一、高血压会不会引起老年痴呆
研究发现,高血压病人在发生脑卒中前,脑形态学和认知功能已经有一定的损害,在医学影像学上则表现为无症状脑梗塞、脑白质疏松、脑萎缩,即所谓的“亚临床改变”。这些无症状的脑损害在功能上可能引起认知能力的减退,以后有可能发展为痴呆。
高血压对认知功能的损害,主要表现在数字计算、构图能力、概括判断、注意能力等方面。通常这些方面与工作关系较为密切,但因多数老年人早已离开工作岗位,所以并不容易觉察;即使发现了,也常被误以为是正常老年人的良性衰退。但与日常生活能力关系相对较密切的常识、记忆、定向、思维流畅、言语能力等方面的认知功能保持相对完整,是高血压对老年人认知功能影响中易被忽视的又一个因素。
这样一来,对于高血压引起的老年痴呆会更有隐匿性,不容易让人发觉,自然也就错过了最佳的“狙击”和治疗时间。
此外,那些工作时事业心强,作风严谨,性格比较固执而业余兴趣爱好又少的老年人来说,突然从工作中退下来后,生活发生了很大变化,很容易出现焦虑、抑郁、失眠等,进而引起注意力不集中、记忆力明显下降、反应迟滞、懒惰、不愿与人交往等,被称为“离退休综合征”。
“离退休综合征”可加速脑的衰老,如果此时再无“一技之长”以寄托精神,就可能诱发老年痴呆症。
同时,由这一“综合征”所引起的焦虑、抑郁,还可以引起神经-内分泌-免疫的紊乱,常常会导致高血压或使原有的高血压发生波动,控制不好的话,脑血管问题就容易发生,进而加速认知功能的减退,加速了痴呆的发生。
所以,要想阻断老年痴呆症找上门,平时应保持心情愉悦,并且在医生指导下服用适量降压药控制好血压,同时,还要找到兴趣所在,让自己老有所托。
二、引起老年痴呆的病因究竟有哪些
1、遗传因素:国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。但是,其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用。也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病,如血管性痴呆与遗传无直接关系。
2、营养及代谢障碍:由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。如各种脏器引起的脑病,像肾性脑病,是慢性肾功能衰竭、尿毒症引起脑的缺血、缺氧,可以导致痴呆;其他如肝性脑病、肺性脑病等都可导致痴呆。
3、肿瘤:恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致痴呆,脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致痴呆。
4、药物及其他物质中毒:酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆并不少见,中是还没有被人们所认识。长期接触铝、汞、金、银、砷及铅等,防护不善,引起慢性中毒后可以导致痴呆。一氧化碳中毒也是常见的导致急性痴呆的原因之一。
5、颅内感染:颅内感染导致脑实质及脑功能改变,导致痴呆,老年痴呆的发病原因如各种脑炎,神经梅毒,各种脑膜炎,库鲁病等。营养缺乏性脑病:硫胺缺乏性脑病,糙皮病,维生素B12及叶酸缺乏症等。颅脑外伤:头部的开放性或闭合性外伤,拳击员痴呆等也是诱发痴呆的病因。
6、其他:脑外伤、癫痫的持续发作,以及正常压力脑积水等原因均可引起老年痴呆。此外,老年人长期情绪抑郁、离群独居、丧偶、文盲、低语言水平、缺乏体力及脑力锻炼等,也可加快脑衰老的进程,诱发老年痴呆。
