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冠心病溶栓时间是什么时候,冠心病是什么原因引起的

时间: 2023-08-25 15:34:09

一、冠心病溶栓的最佳时间

冠心病溶栓治疗的时间窗为12小时。溶栓后一般超过48小时危险性已经不是很大,可以病情稳定后做心脏血管造影,必要时可以介入支架治疗。

1.药物治疗

目的是缓解症状,减少心绞痛的发作及心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展,并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生,并改善患者的临床症状。而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人,在药物治疗的基础上,血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。

2.经皮冠状动脉介入治疗

经皮冠状动脉腔内成形术应用特制的带气囊导管,经外周动脉(股动脉或桡动脉)送到冠脉狭窄处,充盈气囊可扩张狭窄的管腔,改善血流,并在已扩开的狭窄处放置支架,预防再狭窄。还可结合血栓抽吸术、旋磨术。适用于药物控制不良的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首选急诊介入治疗,时间非常重要,越早越好。

3.冠状动脉旁路移植术

冠状动脉旁路移植术通过恢复心肌血流的灌注,缓解胸痛和局部缺血、改善患者的生活质量,并可以延长患者的生命。适用于严重冠状动脉病变的患者,不能接受介入治疗或治疗后复发的病人,以及心肌梗死后心绞痛,或出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症时,在治疗并发症的同时,应该行冠状动脉搭桥术。手术的选择应该由心内、心外科医生与患者共同决策。

二、冠心病患者的几个早期症状

1、心肌梗塞型

梗塞发生前1周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感、闷塞感、甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分患者可沿左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部、手掌和手指麻刺感,部分患者可放射至上肢、肩部、颈部、下颌、以左侧为主。

2、心力衰竭和心律失常型

部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧、水肿、乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。

3、心绞痛型

表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部、也可放射到右臂。有时可累及上述部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下引起疼痛发作者称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油后可以缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧、晕厥、虚弱、嗳气、此类情况多见于老年人。

4、无症状性心肌缺血型

很多患者有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些患者在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分患者在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分患者由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类患者发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的患者一样,所以应注意平时的心脏保健。

5、猝死型

指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

三、冠心病有什么危害

1、冠心病的危害除了可以发生心绞痛和心肌梗死以外,还可以因为心肌缺血导致各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭。最严重的心律失常是心室颤动,冠心病患者在临床上表现为突然死亡。心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭可以互为因果而同时存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。

2、冠状动脉树长期硬化情况下,最终会导致远端下游相应的灌注区域的心肌缺血。冠心病患者会发生缺血的原因主要由于冠状动脉供血和心肌需血之间的矛盾。冠心病患者的慢性供血量不足主要由于严重狭窄或闭塞所致;急性供血量不足则主要由于血管的痉挛或斑块破裂,诱发管腔内血栓形成导致管腔的突然狭窄加重或闭塞。这些情况的出现都是由于冠心病的危害所导致的。

3、可遗传,冠心病可家族性,如果一个家庭中有40岁之前患冠心病的人群中,有家族史占一半以上;那么遗传给下一代的可能性就有80%;如果一个成员的家庭、亲属在60年前发生心肌梗死,家族有心脏病的人比较容易。

四、什么原因会导致老年人得冠心病

1、年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。

2、高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。脂蛋白胆固醇水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。

3、高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

4、吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。

5、糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

6、肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。

7、久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。

8、尚有遗传,饮酒,环境因素等。

引起冠心病的十大原因

问题一:冠心病是怎样产生的由于脂质代谢异常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。如果动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂,就会形成血栓,使整个血管血流完全中断,发生急性心肌梗死,甚至猝死。冠心病发生的危险因素有:年龄和性别,家族史,血脂异常,高血压,尿糖病,吸烟,超重,肥胖,痛风,不运动,等。

问题二:年轻人为什么也会得冠心病?到底是什么原因造成的?经过流行病学的调查研究结果发现以下诸因素与之有重要关系:
1.体重:许多资料表明肥胖者易患冠心病。
2.高脂血症:人群研究结果亦表明,高血脂的人群冠心病患病率高。尤其是胆固醇与低密度脂蛋白含量高者,冠心病患病率高。
3.高血压:高血压病人冠心病的患病率较血压正常人高2-3倍左右。高血压使血管内压力升高而损伤内膜,并可加速血浆进入血管壁,从而促进血浆脂质在内膜中沉积,加速动脉粥样硬化形成。
4.吸烟:现已公认,吸烟对心血管有不良影响,它仅次于高脂血症与高血压,为冠心病的第三个大影响因素。
5.同时与年龄和性别有关。但是现在有年轻化趋势。还有部分是遗传因素:遗传因素可能造成代谢缺陷,发生高脂血症,内膜损伤、肥胖、高血压等,这些均促进动脉粥样硬化形成,促发冠心病。
新期天健康管理首席管理师建议大家不管是年轻还是年老得了冠心病不要轻视也不要逃避,应积积极面对及时治疗,早日康复。

