四神丸方治疗老年人五更泻

四神丸方治疗老年人五更泻

症状：五更泻

很老很老的老偏方：取补骨脂15克、肉豆蔻15克、吴茱萸10克、五味子10克，上述药材加水煎煮，三碗水煎成一碗水，每天晚上服用一次即可。两周为一疗程。另外，也可到药店买四神丸按说明服用。

白天拉肚子很常见，但是天没亮就拉肚子的老人也不少见。有一次大清早，一位老人在家属的陪同下来找我看病。这位患者姓冯，七十多岁了，样子看起来有点虚弱无力。原来他有腹泻的毛病几年了，特点是每天黎明时分醒来，肚子里就会咕噜噜串上一阵气，然后隐隐约约地痛起来，不得不去蹲厕所，拉出来的大便稀薄如水，拉完后肚子疼就消失了。这一天里基本上也就不会再去厕所了。他自己曾经吃过好些止泻药，像黄连素、益生菌等都试过，总是不能解决，听说我经常看些疑难杂症，就过来了。

我马上给老人家诊脉，发现他的肾脉很虚弱，细问之下，发现他还有畏寒肢冷，腰膝酸软的症状。我告诉他，他这种情况在中医叫做“五更泻”，或者叫做“鸡鸣泻”，意思是天亮时鸡叫的时候出现腹泻。这种腹泻不是由于吃错东西、肠道感染等引起的，如果从西医的角度来说，很难找到明确原因，一般只会下个“胃肠功能紊乱”的诊断，也没有太好的处理方法。

而从中医学角度看，五更泻与肾阳虚有很大关系。多由于久病之后，肾阳受损；或年老体弱，肾气不足，因命门火衰，脾失温煦，运化失职，从而导致泄泻、腹痛。清代林佩琴在《类证治裁·泄泻》中说：“肾中真阳虚而泄泻者，每于五更时，或天将明时，即洞泄数次。此由丹田不暖，所以尾间不固，或先肠鸣，或脐下痛，或经月不止，或暂愈复作，此为肾泄。盖肾为胃关，肾阳衰，则阴寒甚，故于五更后，阳气未复，即洞泄难忍。”明代张景岳的《景岳全书·泄泻》指出：“肾为胃之关，开窍于二阴，所以二便之开闭，皆肾脏之所生，今肾中阳气不足，则命门火衰，而阴寒独盛，故于子丑五更之后，当阳气未复，延期盛极之时，即令人洞泄不止也。”

这些先贤名医的观点翻译一下，意思是肾开窍于二阴，肾气控制着大便的排出，在每天凌晨时，人体的阴气开始向阳气转化，此时肾阳气处于最微弱的时候，对大便的控制能力最差，就会导致五更泻泄的发生。后世医家在临床实践中对肾阳虚导致五更泻的理论进行了发展，认为脾阳虚也同样重要，现在一般的观点均认为，这种病与脾肾阳虚有密切关系。

在治疗上，则有一个名方可以使用，那就是四神丸。这种药在药店里有出售，按药品说明书服用即可。不过由于利润小，现在不太容易买得到。我叫老人家可以考虑自行配制，具体方法：补骨脂15克，肉豆蔻15克，吴茱萸10克，五味子10克，上药加水煎煮，三碗水煎成一碗水，每天晚上服用一次即可，两周为一疗程。

我又嘱咐老人家，如果同时配合中药穴位贴敷，效果更佳。具体方法：取熟附子、丁香、吴茱萸、胡椒粉、肉桂、小茴香各10克，共研细末，每次8克，用醋调成糊状，贴敷在腹部的神阙穴（即肚脐）及后腰部第2腰椎棘突下凹陷中的命门穴，上盖敷料块，用胶布固定，每天贴敷时间为4～6小时，每天一次。

“五更泻”不用怕，服用四神丸很快就好。

四神丸方中补骨脂是主药，善补命门之火，以温养脾阳，肉豆蔻暖脾涩肠、吴茱萸温中散寒、五味子敛酸固涩，这几味药合用，成为温肾暖脾、固肠止涩的方剂，用来治疗五更泻，临床上多次有良效。再配合敷贴神阙、命门穴，通过以上辛温药粉糊贴敷，可渗透药力刺激以上两穴，更能调动人体的阳气，温煦命门之火，从而温补肾阳，达到止泻的目的。

