老年人冠心病的治疗方法,预防老人冠心病的措施

一、老年人为什么会得冠心病

一、血脂代谢紊乱：医学上所说的血脂代谢紊乱指的是高血脂症。除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素，总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系，LDLC水平每升高1%，则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子，往往伴有低HDLC和糖耐量异常，后两者也是冠心病的危险因素。

二、高血压：不可否认高血压是导致冠心病长期存在、反复发作的主要原因之一。高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切，收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

三、生活方式：人们常年养成的生活习惯，会严重影响老年时期的健康状况。吸烟是冠心病的重要危险因素，是唯一最可避免的死亡原因，冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。

影响冠心病发病的因素很多，而冠心病早期发作如果不注意治疗和调养，在以后的生活中随时都会发作，冠心病还会引起并发症使得老年人晚年身体饱受折磨，同时还会增加死亡率，所以老年人的冠心病应该提早采取科学方法治疗，不可耽误。

二、老人发生冠心病有什么症状

老年人因其自身的特点，在临床表现、患病程度、发病特点、治疗方法、预后等方面都与典型冠心病有所不同。

冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或(和)冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，也称缺血性心脏病。

老年冠状动脉病变程度严重，多支血管病变、复杂病变、弥漫病变、钙化病变多。在这些情况下，冠状动脉代偿性扩张能力下降，心肌需求增加，血液供给难以保证，出现各种临床表现。严重的斑块可以位于冠状动脉3条主干的任何部位，但以前降支、左旋支起始部的前2厘米以及右冠状动脉近端1/3和远端1/3最多见。

有冠脉造影显示：≥75岁的高龄老年组与《75岁普通老年组比较，高龄老年组冠脉以左主干病变为主，侧支循环丰富，与普通老年组比较有显著差异;随着年龄的增加，冠脉多支病变包括左主干病变增多，2支以上严重病变的比例由≤60岁的32.4%增加到≥80岁的57.9%，且冠脉病变越来越复杂。慢性心衰的冠心病患者均为多支血管病变并存在冠状动脉至少一支完全闭塞或次全闭塞，闭塞率100%。

老年人冠心病有的很不典型，极易与心外疾病相混淆，容易发生误、漏诊，故对以心外症状就诊的老年人，首先应排除心脏疾患。

所以，老年冠心病患者一定要注意准确诊断，从而及时的得到有效的治疗。

三、老年人冠心病的治疗

气阳两虚

症见胸中闷痛或刺痛，时作时止，兼见心悸气短，畏寒肢冷，自汗神疲，遇冷发作加重，舌淡暗，苔白，脉沉迟或结代，治以益气温阳，处方为人参 15g，附子10g(先煎十分钟)，黄芪15g，五味子6g，肉桂10g，丹参15g，当归10g，川芎10g，干姜6g。

肝郁气滞，心脉挛急

症见胸闷如压，善太息，嗳气，脘胀及胁，胸部窜痛，多因情志因素而引发。治以疏肝解郁、缓急止挛。处方为柴胡10g，赤白芍各10g，枳壳10g，川楝子10g，元胡10g，郁金10g，丹参15g，青陈皮各6g，合欢皮15g，甘草6g。

瘀血阻络

症见胸痛，痛处固定，刺痛，口干不欲饮或但漱水不欲咽。治疗活血化瘀，佐以理气，处方为当归10g，生地10g，桃仁10g，红花6g，丹参15g，郁金10g，枳壳10g，赤芍10g，柴胡10g，川芎10g，牛膝15g。

阴虚阳亢

症见胸中闷痛刺痛，时作时止，头晕头胀，心烦易怒，口干咽干，手足心热，舌红少苔，或舌有瘀斑，脉弦。治以滋阴潜阳，活血止痛，处方为女贞子 10g，旱莲草10g，生地10g，制首乌10g，生龙牡各30(先煎)，生石决明30g(先煎)，双钩15g(后下)，菊花10g，丹参15g，赤芍 10g，川芎10g，郁金10g。

气阴两虚

症见胸中闷痛或刺痛，伴心悸气短，疲乏无力，动则益甚，手足心热，咽干口干，舌红或有紫斑，治以益气养阴，处方为太子参15g，麦冬12g，五味子6g，丹参15g，赤芍10g，制首乌15g，黄精10g，旱莲草12g，生牡蛎20g(先煎)。

痰湿内阻

症见胸痛胸闷，咳捶痰涎，口粘纳呆，倦怠身重，舌红苔白厚腻，治以化痰除湿，处方为陈皮10g，半夏15g，茯苓15g，枳实10g，竹茹10g，藿梗10g，苏梗10g，瓜蒌15g，郁金10g。

四、老人如何预防冠心病

1、早餐吃些燕麦

燕麦中含有丰富的亚油酸和维生素B族，经常使用燕麦，可以平衡营养，预防高血压和心脑血管疾病，燕麦可以用水或者牛奶煮，也可以加在米饭里，既营养又美味。

2、多吃蔬果

调查结果显示，每天吃蔬果8份以上与不到3份的人相比，因冠心病而死的风险低22%，1份是指80克蔬果，相当于一根小香蕉或中等大小的苹果，或较小的胡萝卜。

3、少吃蛋黄

一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克，而高胆固醇饮食与冠心病有一定的关系。过量食用鸡蛋还会引发冠心病和过敏。老人胆固醇较高的话，一周最多只能吃两个蛋黄。

4、拒绝肥胖

成年人肥胖，尤其是向心性肥胖，患心脏病的风险是正常人的2倍。肥胖者患冠心病的比例远远高于正常体重的人，特别是有腰臀肥胖“苹果形”身材的人。只要老人减肥3~5公斤，心脏状况就会有很大改善。

5、吃大豆

黄豆不含胆固醇，并可以降低人体胆固醇，减少动脉硬化的发生，预防心脏病，黄豆中还含有一种抑胰酶的物质，它对糖尿病有一定的疗效。因此，黄豆被营养学家推荐为防治冠心病，高血压动脉粥样硬化等疾病的理想保健品。

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