问题三:冠心病什么原因引起的几许心情,可您是现实的,是存在的,不论我们怎样的装扮您,您还是您,是存在的,要比书里的还要真实,震撼,文章终归是文章,文字终归是文字,无法比拟的是存在的母亲,华丽的诗篇不能代表一个面前的您,因为那是书篇,是修饰,是希望的永恒,而您是现实,是时代变迁的代表,是历史潮流的体现,永远不能代替的事实!
家,是我们避风的港湾,是我们成长的摇篮,而母亲则是给家送来温馨的源泉曾经给你

问题四:导致冠心病猝死的原因有哪些,冠心病猝死有哪些表现导致冠心病猝死的原因有以下几方面。
① 供给心脏血液的冠状动脉主支突发通常由血栓造成的堵塞,致心肌大面积急性缺血和坏死。
② 急性心肌梗死后心肌所需的氧及营养物质供应不足,导致心肌破裂。
③ 在动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉痉挛,致心脏电生理紊乱,引起严重心律失常(如心室颤动),导致心脏停搏。
在冠心病患者猝死前几周至几个月期间,患者通常有胸前区疼痛、心悸、呼吸困难、软弱、乏力等许多症状,这其中乏力是猝死前特别常见的症状。
这些症状一般不具有特异性。很多研究发现,猝死前6个月曾因新的或加重的心绞痛就诊者仅占12%,46%的心脏性猝死者死亡前4周曾到医院就诊,但3/4的患者的主诉却与心脏无关。因此,迄今为止,人们尚未能识别出心脏性猝死患者特异的早期前驱症状。
冠心病猝死的主要表现是意识丧失、惊厥、抽搐和心跳、呼吸停止。心脏停跳超过4分钟,大脑缺氧就会处于不可逆状态,瞳孔开始散大,称为临床死亡,也称为生物死亡,一般认为复苏可能性微乎其微。因此,现场抢救十分重要。

问题五:我国冠心病最主要的易患因素?高血压,高血脂,吸烟,糖尿病,高盐、高脂饮食等

冠心病是由什么原因引起的?

冠心病的原因是什么呢?冠心病一般都是其余不良习惯或者疾病引起的,下面让我们来看一下什么人群最容易得冠心病呢?针对这些问题,专家为您总结出了八大人群,希望大家能够引起重视。 供应心脏本身的冠状动脉管壁形成粥样斑块造成血管腔狭窄所致心脏病变。由于冠状动脉狭窄的支数和程度的不同,其临床症状也有不同。 本病病因至今尚未完全清楚,但认为与高血压、高脂血症、高粘血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。 引起冠心病的原因主要和以下几点有关: 1、年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等. 2、高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。 3、高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。 4、吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。 5、糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。 6、肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8,女性>=27.3.BMI与TC,TG增高,HDL-C下降呈正相关。 7、久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。 8、尚有遗传,饮酒,环境因素等。 上文就是关于冠心病的原因的内容,希望对您有所帮助。

冠心病的病因是什么

冠心病的病因
1,糖尿病
糖尿病患者的死亡率有所上升,有些患者的住院率达到80%以上,糖尿病应尽早治疗,以预防冠心病的并发症及对健康的损害,因此,糖尿病是冠心病的病因之一。
2,高血压
冠心病合并高血压与高血压合并冠心病是相辅相成的,任何疾病都应尽快得到控制,并应减少恶化,最大的危险是死亡的危险,高血压是导致冠心病的原因之一。
3,高脂血症
大多数高脂血症患者都是由于体重增加,脂肪量摄入量过高,身体会形成脂代谢紊乱,血脂升高形成冠心病。因此,饮食不仅要忌食高脂肪食品,还要减少胆固醇食品,降低患冠心病的风险。另外患者在疾病的治疗期间不要胡乱的服用药物,也不要吃一些辛辣刺激的食物,必须戒烟戒酒才能更好的治疗疾病。
综上所述就是关于冠心病是怎么引起的的详细介绍想,希望对大家有所帮助。冠心病患者朋友必须调节自己的情绪,不太累,不从事过度体力劳动,否则心绞痛的症状会越来越严重,病人朋友也需要改变他们的个人习惯,每天都做一些运动,可以调节身体血脂代谢,但也要严格控制卡路里的摄入量,建议患者应该补充一些低脂肪和低胆固醇的食物,以及更多的蔬菜和水果,另外患者在医生的指导下服用药物来控制疾病。

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