老人家服用上述方子一周后，五更泻开始减少，虽然仍需要起床上厕所，但大便开始渐渐成形，连服三周，五更泻消失，人也精神了不少。有此病症的朋友，不妨试试这个偏方，会得到不错的疗效。

民间偏方：中医常识老年慢性结肠炎如何治疗的制作方法

慢性结肠炎是一组疾病的总称，它包括特异性和非特异性两大类，各类结肠炎虽有差异，但基本病理为结肠黏膜充血、水肿、脆性增加、易出血。临床表现以腹痛、腹泻、肠鸣、腹胀、下坠、大便带黏液或脓血为主，也有便秘或腹泻交替出现，病程缠绵、反复发作，短则数月长则数十年，由于消化功能紊乱、营养来源不足，可出现消瘦、贫血、乏力甚至衰弱，严重者常并发肠道大出血、肠穿孔甚至癌变。
症状 其主要症状是，每至黎明前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安。这类泄泻往往积年累月，久病不愈，故病人甚为烦恼。祖国医学认为，这种慢性腹泻多属肾虚所致，所以有“肾泻”之称。人至老年，肾阳虚衰，命门之火不能温煦脾土，不能帮助脾胃腐熟水谷，消化吸收，运化失常就会出现泄泻。而黎明之前，阳气不振，阴寒较盛，故容易发作。这类病人除黎明前迫不及待地去厕所排便外，平素还常伴形寒怕冷、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细等一系列肾阳虚衰的表现。
治疗 患了这种病，服中药效果一般比较好，坚持治疗一段时间，大都可以好转或治愈。中医治疗多采取温肾运脾、涩肠止泻的方法，方剂常用四神丸合附子理中汤加减，处方：补骨脂9g，五味子9g，肉豆蔻（煨）9g，吴茱萸5g，熟附子9g，党参15g，炒白术12g，木香6g，赤石脂15g，石榴皮12g，干姜9g，炙甘草6g。
偏方与成药也可选用：
1.五味子60g，吴茱萸15g。二味同炒后研末，每次服6g，早晨米汤送下。
2.肉豆蔻（煨）30g，木香8g。研末，用枣肉捣烂调和做成如梧桐子大小的药丸，每次服40～50丸，用米汤送下。
3.四神丸每次服10g，日服2次。
4.附子理中丸每次服1丸，每日3次。
5.每晚将250g山药煮而食之。
6.荔枝莲子粥：干荔枝7枚，莲子（去心）5枚，粳米60g。干荔枝去外壳，将荔枝、莲子、粳米洗净后同入锅内，加水煮成稀粥。此粥具有健脾止泻的功效，对于脾虚久泻、老人肾虚五更泻者，常服有效。
此外，可选命门、天枢（双）、关元、足三里（双）等穴位进行艾灸。
注意事项
1.少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动、 *** 肠壁的作用，但不易消化，对肠道不利，故应限制。多油及脂肪类食物，除不易消化外，其滑肠作用又可使腹泻加重，所以炸、煎及肥肉类食物应少吃，并控制食用油的用量。
2.注意补充蛋白质及维生素。在日常饮食中应选用一些易消化的优质蛋白质食品，如鱼、蛋、豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。最好食用菜汁，以减少纤维的摄入，因为慢性结肠炎病人的消化吸收功能差，应采用易消化的半流少渣饮食，并做到少量多餐，以增加营养，改善症状。慢性结肠炎急性发作时，应食粥类、精米面类、鱼虾、蛋及豆制品和易消化的食物，以使肠道得以休息。
3.慢性结肠炎如有脱水低钠现象时，应及时补充淡盐水，食用菜叶汤以补充水、盐和维生素的丢失。
4.排气、腹泻过多时，应少食糖及易产气的食物，如薯类、豆类、牛奶等。
5.柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分，均有收敛止泻作用，慢性结肠炎可适量食用。
6.慢性结肠炎病人多是身体虚弱、抵抗力差，尤其胃肠道易并发感染，因而更应注意饮食卫生，不吃生冷、坚硬及变质的食物，禁酒及辛辣 *** 性强的调味品。
7.慢性结肠炎病人还应密切观察自己对各种食品的适应性，注意个体差异。如吃一些本不应对肠道造成影响的食品后腹泻加重，就要找出原因，摸索规律，以后尽量不要食用。
8.患者平常应加强锻炼，如打太极拳，以强腰壮肾，增强体质。
9.注意腹部保暖。

