一、老年肠套叠的症状分析
肠套叠是指腹腔内一部分肠管套入其相邻的肠管之中。这是因为小肠管相对较长.肠系膜过长、松弛,对肠管固定不力。肠管活动度大.
肠套叠有以下几种发病原因,夏季饮用冷食多,引起肠道病毒、细菌感染机会多,这个年龄抵抗力弱。以上因素均能引起肠蠕动紊乱,诱发肠套叠。
患了肠套叠会有哪些症状?
患了肠套叠,四肢乱动,面色苍白。发作1—2分钟后,腹痛消失,患者安静如常。约15分钟后,腹痛再次出现,重复循环。伴有呕吐。起病后8—12小时 由于肠管缺血,坏死,可发现果酱样大便排出。
在肠套叠的早期,仔细查看可见腹部有肿块,形加长筒,刚l脐都轻度弯曲,用手模时好像腊肠,肿块表面光滑,有压痛,略带弹性,这对识别肠套叠有重要意义。本病的确诊需要做x线钡餐灌肠捡查。一经发现应立即送医院救治。在送医院的同时应采取以下急救措施:
禁食水 以减轻胃肠内压力。
不能用止痛药.以防掩盖症状.延误病情 给疾病诊断带来困难。
在送医院过程中,家人应注意观察病情变化.如腹窃的部位、性质 呕吐物的性质,大便的次数、量、颜色、性状以及体温。脉搏等情况.以便仔细向医生述说病情.使医生能尽快做出诊断。
二、治疗肠套叠的方式
肠套叠的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。常套叠占肠梗阻的15%~20%。临床上常见的是急性肠套叠,慢性肠套叠一般为继发性。急性肠套叠是婴儿期一种特有疾病,以4~10个月婴儿多见,2岁以后随年龄增长发病逐年减少。男女之比为2~3:1。肠套叠一年四季均有发病,以春末夏初发病率最高,可能与上呼吸道感染及淋巴结病毒感染有关
1.非手术治疗
对于小儿患者在排除可能绞窄的情况下,可以钡剂或注入空气并加手法椎压可使小肠复位。早期复位率较高,但应在复位前先注射阿托品,复位后留观察是否复位或肠穿孔。
2.手术治疗
对于酒肠复位失败者,疑有肠坏死者、灌肠后穿孔者、小肠型套叠患者,可采用手术治疗。成人发病多因肠管本身病变,且套叠发生部位多在小肠.难以由活肠解决,剖腹探查是主要手段。
手术中如见无肠坏死、可用手法挤牵拉法,切忌猛拉猛挤;肠坏死者应傲肠切除术,小肠切除后一期吻合;结肠切除后,小儿可一期吻合;如全身情况不好,不能耐受者也可先作结肠造口术,二期吻合。
三、老年肠套叠的注意事项
肠套叠是因某种原因肠的一部分发生套叠,外侧的肠把进入里面的肠当作“大便”勒紧,并不断送向肛门的一种疾病。里面的肠被勒紧血液停止循环,如果不及时治疗,就会发生肠梗阻,并最终引起腹膜炎,是一种有生命危险的可怕疾病。
许多情况下是感冒,有时是腹泻引起的。极少数的情况下,是肠内有含癌的肿瘤,蠕动的肠子将这个部分衔入而引起的。
病症特点是,大约每隔5分钟便强烈腹痛。另外,脸色不好,心情烦躁并呕吐。其间拉出番茄酱、草莓果冻那样的血便。
这种疾病早期发现非常重要。也有时不出血便,因此,如果有连续性腹痛、脸色不好、烦躁不安时,最先要怀疑这种疾病,即使是夜里也要及时去医院。虽然其他疾病也可能有同样的症状,虚惊一场,但千万要抓住对初期症状的治疗。
这种病刚得了几个小时的话,采取高压灌肠的方法,从肛门大量送入钡、空气等,使肠子复原。大多数通过高压灌肠都可以治好。但过了10小时以上,或小肠内进入小肠等(许多是大肠内进入小肠)情况时,就需要通过手术治疗。
另外,据说发生长套叠的大约有一成会复发。往往1-2天后发生较多,但也有几个月之后发生的。饮食等方面没有特别的注意、预防方法,能做的就是要充分了解它有复发的可能性,发现套肠叠的症状特点时,立即去医院就诊。
四、肠套叠的原因分析
肠套叠的病因病理是什么?针对这个问题,下面小编就来为大家具体的介绍,希望小编的下述介绍能够帮助大家更好的认识肠套叠。
肠套叠的病因病理是什么?
肠套叠分原发性和继发性两种,95%为原发性,多为婴幼儿,病因迄今尚未完全清楚,在腹腔内发生肠套叠的肠段及其附近均找不出显著的器质性因素。
有人认为婴儿回盲部系膜固定未完善,活动度较大是引起肠套叠的原因。约5%病例为继发性,多为年长儿,发生肠套叠的肠管可见明显的机械原因,如美克尔憩室翻入回肠腔内,成为肠套叠的起点。
肠息肉、肠肿瘤、腹型紫癜致肠壁血肿等均可牵引肠壁而发生肠套叠。有些促进因素可导致肠蠕动的节律发生紊乱,从而诱发肠套叠,如饮食改变、腹泻及其病毒感染等均与之有关。
肠套叠可发生于肠管的任何部位。大多数病例套叠部位起于回肠末端套入结肠(回盲型)。
少数为小肠套入小肠(小肠型)、结肠套入结肠(结肠型)及回肠先套入远端回肠然后整个再套入结肠内形成复套(回、回、结肠型)。被套入的肠段进入鞘部后,其顶点可继续沿肠管推进,肠系膜也被牵入,
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