杞菊地黄丸有效治疗老年性干眼症

杞菊地黄丸有效治疗老年性干眼症

症状：中老年性眼干

老偏方：到药房购买杞菊地黄丸，一次一丸，每天两次（或遵药品说明书），两个月为一个疗程。

虽说人老了视力差是一种常见的现象，但是老人家千万不能因为这样就忽略了眼睛的保健。我认识的一位姓李的阿姨，今年六十多岁了，三年前她自觉眼睛开始有轻微干涩、难受，她也没去管，只是自己买点眼药水滴一滴，但后来症状越来越严重，她才重视起来，上医院看眼科，结果被诊断为老年性干眼症。

干眼为眼科最常见的疾病之一。临床表现为干涩感、异物感、烧灼感、痒、畏光、眼红、视物模糊、视力波动及视疲劳。干眼发病与年龄和性别有密切关系，中老年人和女性多易发病。临床调查发现，在65到84岁的人群中，有10%～20％的概率患干眼症。

李阿姨去看医生的时候，医生说她干眼症已经挺严重了，只能滴人工泪液眼药水。李阿姨滴了后确实觉得很舒服，比自己买的眼药水要管用得多。但问题是需要频繁地滴，白天里平均一个小时就得滴上一次。李阿姨觉得这样下去也不是办法，于是经人介绍来到我的门诊看病。

我问过了她的病情，告诉她光用人工泪液确实不是个办法，只能治标而已，要治本的话，倒有个方子可以试试，不过时间比较长。就是服用杞菊地黄丸，一次一丸，一天两次，两个月为一疗程。这个一丸，指的是那种大丸包装的杞菊地黄丸，如果是小丸包装的，则按照药品说明书服用就好。

李阿姨服用两周后，反应很理想，发现滴人工泪液的频率开始下降，以往每隔一小时就得滴一次，可以下降至两小时才需要滴一次。她继续服用，滴人工泪液的频率继续缓慢减少，服用两个月后，眼睛不适基本消失，几乎不再需要滴人工泪液了。

在“很老很老的老偏方”系列书第三册（《很老很老的老偏方，职场烦恼一扫光》，第32页：《电脑引起的干眼症，请用枸杞菊花茶》）中，也曾介绍过干眼症的治疗，不过那里介绍的主要是针对年轻人使用电脑后出现的干眼症，其发病原理与老年人的干眼症是很不相同的。老年人干眼症的原因很复杂，与人体衰老后，眼细胞发生衰老死亡，神经功能调节异常，以及性激素水平下降均有关联。其中性激素水平下降是一个很值得重视的原因，因为人的睑板腺及泪腺均存在性激素受体，当性激素水平下降时，就可能导致泪腺腺体分泌泪液不足，引发干眼症。近年西医的研究发现对于老年干眼症患者，适当补充性激素能够较明显改善干眼症状，但这种方法在临床上还很少开展应用。

中医称干眼症为白涩症，属“燥症”范畴，“肝开窍于目”。“五脏化液”肝为泪，故泪液濡润而目明。当肝阴充足，肝气条达时泪液分泌正常，黑睛、白睛晶莹润泽。肝肾阴虚，虚火上炎，津液亏损。或郁热化火，上攻于目，灼津耗液，泪液减少，即出现一系列干眼症状。因此，对本病的治疗应抓住肝肾阴虚的特点，以滋养肝肾，生津润燥为原则而达到治本目标。

杞菊地黄丸是很常用的一味中成药，各地药房都可以买得到。此药是在传统经典方剂六味地黄丸的基础上加枸杞子和菊花组合而成，具有补肝益肾滋阴之效，正好符合老年干眼症的病因病机。

而从现代医学看，中药现代研究与临床应用中证实枸杞子具有提高雌激素水平的作用，而六味地黄丸则经过临床验证，具有一定程度提高雄激素之效，而且其机理并非只是单纯地补充性激素，可能是通过良性调节人体内分泌系统，达到促进自体产生性激素。

因此，老年人服用杞菊地黄丸，可以视作一定程度地补充减少的性激素，从而重新刺激睑板腺及泪腺上的性激素受体，促进泪液分泌，这样自然就能有效治疗干眼症了。

干眼症治疗方法

　　自入冬以来，不少人的眼部出现了干眼症，尤其是上班族中每天长时间面对电脑的朋友患干眼症占大多数。干眼症这一疾病困扰着很多人的生活，那么为您更好地生活和工作，上海普瑞眼科医院的眼科专家为大家介绍一些治疗干眼症的方法：

　　1. 可服杞菊地黄丸，每晚一丸。

　　2. 百合10克，山药15克，苡仁20克，红枣 10个煮粥食用。

　　3. 每晚嚼食两个核桃仁，可缓解症状。

　　4. 如出现眼睑红肿、充血、疼痛等症状可服黄连羊肝丸，每晚1丸。

　　5、补充人工泪液 人工泪液点眼仍为目前主要的治疗方法，常用苭物有人工泪液、爱丽、泪然等。有学者在聚丙烯酸类聚合物中，加入维生素A、维生素C、维生素B、维生素B12、蜂蜜、中苭等，改变传统人工泪液仅是眼表加水以保湿的治标作用，显示出较好疗效。

　　6、腺体移植术 目前，主要是利用口腔分泌腺部分腺体移植，能一定程度上缓解干眼症状。但可能出现口干，部分人员应用后角结膜有刺激性不适。

　　干眼症在日常生活中要做到以下几点：

　　（一）正常的生活习惯，睡眠要充足，不要熬夜。

　　（二）均衡的饮食，少吃刺激性食物，多吃富含维生素A、C、E的水果及食物；如:肝脏、蛋黄、牛奶、深绿色、黄颜色的蔬果（如：青江菜、胡萝卜、菠菜、蕃茄、木瓜、蕃薯、芒果、或柑橘类等）。

　　（三）如需长时间看书或操作电脑，建议每隔40分钟，必需休息5–10分钟，休息时不自主的眨眼动作，可使眼球表面一层薄薄的泪液散布均匀，以保护角膜。

　　（四）热敷眼睛：将干净的毛巾浸入在比一般我们洗澡温度稍高（以不烫手腕的温度）的热水中，稍微拧干后，将毛巾摊平覆盖在闭着的眼皮上，待毛巾凉掉后，再浸热水后热敷。每次热敷5至10分钟（每日于清晨或洗澡时热敷或每日热敷三-四次），如果需点眼药，在热敷之后，再把眼药水及药膏涂上效果更好。

　　（五）若有眼睛不适，切勿自行买眼药水使用，因为有些药物长期使用，会造成结膜、角膜的损伤，而发生干眼症。

　　（六）洗脸时，要注意眼睑缘的清洁，必要时可使用棉花棒沾清水，局部清洁眼睑缘，使眼睛的分泌腺体开口通畅。

　　（七）欲配戴隐形眼镜者，应先由医师评估您的泪液分泌情形，选择适当型式的隐形眼镜及配戴时间。

　　（八）使用电脑时，眼睛视线与显示器屏幕高度要平行或稍下方，因仰视屏幕，会造成眼球曝露的面积增加，易导致眼睛泪液蒸发、干涩疲劳。

　　（九）避免在燥热、风大的室外活动，若需在室外时，建议配戴较宽边的眼镜，可避免风对眼睛的刺激，若需骑机车时，最好戴全罩式安全帽，如此可预防干眼症更为加重。

　　（十）在中央空调室内摆放一盆水或使用保湿机，可增加室内的湿度，避免泪液蒸发过多。

　　（十一）禁止抽烟，因它会导致泪液分泌过少、蒸发过多，使得干眼症更为加重

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