随着人口老龄化程度的不断加重,老年人在人口中的比例是越来越大。而老年性疾病对老年人的健康也带来了重大威胁。在众多类型的老年性疾病中有一种疾病发病比较隐匿,往往不容易引起患者自身的重视,这种疾病被称之为老年腔隙性脑梗塞,不及时救治,可能对患者今后的生活造成影响。那么老年腔隙性脑梗塞严重吗?下面小编就来给大家详细讲解一下上述问题,带你了解疾病的表现,希望对您有所帮助。
老年腔隙性脑梗塞属于神经内科常见的脑血管疾病之一,其发病患者的年龄多集中在六十岁以上,而男性的发病比例要高于女性。由于疾病的发病都是亚急性起病,因此患者的症状不典型,容易被患者及其家属忽略。要问老年腔隙性脑梗塞严重吗?这肯定是严重的疾病,如果不及时诊治,有可能发展成为大面积的缺血性脑梗塞,影响患者的肢体和语言功能,使得今后的生活质量下降。那么本病的临床表现有哪些呢?
由于梗塞的病灶面积比较小,不少患者在发病初期的时候仅仅有头晕或者头痛的现象,随着疾病的逐步进展,患者会自觉肢体开始发麻、反应迟钝,说话的速度变慢、舌头活动不自如,音调变慢,少数患者可以演变为中枢性面瘫。出现这些症状的患者大多数有高血压、糖尿病等慢性病史。当这些基础疾病病情控制不佳时,就可能出现老年腔隙性脑梗塞。
综合上面的介绍,老年腔隙性脑梗塞严重吗?小编已经带你了解了疾病的临床表现。老年腔隙性脑梗塞是一种严重的心脑血管疾病,危害老年人的身心健康,如果不及时控制病情,有可能演变为大面积脑梗塞,危害更为严重。本病的临床表现为肢体发麻,说话不利索,语言变慢,甚至是中枢性面瘫。
影像上发现的腔隙性脑梗死,不是中风。腔隙性脑梗死实际是病理学概念,这种腔隙可被CT或MRI发现,可称为无症状脑血管病。它可能没有任何症状,它与头痛头晕症状的关系并不肯定。
腔隙性脑梗死是一种不大的梗死灶,变病范畴一般为1.5-15mm,以2-4毫米者更为多见;可随着或不伴随有关临床症状,后面一种也称之为“静息性”。这类梗死多产生在人脑深层的基底节区及其脊髓等部位。这种部位的动脉多是一些称之为深穿支的细微动脉,他们其实是脑动脉的末梢神经支,又被称为终未支。在血压高、动脉梗化的根基上,脑深层的细微动脉产生闭塞,造成脑部脑缺血变软变病。
但是腔隙性脑梗死是高发的、陈旧的小梗死;实质上仍是脑梗死。它与超重型脑梗死仍有一部分一同的发病机制和风险源。脑梗死的实质是脑脑缺血萎缩
1、从发病机制看来,脑梗死的产生是因供货头部血液的大中小型动脉闭塞而致的,其病理学基本是动脉脉粥样硬化斑点产生;而腔隙性脑梗死是因为大脑半球或小脑深层的小离断动脉(即供货头部血液的不大的毛细血管)闭塞而致,其病理学基本大多数是长时间血压高或大龄造成的小动脉壁转性、发胀最终闭塞,使血液终断,也是有一部分是与动脉粥样硬化斑点产生相关。因为深穿支动脉血供范畴比较有限,因此单一支的堵塞只造成不大区域脑部的缺血性萎缩,即产生所说的腔隙(腔梗)。
2、从疾病容积看来,因为脑梗死是大中小型动脉闭塞所致使的,因此疾病容积相对性比较大;腔隙性脑梗死是小毛细血管闭塞所致使的,因此疾病容积较小,一般不宜高于15mm。
3、从临床症状看来,脑梗死经常会致使中风偏瘫、语言表达不好乃至威胁性命;而腔隙性脑梗死大部分状况下并没有突出病症。但是极少数病人腔隙性脑梗死产生在重要部位,还可以造成显著的病症或临床症状,如四肢麻木、乏力和失语症。
4、从临床医学愈后看来,腔隙性脑梗死,最终的结果大部分是较好的。该病愈后大部分优良,病后2~3个月显著修复,致死率和病发率较低,但复发性较高。危害愈后的首要原因在于疾病的部位、尺寸、总数及并发症。腔隙性脑梗塞假如能按时开展合理有效的医治,短时间即有彻底恢复的很有可能,大部分病人可在一至几个星期经医治转好或治愈,恢复过来的工作与生活。而脑梗死,多有显著病症,乃至比较严重病症,死残率达60%。
老年人身体体质非常的弱,他们的大脑动脉也是比较脆弱的,会比较容易出现脑梗的情况,那么大家知道老年人脑梗塞怎么办吗,以下是由我整理关于老年人脑梗塞的内容,提供给大家参考和了解,希望大家喜欢!
