炼起初较为困难，经反复训练后能随意做到时，则效果就明显了

4、定时上厕所

在你想上厕所的时候就去，而不要等到尿急时再去。通常这样能够有效治愈尿急性及溢出性尿失禁。你既能借此增大膀胱容量，又能迫使它定时排空。

4、缩肛(提肛)法

屏气时提收会阴(要持续数秒钟)，呼气时放松肛门，一收一放为一次，反复做10分钟，每日2~3遍。可利用晨练、等车、午休、睡前等时间，不拘场所，见缝插针，只要持之以恒，必可见效。

5、日常及时预防

老年人尿失禁的原因很多，其中有许多原因可控制或避免。因此在日常生活中要及时预防，小编提醒在预防时要注意以下几点：

(1)、保持有规律的性生活。

(2)、防止尿道感染，勿憋尿。

(3)、睡前限制水分摄取，免用酒精、咖啡因等利尿性饮料。

(4)、饮食要清淡，多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高。压力性尿失禁可进行盆底肌功能锻炼如提肛锻炼。

(5)、养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿路感染。性生活前，夫妻先用温开水洗净外阴，性交后女方立即排空尿液，清洗外阴。

(6)、加强体育锻炼，积极治疗各种慢性疾病，如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等，均可引起腹压增高而导致尿失禁。

三、老年人尿失禁是怎么回事

压力性尿失禁

身体运作如咳嗽，喷嚏，颠簸或推举重物时腹内压急剧升高后发生不随意的尿液流出，无逼尿肌收缩时，膀胱内压升高超过尿道阻力时即发生尿失禁，压力性尿失禁的缺陷在膀胱流出道(括约肌功能不全)，致使尿道阻力不足以防止尿液漏出。

急迫性尿失禁

这种类型的尿失禁包括膀胱不稳定，逼尿肌反射亢进，膀胱痉挛和神经源性膀胱(未抑制膀胱)，尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关。

功能性尿失禁

病人能感觉到膀胱充盈，只是由于身体运动，精神状态及环境等方面的原因，忍不住或有意地排尿。

充溢性尿失禁

当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时即出现充溢性尿失禁，其原因可以是无张力(不能收缩)膀胱或膀胱流出道功能性或机械性梗阻，无张力膀胱常由脊髓创伤或糖尿病引起，老年病人膀胱流出道梗阻常由粪便嵌顿引起，便秘的病人约55.6%有尿失禁，流出道梗阻的其他原因有前列腺增生，前列腺癌及膀胱括约肌协调不能，个别病例属精神性尿潴留。

四、老人长期卧床容易患肾结石

影响结石形成的因素很多，年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业与结石的形成相关。机体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因。已经知道泌尿结石有32种成分，最常见的成分为草酸钙。其他成分的结石如磷酸铵镁、尿酸、磷酸钙以及胱胺酸(一种氨基酸)等，也可以是以上各种成分的混合物。

一位70岁的高龄老人，因下楼梯不慎摔倒造成右侧腿股骨骨折，受伤后经石膏固定卧床休息了两个月，正当他准备出院前一天晚上突然感到左侧腰部剧烈绞痛，经B超检查被诊断为肾结石，这位老人为什么突然患了肾结石呢?原来与他骨折后长期卧床有关。

为人体在卧床床活动减呼的情况下，容易导致骨骼中的钙脱落，脱落的钙类物质经积血液吸收就会引起血中钙的含量增高，而血钙增高又势必造成尿中钙的增多，尿钙增多则容易发生结晶而形成肾结石。同时长期卧床体位固定不变动，也不利于尿在尿路中自上而下流动，容易发生尿路咸染;泌尿系统的炎症，含细菌的尿液对尿路结石的形成有一定的促进作用。除了发生骨折外，老年人患了脑栓塞、脑出血等肢体瘫痪的疾病，如活动减少都可引起肾结石。

所以，老年人因病需要长期卧床休息时，务必在床上定时做坐立、翻身等活动，并应注饮食的调整，进食低盐和低钙食物，避免吃含草酸高的西红柿、芹菜等食物，同时要多饮水，以预防肾结石的形成。

谈老人长期卧床易得肾结石!以上就是关于肾病禁食哪些食的介绍，提醒患者朋友们保持良好的心态，积极配合医生治疗。早日康复!

老人大小便失禁怎么护理

您好：
问题分析与指导：1. 摄取足够水份，维持一定的排尿量，以加强泌尿道的天然抵御功能，有助预防尿道感染。2.预防便秘 宜多吃水果、蔬菜及高纤维食物，及每天饮用适量水份，配合适量运动，可纾缓便秘，改善因便秘引起的失禁情况。 3.保持适当体重 过胖会增加腹部压力，因此保持适当体重，有助预防压力性失禁。 4.养成良好排尿习惯 有小便失禁的患者可每隔2 - 3 小时排尿，来训练控制膀胱的能力，及提高患者对排尿的知觉。每次小便时应尽量排空膀胱的尿液。 5.盘骨底肌肉训练 平时多作盘骨底肌肉运动，可加强肌肉的收缩力和控制力，以减轻小便失禁的情况。 6.改善家居环境 睡床和厕所的高度要适中。如行动不便，可放置便椅在睡房中。 7.衣服的选择 宜穿著简单方便的衣服，如橡筋头的裤子，以方便如厕。
希望对您有所帮助，祝您身体健康!