三、老年痴呆早期表现十大预兆
1、记忆力减退。尤其是近记忆力减退是痴呆早期最常见的症状。经常忘记近期得到的一些信息,如约会、人名或电话,同时对上述所发生的一切,事后没有印象。
2、不能完成熟悉的工作。难以胜任日常家务,而这些家务通常不需要思考。例如,经常做饭的人现在却不知如何做。
3、语言障碍,甚至连简单的词汇也不能表达。每个人说话都会偶尔找不到合适的词,但痴呆患者经常忘记简单的词语或以不恰当的词语表达,结果说出来的话或写出来的字让人无法理解。
4、对时间和地点搞不清楚。忘记今天是什么日期,即使在熟悉的街道也会迷路,分不清白天黑夜。
5、判断力受损。比如不分季节乱穿衣服,花钱没有概念。
6、理解力下降。痴呆患者可能很难跟上他人交谈时的思路。
7、将物品或钱物错放在不恰当的地方。有可能把衣服放进冰箱。
8、情绪或行为的改变。可以无缘无故的情绪涨落,极不稳定,也有部分痴呆患者表现情绪淡漠,麻木不仁。
9、性格改变。糊涂、多疑、害怕、易激动、抑郁、淡漠、焦虑或粗暴等。
10、兴趣丧失。对日常活动不感兴趣,能几个小时地呆坐在电视机前或长时间地昏昏欲睡,对以前的爱好也会兴趣减低。
四、治疗老年痴呆症的小偏方有哪些
1、花生米45克,粳米60克,冰糖适量。同入砂锅内,加水煮至米烂汤稠为度。每晨空腹温热食之。花生米中的卵磷脂是神经系统所需要的重要物质,能延缓脑功能衰退。
2、大蒜1头,捣烂;炒芝麻180克,蜂蜜180毫升。与蒜泥混合,置冷暗处1个月以上。每次半茶匙,用90毫升热水冲服,每日1次,最多不能超过2次。可增进记忆力。
3、熟地、淮山药、山萸肉、生地各15克,党参、黄芪、茯苓、酸枣仁、泽泻各12克,龙骨(先煎)、龟板(先煎)各18克,五味子、石菖蒲各9克,远志6克。水煎分3次服,隔天服1剂,连服15剂。
4、远志根(阴干、切细)11克。用500毫升水煎至350毫升。内服,每日1剂。主治健忘。
5、芍药40克,川芎、泽泻各34克,茯苓、白术各22克,当归20克。将上药研成粉,每服10克,早晚各1次,温开水送下。本方对单纯痴呆型患者疗效最佳。
6、远志、石菖蒲各3克,干蝮蛇肉1克。共研末,浓煎。每日1剂。可有效增进记忆力。
7、松针适量,水煎代茶饮。主治健忘。
8、羊脑1个,蒸熟后调味食用。有益肾健脑的功效。
9、桂圆10个,红枣10个。放适量水煎服,每晚睡前服。适用于老年性痴呆患者夜间失眠、易惊、烦躁不宁。
老年痴呆是指老年期出现的已获得的智能在本质上出现持续的损害,也就是由器质性脑损害导致的基本上不可逆的智能缺失和社会适应能力降低。主要表现为:在智能方面出现抽象思维能力丧失、推理判断与计划不足、注意力缺失;在人格方面出现兴趣与始动性丧失、迟钝或难以抑制、社会行为不端、不拘小节;在记忆方面出现遗忘,地形、视觉与空间定向力差;在言语认知方面出现说话不流利,综合能力缺失。对待患有老年痴呆的长者,我们更多地应给予的是关爱,而不是歧视和嫌弃,总有一天我们也会老。
病因
老年痴呆症是一种脑组织退行性变化的精神病,迄今为止病因尚不完全清楚,主要表现是老年人出现慢性进行性精神衰退症状,记忆力下降、反应迟钝、智力减退、抑郁、痴呆等。专家预测,随着我国人口老龄化进程加快,老年痴呆症将是我国未来10年对人们健康危害最大的精神疾病。是什么因素导致老年痴呆症呢 ?归纳起来有以下一些:脑血管疾病:如脑动脉硬化、脑血栓、脑溢血以及高血压等容易引起本病,人们称之为脑血管性痴呆症,约 40%的科学家认为是由于脑血管病灶与某些脑神经中枢及功能上的联系发生了损害有关。