一、老年人脑梗塞的先兆症状和临床表现
脑梗塞是有于大脑中的动脉出现了硬化堵塞,使得大脑供给不足,而导致的一系列疾病,还会引起功能性的障碍。
脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。
(一)脑梗塞的先兆症状
脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视。
(二)脑梗塞的临床表现
梗塞的部位和梗塞面积有所不同,最容易出现的表现如下
(1)起病突然
脑梗塞常常会在患者休息和深睡眠的时候发病,因为这个时候的病人身体供血会减少,就会导致病症的发生。
(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂
可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。
(3)脑CT检查的意义
脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%~89.2%,显示初期脑出血的准确率100%。因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变。这是十分重要的,发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。
(4)有一种称为?腔隙性脑梗塞?的疾病
病人可以无症状或症状轻微,因其他病而行脑CT检查发现此病,有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见,病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作,有的病人最终发展为有症状的脑梗塞,有的病人病情稳定,多年不变。故对老年人?无症状性脑卒中?应引起重视,在预防上持积极态度。
二、老年人脑梗后的处理办法
(一)保持镇静
对于发病正确轻的病人我们可以让其平躺,让他们头高三十度左右,但是病人在发病的时候,最好还是在一到两个小时之内送到医院进行就诊。
(一)协助护理
脑血栓形成的病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病,如今发生了偏瘫,局部神经营养障碍,压迫过久会引起皮肤破溃,形成?褥疮?。一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病,严重者还可引发败血症而致病人死亡。
(二)饮食问题
有的病人病后出现吞咽困难,这是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起的。 病人在吃饭,尤其是喝水时出现呛咳,甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。
(三)注意观察病情变化,发现异常情况及时报告医护人员
脑血栓形成的病人起病相对较缓慢,起病时症状较轻,多数不会有意识障碍。但病情可能在几小时或几天内进行性加重。尽管医护人员采取了积极的措施治疗,有时也不能阻止病情进展。
如发现病人嗜睡、精神萎靡,要立即通知医护人员。同时,对危重病人要记录每天进食进水的量、尿量等,以便医生参考。
(四)早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复
发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的被动运动,即帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动。这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环,防止深静脉血栓形成,促进肌力和关节活动度,防止肢体挛缩变形。
(五)注意病人的情绪变化
患者从正常人突然丧失活动能力及语言能力,以至丧失生活自理及工作能力,在感情上难以承受,故常出现抑郁、焦虑等情绪变化,喜怒无常,甚至人格改变。家属应积极配合医护人员,安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼。尽量避免让病人情绪激动。
三、脑血栓形成恢复期的家庭护理及治疗
脑细胞在血管闭塞时由于缺血缺氧而死亡,治疗开始愈晚、堵塞的血管愈大、脑细胞死亡的数量愈多,而且脑细胞死亡后是不能再生的。因此,尽管医生采取了许多积极措施,但病人仍不可避免地要留下不同程度的残疾,也叫?后遗症?。
(一)按时规律服药,预防脑血栓的再发
病人出院后仍需按医 生嘱咐规律服药,控制好糖尿病、高血压等动脉硬化的基础病变,定期到医院复查。
(二)尽早、积极地开始康复治疗
如前所述,脑血栓形成后会留下许多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语等,药物对这些后遗症的作用是非常有限的,而通过积极、正规的康复治疗,大部分病人可以达到生活自理,有些还可以回到工作岗位。
(三)日常生活训练
患病后许多以前的生活习惯被打破,除了要尽早而正规地训练患肢,还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的患者,此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软,可根据特殊需要缝制特殊样式,如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。
穿衣时先穿瘫痪侧,后穿健侧;脱衣时先脱健侧,后脱患侧。
(四)面对现实,调整情绪
俗话说:?病来如山倒,病去如抽丝?。此话用在脑血管病人身上更贴切。面对既成事实,应调整好情绪,积极进行康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助,使用抗抑郁剂,如百忧解,对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。
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