老人卧床，大小便不能自理有什么好方法

1、卧床病人如果没有大小便失禁的情况，一般都要使用床上大小便器。床上大小便器的使用有一定的方法，如果使用不当，不但会使护理者手忙脚乱、弄脏床褥，还会使病人感到麻烦、紧张，形成憋大小便的习惯，导致更多的并发症。

2、病人在床上大小便时，先要将双腿弯曲,如果下肢活动受限，则由人协助病人屈起双腿，并将双腿分开，护理者一手托起病人的臀部，另一只手将便器轻轻送入病人臀下。这一动作非常重要，由于大多数老年人都有不同程度的骨质疏松，护理者用手将病人臀部托起，可以避免病人下身过分用力，导致骨折。

3、女病人小便时，可将手纸折成长方形，置于耻骨联合上方，遮住尿道口，以免尿液溅出。病人大便多时，可以适当移动一下便器，以防大便污染臀部。

4、病人便后，先由护理人员托住病人臀部，另一手将便器挪出，帮病人擦净并协助其取一舒适卧位后，再处理便器。

扩展资料：

久病卧床老人几乎都有一定的心理精神障碍，因为不能活动，社交活动减少，容易发生焦虑、抑郁症，智力活动能力也因长久不活动和闭门不出而显著减退。

据调查在家久病卧床老人42%一人独居，和家人能经常说话的只有58.6%，40%～60%不看电视、报纸、听收音机，79.3%没有生活情趣，39.5%从未出过门，社会交往几乎隔绝，18.2%近乎痴呆。因此老年人一久病卧床，生活质量受很大影响，往往悲观失望，躯体疾患也往往日益加重。

长期卧床不仅给老年人造成身心障碍和生活质量下降，同时也给家庭和社会带来了沉重的负担。卧床老人的家庭成员常常需要投入大量的体力、精神和经济上的帮助，从而影响家人的正常生活。如何利用有限的社会资源和医疗服务费用，研究采取各种社会措施，改善社会环境，以保证卧床老人的医疗保健和生活条件是我们所面临的挑战。

-老年久病卧床

老人为什么会尿失禁 老人尿失禁怎么办

诊断
根据病因、临床表现和实验室检查确诊。
治疗
治疗的主要原则是尽可能减少不必要的卧床以纠正诱因。
阴道炎或尿道炎，急性尿路感染时用抗生素。停用或替换致尿失禁的药物，纠正代谢紊乱。一般措施有限制液体摄入（尤其是夜间），白天定时排尿，限制黄嘌呤如含黄嘌呤的咖啡或茶的摄入，注意会阴部卫生及皮肤护理，避免褥疮及局部皮肤感染。治疗尿失禁除药物疗法外，有些患者宜于手术治疗，如前列腺切除术，压力性尿失禁的修复术等，能收到较好效果。有些患者可用行为疗法，生物反馈疗法或单纯的理疗。
1.急迫性尿失禁
对于未抑制膀胱（逼尿肌不稳定）最常用的药物是抗胆碱能的溴丙胺太林，对逼尿肌的特异性较强，中枢神经系统不良反应较少，作用时间比阿托品长。有青光眼患者禁用，冠心病或前列腺病患者慎用，有流出道梗阻时也应禁用
2.流出道功能不全
对于括约肌功能不全引起的尿失禁，去甲麻黄碱对中枢神经的刺激性较小，效果优于麻黄碱。有高血压和冠心病的患者慎用这些药物。
3.无张力膀胱
对无张力膀胱最有效的药物是氯贝胆碱，本药物的特异性较高，对中枢神经系统的效应小，作用时间较乙酰胆碱长，对肌张力失代偿膀胱的效果优于神经源性无张力膀胱。用药应排除机械性梗阻病变。氯贝胆碱的不良反应主要限于胃肠道，但在哮喘患者禁用，冠心病及心动过缓患者慎用。
4.括约肌协同作用失调
神经源性、功能性或药物如氯贝胆碱原因引起的括约肌协同失调导致流出道阻力增加，对这种情况最有效的方法是用α拮抗药降低括约肌张力，常用的酚苄明。其用小剂量时不良反应轻微，大剂量时见直立性低血压和反射性心动过速，但在老年人反射性心率增加的程序也有限。哌唑嗪也是有效的药物，对括约肌的选择性较强，有高血压和充血性心衰的患者更为适宜。
在各种方法无效的病例，仍需导尿处理。尿失禁是一种疾病，也是一种症状。对于尿失禁患者应进一步查明其原因，不能只满足于尿失禁的诊断。根据患者具体情况采取适宜的治疗方法，如药物、手术及功能训练等，同时应加强对患者的护理，预防并发证。

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