提醒您：老年慢性结肠炎如何治疗 此民间偏方来源于网络，使用前请遵医嘱。

常年拉肚子、大便不成形，可能是五更泄，危害大要早治疗

日常生活中，经常有人腹泻，拉肚子，一般用药当天就能见效，有可能是吃坏食物，或者肚子着凉，大多数人可以完全治愈。但有的人常年拉肚子，甚至一到清晨就跑厕所，像生物钟一样准时，平时也有可能随时感觉肚子不舒服，马上要找厕所拉肚子，对生活、工作造成了很大的困扰，吃药检查又没什么好办法。

这种情况 西医认为是 慢性腹泻 的一种症状，其本身并不是病因，可以由其他多种病因引起，如慢性结 肠炎 、 肠结核 、过敏性肠炎、 肠功能紊乱 等。更多的是用益生菌调节肠道菌群，或是针地性的抗菌，抗病毒来治疗，实际效果并不大，而且反反复复。

中医认为此种情况为五更泄， 清晨五更时即泄。每天早晨天末亮之前即 肠鸣泄泻 ，故名"晨泄"。致病原因主要是 肾阳虚 ，命火不足，不能温养脾胃，故又名" 肾泄 "。又名 五更泻 ，多因脾肾阳虚所致。

中医针对五更泄，治疗五更泻的首选药物是"四神丸"

四 神丸为固涩剂，具有温肾散寒，涩肠止泻之功效。用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、大枣组成。

方中补骨脂补命火，散寒邪，为君药；吴茱萸温中散寒，肉豆蔻温暖脾胃，涩肠止泻，均为臣药；五味子收敛固涩，是为佐药；生姜暖胃散寒，大枣补益脾胃，同为使药。共成温肾暖脾，涩肠止泻之功。

四神丸方中诸药合用,俾火旺土强,肾泄自愈。方名“四神”,正如《绛雪园古方选注》所说:“四种之药,治肾泄有神功也。

真实案例：某男，年过四十，近几年来早上四五点钟必上厕所，长年大便不成形，后经中医推荐服用中成药四神丸，当晚服用，第二天清晨即有明显效果。后来又了解有饭后或硬食后腹泻，并有怕冷和胃溃疡病史，故与附子理中丸合用，效果非常好，患者用西医方法治疗多年，花费巨大，都没这么好的效果 。

中 医认为,此病主要由于脾肾阳虚所致。患者除了吃药治疗外，更应注重腹部保暖、忌食生冷食物外,适当食疗亦可收到满意效果。

四神丸十日为一个疗程，如果效果不错可再加服一个疗程巩固，考虑到同时脾虚的情况可同时服用健脾药物。

五更泻有什么治疗方法

五更泻为脾肾阳虚
健脾温肾止泻。
　　补骨脂浸酒　取补骨脂60克，浸泡在500毫升白酒中，约一周后，每晚饮一小盅即可

温肾健脾、固涩止泻。可用四神丸加减

长期五更泻怎么治疗

五更泻此症多见于由炎夏转入秋凉时期，男性多于女性，多见于中老年人。这类腹泻往往积年累月，给病人带来很大烦恼。主要由于脾肾阳虚所致。患者除应注重腹部保暖、忌食生冷食物外，适当食疗亦可收到满意效果。
治疗“五更泻”应温肾健脾、固涩止泻。方用四神丸加减。
1、注意保暖：五更泻多发生在夏秋交替之际，此时天气变化，早晚温差大，要预防五更泻就要当心着凉，注意腹部及下肢的保暖。晚上睡觉时，一定要用被子盖好腹部。
2、调整好饮食：日常饮食要以清淡、易消化、少油腻为主，不要吃生冷、不洁的食物，每天三餐都要定时定量，不要吃得太饱，也不要吃太少，以七八分饱为宜。
3、调整好心态：保持良好的心理状态，生活中要做到乐观、开朗、遇事豁达。还要注意加强弱锻炼，如经常去散步、慢跑，打太极拳等，以强腰壮肾、增强体质。

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