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低血糖心慌吃什么药,五招预防低血糖

时间: 2023-08-25 15:47:17

一、低血糖心慌吃什么药

不论急性或慢性的低血糖症,尤其反复出现低血糖,则提示有某种疾病存在,尽可能及早明确病因,这是治疗的关键。为避免严重后果,预做如下处理:

1.急性低血糖症的处理

(1)葡萄糖应用:对急重症的低血糖伴昏迷者,为避免病情进行性变化,必须快速静脉注射50%葡萄糖液50~100ml,必要时重复1~2次,直至患者神志清醒后,继之10%葡萄糖液静脉滴注,使血糖维持在8.3~11.1mmol/L(150~200mg/dl),观察12~48h,以利脑细胞的恢复和防止再度昏迷。如不具上述条件时,对低血糖昏迷者,又不宜饮糖水而引起窒息,此时可用蜂蜜或果酱等涂抹在病人的牙齿、口腔黏膜,或鼻饲糖水亦是急救措施之一。

(2)胰高糖素应用:可在发病后和50%葡萄糖液同时应用,一般剂量0.5~1.0mg,可皮下或肌内注射,多在10~30min神志恢复,必要时重复应用。

(3)肾上腺素应用:当严重低血糖伴休克者,又不具备上述条件时,可中小剂量应用,但高血压患者和老年人慎用。

(4)甘露醇应用:经过上述处理后血糖已恢复,但仍昏迷时间超过30min者,为低血糖昏迷可能伴有脑水肿,可考虑静脉滴注20%甘露醇40g,20min内输完。

(5)肾上腺皮质激素应用:经高糖治疗后,血糖虽已维持8.3~11.1mmol/L,但已达15~30min神志仍未清醒者,为使大脑不受损害,可应用肾上腺皮质激素100~200mg(或地塞米松10mg)酌情4~8小时 1次,共2~3次。 2.轻度低血糖或慢性低血糖症的处理

(1)对症治疗:当患者目前正在口服降血糖药或胰岛素治疗期间。凡出现心悸、多汗、软弱、饥饿或头晕等症状或体征,已意识到为低血糖症表现者,立即给予饼干、糖块或糖水饮料等(含糖10~20g),同时监测血糖水平,一般在10~20min左右可恢复,以维持一定血糖水平,如病情不易缓解者,也可用50%的葡萄糖液静脉注射或10%葡萄糖液静脉滴注。

2.饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。

3.病因治疗 低血糖症是诸因素疾病,其中降血糖药只引起部分低血糖症,尚具有消化系、内分泌代谢和若干类肿瘤等疾病,亦可出现严重的低血糖症,予以相应的治疗

二、如何预防低血糖

1.合理使用降糖药

餐前服用的药物,服药10--30分钟一定要吃饭,餐中嚼服的药物应与主食一起吃下去,餐前的降糖药不能拖到睡前服。

2.按时定量进餐

尤其老年人常常忘记或推迟进餐从而诱导低血糖发生,如果因为特殊原因不能按时进餐时,应该预先吃些饼干、水果等。

3.运动

避免过度劳累及剧烈运动,做大量运动前适当进食,或在医生指导下将降糖药物减量或及时加餐。

4.自我血糖监测

自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率。有些患者病情不稳定,常发生夜间低血糖,因此睡前应监测血糖,如果血糖偏低,可在睡前适量加餐。对于无症状地低血糖患者应加强血糖监测,及时降低胰岛素的剂量,调整饮食和运动治疗方案。

5.戒烟酒

戒烟,少量饮酒或不饮酒,禁忌空腹时饮酒。

6.外出自带食物

外出时,一定要备些饼干、糖果,出现低血糖先兆时及时食用。

三、低血糖的危害有这些

1. 对大脑的损伤:葡萄糖是大脑主要的能量来源,急性低血糖引起脑血管痉挛、缺血,影响患者脑细胞的正常代谢。若低血糖反复发作,程度较重并持续时间较久,脑细胞便可发生不可逆转的病理改变,脑功能下降,反应迟钝、记忆力减退,若进一步降至2.2毫摩/升以下,可以出现精神恍惚、嗜睡、抽搐、昏迷,严重影响患者智力,甚至导致痴呆。

2. 对心脏的损伤:与高血糖增加心血管病风险一样,低血糖的危害同样严重。长期的高血糖已使部分糖尿病患者心脏自主神经、血管、心肌受损,再遇到低血糖,交感神经兴奋性增强,儿茶酚胺释放增加,心肌耗氧量增加,缺血程度加重,缺血细胞自律性升高,更易出现心律失常、室颤,危及生命。如低血糖反复发作,甚至可以诱发心肌梗死。低血糖已成为合并潜在心脏病患者死亡的一个重要原因。

3. 对其他器官的损伤:玻璃体中葡萄糖水平显著减少会加重视网膜缺血损害,出现眼压突然下降,引起动脉破裂出血。血糖急性下降可明显降低肾脏的血流量,降低肾小球滤过率,增加慢性肾衰竭患者的病死率。

四、低血糖患者吃什么好

1.苦瓜

古代文献记载,苦瓜可治疗“消渴”(相当于现在的糖尿病)。现代临床报道,苦瓜提取物有显著的降低血糖作用,苦瓜片治疗糖尿病的有效率达79.3%.苦瓜可煎汤或做凉菜,也可绞汁或晒干后泡茶饮。

2.咸萝卜干

萝卜干维生素B、铁质含量很高,是高级养生食物,既咸且爽,吃起来别有一种风味。

3.胡萝卜

胡萝卜即红萝卜,日本人称作人参,含有维生素B、C,且含有一种特别的营养素胡萝卜素。 胡萝卜素对补血极有益,所以用胡萝卜煮汤,是很好的补血汤饮。

4.菠菜

是有名的补血食物,含铁质的胡萝卜素相当丰富,可以算是补血蔬菜中的重要食物。

5.金针菜

金针菜含铁量最大,比大家熟悉的菠菜高了20倍,还含有维素A、B1、C,蛋白质等营养素并有利尿及健胃作用。

怎样防治低血糖?

