老年腔隙性脑梗塞严重吗,了解疾病的临床表现

随着人口老龄化程度的不断加重，老年人在人口中的比例是越来越大。而老年性疾病对老年人的健康也带来了重大威胁。在众多类型的老年性疾病中有一种疾病发病比较隐匿，往往不容易引起患者自身的重视，这种疾病被称之为老年腔隙性脑梗塞，不及时救治，可能对患者今后的生活造成影响。那么老年腔隙性脑梗塞严重吗?下面小编就来给大家详细讲解一下上述问题，带你了解疾病的表现，希望对您有所帮助。

老年腔隙性脑梗塞属于神经内科常见的脑血管疾病之一，其发病患者的年龄多集中在六十岁以上，而男性的发病比例要高于女性。由于疾病的发病都是亚急性起病，因此患者的症状不典型，容易被患者及其家属忽略。要问老年腔隙性脑梗塞严重吗?这肯定是严重的疾病，如果不及时诊治，有可能发展成为大面积的缺血性脑梗塞，影响患者的肢体和语言功能，使得今后的生活质量下降。那么本病的临床表现有哪些呢?

由于梗塞的病灶面积比较小，不少患者在发病初期的时候仅仅有头晕或者头痛的现象，随着疾病的逐步进展，患者会自觉肢体开始发麻、反应迟钝，说话的速度变慢、舌头活动不自如，音调变慢，少数患者可以演变为中枢性面瘫。出现这些症状的患者大多数有高血压、糖尿病等慢性病史。当这些基础疾病病情控制不佳时，就可能出现老年腔隙性脑梗塞。

综合上面的介绍，老年腔隙性脑梗塞严重吗?小编已经带你了解了疾病的临床表现。老年腔隙性脑梗塞是一种严重的心脑血管疾病，危害老年人的身心健康，如果不及时控制病情，有可能演变为大面积脑梗塞，危害更为严重。本病的临床表现为肢体发麻，说话不利索，语言变慢，甚至是中枢性面瘫。

腔隙性脑梗死是很多中老年人的“标配”，腔隙性脑梗死是中风吗？

影像上发现的腔隙性脑梗死，不是中风。腔隙性脑梗死实际是病理学概念，这种腔隙可被CT或MRI发现，可称为无症状脑血管病。它可能没有任何症状，它与头痛头晕症状的关系并不肯定。

腔隙性脑梗死是一种不大的梗死灶，变病范畴一般为1.5-15mm，以2-4毫米者更为多见；可随着或不伴随有关临床症状，后面一种也称之为“静息性”。这类梗死多产生在人脑深层的基底节区及其脊髓等部位。这种部位的动脉多是一些称之为深穿支的细微动脉，他们其实是脑动脉的末梢神经支，又被称为终未支。在血压高、动脉梗化的根基上，脑深层的细微动脉产生闭塞，造成脑部脑缺血变软变病。

但是腔隙性脑梗死是高发的、陈旧的小梗死；实质上仍是脑梗死。它与超重型脑梗死仍有一部分一同的发病机制和风险源。脑梗死的实质是脑脑缺血萎缩

1、从发病机制看来，脑梗死的产生是因供货头部血液的大中小型动脉闭塞而致的，其病理学基本是动脉脉粥样硬化斑点产生；而腔隙性脑梗死是因为大脑半球或小脑深层的小离断动脉（即供货头部血液的不大的毛细血管）闭塞而致，其病理学基本大多数是长时间血压高或大龄造成的小动脉壁转性、发胀最终闭塞，使血液终断，也是有一部分是与动脉粥样硬化斑点产生相关。因为深穿支动脉血供范畴比较有限，因此单一支的堵塞只造成不大区域脑部的缺血性萎缩，即产生所说的腔隙（腔梗）。

2、从疾病容积看来，因为脑梗死是大中小型动脉闭塞所致使的，因此疾病容积相对性比较大；腔隙性脑梗死是小毛细血管闭塞所致使的，因此疾病容积较小，一般不宜高于15mm。

3、从临床症状看来，脑梗死经常会致使中风偏瘫、语言表达不好乃至威胁性命；而腔隙性脑梗死大部分状况下并没有突出病症。但是极少数病人腔隙性脑梗死产生在重要部位，还可以造成显著的病症或临床症状，如四肢麻木、乏力和失语症。