遗传:美国《新闻周刊》报道指出,老年痴呆症与遗传有关,科学家发现患者脑内有致病的基因链,是这种基因链导致这类破坏性的神经性疾病。患者具有家族性与非家族性,前者其子女的患病机会为 50%,后者是否发病 ,受其它因素制约。铝:加拿大多伦多大学研究人员经过尸检和流行病学调查,认为饮水中的铝是导致老年痴呆症的危险因素。他们检查了 680例死者脑组织,其中385例生前确诊为老年痴呆症,其余无此病者为对照组,对他们最后 10年居住地饮用水中铝的浓进行调查,结果饮用水中铝的浓度大于正常的地区,患老年痴呆者为居住于低浓度地区的 2倍多。日本科学家研究认为,乙酰胆碱是滋养记忆神经元的必要物质,乙酰胆碱缺乏是老年痴呆症的主要原因。高浓度的铝可使大脑细胞不能产生乙酰胆碱酶,导致乙酰胆碱缺乏 ,从而影响人的记忆而导致痴呆。饮食过量 :长期过量进食,会使人体里的大量血液,包括大脑的血流大部分调集到胃肠道,以供胃肠消化食物需要,大脑供血相对不足,这就必然引起语言、思维、记忆、想象等区域的抑制,智力越来越差,最终可导致痴呆症的发生。专家发现约有30%— 40%的老年痴呆患者,在他们青壮年时期都有长期饱食的习惯,特别是晚餐吃得过饱。每当通过饮食而得到饱胀感时,一种叫纤维芽细胞生长因子的物质在大脑数万倍的增加,这是一种促使动脉硬化的蛋白质,饱食后增多这种物质是诱发动脉硬化的一个重要因素。长期便秘 :便秘和吸烟也是导致老年痴呆症的诱因之一。
症状分期表现
(1)忆障碍。老年性痴呆发病最初的症状是记忆障碍,主要表现为近期记忆的健忘,如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记,刚放置的东西就忘掉所放的位置,做菜时已放过盐过一会儿又放一次,刚买下的东西就忘记拿走,刚刚被介绍过的朋友,再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面。而对过去的、曾有深刻印象的事件,如过去曾经经历过的战争、参加过的某种政治活动、失去的亲人等则记忆较好,即所谓远期记忆保持较好。但是,随着疾病发展,远期记忆也会丧失,会出出错构、虚构及妄想。如把过去发生的事情说成是现在发生的,把几件互不关联的事情串在一起,张冠李戴,甚至会从头到尾地述说一件根本没有发生过的事情。记忆障碍最严重时,表现为不认识自已的亲人,甚至连镜子或照片中的自已都不认识。
(2) 对时间和地点的定向力逐渐丧失。例如不知道今天是何年何月何日,不清楚自已在何地,出了家门就找不到家等。
(3) 计算能力障碍。轻者计算速度明显变慢,不能完成稍复杂的计算,或者经常发生极明显的错误。严重时连简单的加减计算也无法进行,甚至安全丧失数的概念。
(4) 理解力和判断力下降。表现为对周围的事物不能正确的理解,直接影响对事物的推理和判断,分不清主要的和次要的、是本质的还是非本质的东西,因此不能正确地处理问题。
(5) 语言障碍。轻者说话啰嗦内容重复、杂乱无章,重者答非所问,内容闻题千里,令人无法理解,或经常自言自语,内容支离破碎,或缄默少语,丧失阅读能力。
(6) 思维情感障碍。思维呈常出现片断性,大事被忽略,琐事却纠缠不清,同时伴有情感迟钝,对人淡漠,逐渐发展为完全茫然而无表情,或小儿样欣快症状很突出。有的则出现幻觉,如幻听、幻视等;有的出现片断妄想,如嫉妒妄想、被偷窃妄想、夸大妄想等。
(7) 个性和人格改变。多数表现为自私、主观,或急躁易怒、不理智,或焦虑、多疑。还有一部分人表现为性格孤僻,以自我为中心,对周围事物不感兴趣,缺乏热情,与发病前相比判若两人。
