肺炎是老年人的常见病之一,一般来说,老年人肺炎主要是由于外界温度变化从而刺激呼吸系统,摧毁老年人呼吸道的防御功能,从而使微生物在呼吸道内繁殖,导致疾病。与年轻人相比,老年性肺炎的发病率和死亡率明显增加的原因有很多。客观上,由于机体的老化,导致全身和局部的防御、免疫功能下降,肺和肾功能减弱;主观原因是医生对老年性肺炎病人延误诊断和错误治疗。
那么,老年人该如何预防老年性肺炎呢?
1、增强体质,积极参加体育活动,增强身体的免疫力和抵抗疾病的能力。特别是在冬季,必须进行耐寒锻炼。坚持每天坚持锻炼,增强适应气候变化的能力,如散步,太极拳等。需要提醒是老人出门一定要穿好鞋,系鞋带,以防摔倒。
2、保持室内空气新鲜,阳光充足,温度适宜。一般开窗通风30分钟。开窗通风对空气的扩散会有一定的效果,也是减少室内空气污染的有效措施。
3、均衡饮食,注意营养。多吃一些高蛋白和低脂肪的食物,如:鸡蛋、家禽、鱼等。多吃新鲜蔬菜和水果,如梨、枇杷、柑橘等。这些蔬果有止咳、化痰、清热、润肺的作用。
4、要注意用药反应。由于老年人容易出现药物不良反应,所以老年人的药物治疗不仅要适应,而且要保证患者的安全和效益。尽量选择疗效和不良反应少,无副作用的药物用于治疗肺炎,并密切观察疗效,有不良反应时应及时处理。不要乱吃药,应在医生的安排下进行科学的治疗,同时也要调整老人的心情,让他们保持良好的心情,有助于治疗的效果。
所以,老年人得肺炎是经常性的,身为子女,我们应该注意老年人的日常饮食,加强锻炼,才能让老年人安享晚年。
在肺炎的种类中有一种肺炎是以年纪来划分的,叫老年性肺炎,在箭头人之交尤为高发。老年性肺炎的起病隐匿,病情发展快,症状不典型,易合并呼吸衰竭及感染性休克等并发症,死亡率特别高,约70%死于肺炎的病人为老年性肺炎患者。日前,记者专门访问了上海市肺科医院肺内科主任周彩存博士,请他谈谈老年性肺炎的有关问题。间质性肺炎预防措施有哪些:长期接触刺激性强的气体如氯气、氨、二氧化碳、甲醛和各类酸雾放射性损伤者以及养鸟人群等进行重点监测定期进行肺功能测定、血气分析及常规的X线检查及时早期发现疾病及时诊治。另外空气中各种微生物、微粒异性蛋白过敏原、有害刺激性气体的吸入也可引起肺损害。吸烟者发展为特发性肺间质纤维化的危险性增加,且随吸烟者的增加,危险性增加病因已明的ILD的预防应该是对于凡是在大粉尘量工作环境中的各类人员,通过临床观察,ILD的发病过程有时是很缓慢的,临床上经常会遇到青年时曾接触粉尘或毒物而到老年时期才出现明显症状的患者,而对于这些老年患者由于免疫功能低下营养状态差以及心肺肾等基础疾病的存在治疗上是非常困难的病死率甚高。老年人体力活动少可能掩盖由于此病造成的呼吸困难、气短等症状故对于此病的高危人群应以家庭为单位,以社区为范围承担保健职能,定期开展健康教育和保健咨询。 通过对近80000名间质性肺炎患者的临床验证发现,“迷走神经阻断疗法”的反作用几乎接近于零,临床上尚未发现有不良反应的病例。经治疗3-7个疗程后,其中,治愈者79195例,显效者75398例,无效者44例,愈后者经随访3年,均未复发。
??治疗方针
患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。
对症治疗
疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要7~10天或更长疗程,体温正常48~72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。
药物治疗
1.青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎 选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素。
2.老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎 选用氟哇诺酮类、第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类或厄他培南,可联合大环内醋类。
3.医院获得性肺炎 选用第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。
4.重症肺炎 重症社区获得性肺炎选用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。??
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