4、从临床医学愈后看来，腔隙性脑梗死，最终的结果大部分是较好的。该病愈后大部分优良，病后2～3个月显著修复，致死率和病发率较低，但复发性较高。危害愈后的首要原因在于疾病的部位、尺寸、总数及并发症。腔隙性脑梗塞假如能按时开展合理有效的医治，短时间即有彻底恢复的很有可能，大部分病人可在一至几个星期经医治转好或治愈，恢复过来的工作与生活。而脑梗死，多有显著病症，乃至比较严重病症，死残率达60%。

老年人脑梗塞怎么办

老年人身体体质非常的弱，他们的大脑动脉也是比较脆弱的，会比较容易出现脑梗的情况，那么大家知道老年人脑梗塞怎么办吗，以下是由我整理关于老年人脑梗塞的内容，提供给大家参考和了解，希望大家喜欢!

一、老年人脑梗塞的先兆症状和临床表现

脑梗塞是有于大脑中的动脉出现了硬化堵塞，使得大脑供给不足，而导致的一系列疾病，还会引起功能性的障碍。

脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。

(一)脑梗塞的先兆症状

脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。

(二)脑梗塞的临床表现

梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下

(1)起病突然

脑梗塞常常会在患者休息和深睡眠的时候发病，因为这个时候的病人身体供血会减少，就会导致病症的发生。

(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂

可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。

(3)脑CT检查的意义

脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。

(4)有一种称为?腔隙性脑梗塞?的疾病

病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。故对老年人?无症状性脑卒中?应引起重视，在预防上持积极态度。

二、老年人脑梗后的处理办法

(一)保持镇静

对于发病正确轻的病人我们可以让其平躺，让他们头高三十度左右，但是病人在发病的时候，最好还是在一到两个小时之内送到医院进行就诊。

(一)协助护理

脑血栓形成的病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病，如今发生了偏瘫，局部神经营养障碍，压迫过久会引起皮肤破溃，形成?褥疮?。一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病，严重者还可引发败血症而致病人死亡。

(二)饮食问题

有的病人病后出现吞咽困难，这是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起的。 病人在吃饭，尤其是喝水时出现呛咳，甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。

(三)注意观察病情变化，发现异常情况及时报告医护人员

脑血栓形成的病人起病相对较缓慢，起病时症状较轻，多数不会有意识障碍。但病情可能在几小时或几天内进行性加重。尽管医护人员采取了积极的措施治疗，有时也不能阻止病情进展。

如发现病人嗜睡、精神萎靡，要立即通知医护人员。同时，对危重病人要记录每天进食进水的量、尿量等，以便医生参考。

(四)早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复

发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的被动运动，即帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动。这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环，防止深静脉血栓形成，促进肌力和关节活动度，防止肢体挛缩变形。

(五)注意病人的情绪变化

患者从正常人突然丧失活动能力及语言能力，以至丧失生活自理及工作能力，在感情上难以承受，故常出现抑郁、焦虑等情绪变化，喜怒无常，甚至人格改变。家属应积极配合医护人员，安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼。尽量避免让病人情绪激动。

三、脑血栓形成恢复期的家庭护理及治疗

脑细胞在血管闭塞时由于缺血缺氧而死亡，治疗开始愈晚、堵塞的血管愈大、脑细胞死亡的数量愈多，而且脑细胞死亡后是不能再生的。因此，尽管医生采取了许多积极措施，但病人仍不可避免地要留下不同程度的残疾，也叫?后遗症?。

(一)按时规律服药，预防脑血栓的再发

病人出院后仍需按医 生嘱咐规律服药，控制好糖尿病、高血压等动脉硬化的基础病变，定期到医院复查。

(二)尽早、积极地开始康复治疗

如前所述，脑血栓形成后会留下许多后遗症，如单瘫、偏瘫、失语等，药物对这些后遗症的作用是非常有限的，而通过积极、正规的康复治疗，大部分病人可以达到生活自理，有些还可以回到工作岗位。

(三)日常生活训练

患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽早而正规地训练患肢，还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的患者，此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软，可根据特殊需要缝制特殊样式，如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。

穿衣时先穿瘫痪侧，后穿健侧;脱衣时先脱健侧，后脱患侧。

(四)面对现实，调整情绪

俗话说：?病来如山倒，病去如抽丝?。此话用在脑血管病人身上更贴切。面对既成事实，应调整好情绪，积极进行康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助，使用抗抑郁剂，如百忧解，对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。

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