(8) 行为障碍。早期表现为以遗忘为主的行为障碍,如好忘事、遗失物品、迷路走失等。中期多表现为与思维判断障碍和个性人格改变相关的行为异常,如不分昼夜,四处游走,吵闹不休;不知冷暖,衣着紊乱,甚至以衣当裤,以帽当袜;不讲卫生,不辨秽洁,甚至玩弄便溺;不识尊卑,不分男女,甚至有性欲亢进的倾向。
(9) 行动障碍。动作迟缓,走路不稳,偏瘫,甚至卧床不起,大小便失禁,不能自主时食,终至死亡。
症状分期表现
第一期:遗忘期。此期表现为特别健忘,并在记忆障碍的同时,渐渐出现计算能力、认识能力和定向力障碍,活动范围减少,但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人帮助。此期是本病持续最长的一期。
第二期:精神错乱期。此期痴呆持续加重,病情急转直下,认识功能进一步减退,伴有失认、失语和失用,思维情感障碍及个性人格改变明显,行为明显异常,部分患者可出现少动、假面具脸和肌张增高,也可见偏瘫痫发作,日常生活已难自理,需他人帮助。
第三期:痴呆期:患者严重痴呆,处于完全缄默,完全卧床,完全丧失生活自理能力的状态。常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。
统计数据表明,全球范围内老年痴呆的发病人数越来越多,这个其实不难理解,因为人口老龄化趋势加重,老人的人口比例增加,其中老年痴呆的人数难免会增加。人的一生都要经历生老病死,当人老了,身体各个器官功能都会逐渐衰退,其中记忆力的减退是衰老的最重要的表现,我们称之为老年痴呆,医学上叫做阿尔茨海默症,是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。它的临床表现为认知功能下降、行为障碍、生活能力下降,导致患者逐渐丧失自理能力,对家庭造成较大影响,其中70岁以上的老人发病率较高!
为什么老年痴呆越来越多,是什么原因?
1)饮食习惯:胆固醇过高、嗜酒都是老年痴呆的诱发因素。大家抽烟喝酒的不良习惯,迫使越来越多的人群患上老年痴呆。
2)疾病因素:高血压、动脉硬化、糖尿病、中风等疾病是患老年痴呆的高风险疾病因素。
3)年龄因素:近些年来大量研究表明许多要素与该病发作有关,而变老是老年痴呆的首要因素。研究发现60岁以后,年龄每增加五岁,老年痴呆的患病率增加一倍。
坚持哪四个习惯,老年痴呆避而远之?
1)坚持运动:神经精神科医生提倡预防老年痴呆症最好的运动是“走路”。因为走路可以刺激大脑的集中力,抑制大脑萎缩,防止脑细胞老化,对老年人益处颇多。建议高危人群每天可以增加运动量,少坐车、骑车等,多多步行。
2)多做健脑活动:老年人应多做一些益脑活动,如弹琴、织毛衣等手指运动,使大脑反应更加迅速和灵敏。同时,老年人应该多读书看报,多学习新事物,培养多种兴趣爱好,增大交际范围,多多参加集体活动,即可以活跃大脑的思维,又可以延缓记忆衰退!
3)保持平和的心态: 老年人的心理素质不能和年轻人相提并论,往往不能受太大的刺激,心情也不能时长起伏不定。所以到了一定的年纪,老人要保持好心情,心情舒畅对身体健康是最重要的。
4)远离熬夜和酗酒:根据研究表明老年人酗酒会导致老年痴呆,所以日常生活中避免过量的饮酒。熬夜对老年人的危害也很大,对心脑血管、视力和内分泌都有不良的影响。
总之,对于治疗老年痴呆最有效的预防方法就是子女的陪伴,亲人的关爱,多陪老年人说说话,让老人享受天伦之乐,同时老年人也要注意自身的生活习惯,上述四个习惯建议能坚持,就会保持乐观,减少烦恼和忧愁,从而远离老年痴呆。
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