在日常生活中,常常碰到一些这样的人,在没有其它疾病的情况下,突然出现心中难受,面色苍白,大汗淋漓,心慌,乏力,饥饿,甚至出现颤抖,吃点糖块或食物后缓解,一些囗服降糖药或注射胰岛素的糖尿病患者,有时也会出现上述现象,还有一些住院病人,出现上述现象后,立测血糖5—8mmoI/l等等,针对这种现象,通常叫低血糖现象。

那么,什么是低血糖呢?

一般引起低血糖症状的血浆葡萄糖阈值范围在2.8—3.9mmol/l之间,对于一些反复发作的低血糖患者,其血糖浓度的阈值会更低。

出现低血糖,常见那些症状呢?

那些在餐前,空腹时,或两种情况下均可能出现的低血糖,可能由于自身胰岛功能受损,胰岛素分泌延迟所致。

那些服用降糖药患者或服用与降糖药有关一些药或注射胰岛素的患者,出现低血糖多由于体内胰岛素分泌过多,导致低血糖发生。

还有一些服用降糖药或注射胰岛素糖尿病患者,他们的随机血糖4—8mmol/l或以上,也会出现低血糖现象,这是由于长期高血糖,出现反射性低血糖导致血糖内环境破坏,胰岛素分泌紊乱所致。

那么低血糖有什么表现呢?

低血糖常常表现为面色苍白,出汗,饥饿,心慌,心悸,焦虑,震颤,重者会导致癫痫发作,昏迷,危及生命。

低血糖怎样治疗呢?

一旦发现低血糖现象,立即给予口服糖水,含糖饮料,或一些糖果,水果,饼干,馒头等即可缓解,对一些较重患者,给予50%葡萄糖水60—100ml静脉注射,继以5—10%葡萄糖液静脉滴注,必要时可加用氢化可的松100mg或胰高血糖素0.5—1mg肌注或静脉注射等。

低血糖怎么办

低血糖的“杀伤力”不可小视
低血糖症的人经常会觉得虚弱、嗜睡、发抖、混乱、饥饿及头晕。有时候还会出现皮肤苍白、头痛、激动、震颤、流汗、心跳加速、发冷、抽筋或突然间的情绪及行为改变。例如无事哭泣、笨拙或痉挛性的活动、无法集中注意、嘴部周围麻刺感等都是低血糖的症状。特别是糖尿病患者,由于某些对低血糖反应的机能受到破坏,有时竟无任何症状,当血糖低到某一程度时,便马上昏迷,是非常危险的一种表现。

低血糖对老年人来说,其危害更甚于高血糖。如果长期反复发作,可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,精神失常、痴呆等。另外,低血糖还可以刺激心血管系统,引发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等;一旦低血糖昏迷过久未被发现很可能造成死亡。 应该说低血糖是糖尿病的急症之一,发现得越早越好,这样能够得到积极的处理。早期低血糖仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状,这时可给病人饮用糖水,或进食含糖较多的饼干或点心。但不要用巧克力或冰淇淋来“治疗”低血糖,原因是巧克力或冰淇淋内含有大量脂肪质。如果病人的神志已发生改变,那就应该迅速送到医院请医生处理。
日常饮食中应该注意无机盐和维生素的供给,防止维生素缺乏。除每天三餐外,还需加餐3次或5次,每餐主食分配均匀,并配有含蛋白质和脂肪的食物,这是防止低血糖的有效措施。平时一定要严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制食品,避免糖分高的水果及果汁等。

饮食疗法帮你“过关”
低血糖患者最好少量多餐,睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。除此,饮食不要单一。因为过敏症状常与低血糖症有关,如果对某些食物过敏将使症状更为复杂。
饮食应该力求均衡,主食中最少包含50%至60%的碳水化合物,包括蔬菜、糙米、魔芋、谷类、瘦肉、鱼、酸乳等。高纤食品有助于稳定血糖浓度,当血糖下降时可将纤维与蛋白质食品合用,比如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱;用新鲜苹果取代苹果酱等,以迅速提升血糖浓度。与此同时还应该戒烟禁酒,因为酒精、咖啡因、抽烟都将严重影响血糖的稳定。
平日,中老年人都应该随时注意,远离低血糖。如果有下列症状,就说明你可能患有低血糖症:明显的疲劳虚弱;吃饭之前明显疲惫;脾气变得暴躁;多汗或冒冷汗;具有迅速或极度的饥饿感或经常头痛等。如果你是糖尿病患者,假如在10天之内出现数次低血糖症状时,就应该尽快去看大夫,尤其是I型糖尿病患者,如果不抓紧治疗会造成脑损伤。
参考资料:.cn/news/zgtyb/2007-04-19/86860.shtm

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