更年期女性需防4种心脏疾病

更年期女性需防4种心脏疾病

由于生理因素的作用，女性更容易受各类疾病困扰，而近年来心血管疾病对女性的影响日益显著。据国外一项调查显示，欧洲每年有5.5%的女性死于心血管疾病，比男性高出1.2%左右。不少医学专家认为，女性容易受心血管病攻击，与血管细、更年期等因素有关。

更年期女性常见四种心血管问题

1、心脏神经官能症：更年期容易合并心脏神经官能症，表现为心悸、心前区隐痛或刺痛，呈持续性或间歇性，发作可持续数小时或数天不等，多数感到呼吸不畅，喜大口呼吸，长出气，或到空气流通的地方胸闷就可以减轻，同时伴有心烦、多梦、失眠等症状，发作严重时可有晕厥，多汗，双手麻木和抖动等，有上述情况者需要系统检查排除器质性心脏病，甲状腺功能亢进，心绞痛等。治疗以养心安神，心理开导，避免诱发因素为主，频繁发作，症状明显者需要抗焦虑治疗。

2、心律失常：最常见有窦性心动过速、窦性心律不齐、房性早搏及室性早搏，症状表现为阵发性心悸、心慌，常无诱因发作，持续几十秒钟或几分钟不等，可自行缓解，体查时心率可以正常或轻微偏快，或心律不齐，心电图常显示窦性心律不齐、偶发房性或室性早搏；如果出现频发的早搏或持续性心动过速，需排除器质性心脏疾患，例如常规化验甲状功能排除甲亢，检查心电图、24小时动态心电图、心脏超声、血生化常规排除心脏扩大、心肌缺血、Q-T间期改变、房速、室速、传导阻滞、电解质紊乱等；如果是功能性早搏无需药物治疗，以调整心态，心理疏导为主；影响到工作、生活，应采用综合治疗，首先要镇静安神，频发早搏或心率过快时选择Bata-Blockers阻滞剂和滋阴养心、疏肝理气的中成药，控制心率、改善症状。

3、更年期高血压：更年期高血压的特点为潮热、汗出、心悸时血压升高，以收缩压升高为主，舒张压正常或变化不大，但在心情平静、无颜面潮红时测血压多在正常范围，血压升高时单纯用降压药物效果不著，然而应用镇静安神药或小剂量雌激素治疗有效。但是更年期是高血压发病的多发时期，需要经常测量血压排除真正的高血压。

4、假性心绞痛：由于更年期交感神经兴奋，小血管的舒缩功能障碍，易造成冠脉功能紊乱，引起胸闷，一般程度较轻，可自行缓解或持续存在，症状与心绞痛相似，但是心电图上无心肌缺血的表现，心肌酶谱和肌钙蛋白也正常，属于假性心绞痛；但是更年期雌激素水平下降，对心血管的保护作用减少，冠心病的发生率会升高，故症状反复发作，伴有高血压、高血脂、高血糖，或家族中有心脏病史者，需要检查冠脉造影、冠脉CTA等排除冠心病；治疗上以心理安慰，调节植物神经功能紊乱，镇静安神为主，急性发作时可舌下含服麝香保心丸或速效救心丸缓解症状。

更年期女性如何保护心脏？

考虑一下每个女性的生活方式、家族和总体健康状况的差异，可以根据下面这些信息去咨询医生，了解自己有哪些容易导致心脏病的的健康隐患，从而制订一个计划来预防潜在的危机。尽管你不可能改变家族病史和年龄，但可以改变不良生活方式。

1、不要吸烟

吸烟是导致女性心脏病的主要因素之一。50岁以下的女性患上心脏病多半都跟吸烟有关。戒烟后，患心脏病的几率两年内会降低1/3。吸烟并服用避孕药的女性会使患病几率大为增加。如果经常吸二手烟，对心脏和肺部都会有不良影响。所以，不仅自己要戒烟，还要劝身边的亲友戒烟。

2、控制血压

对高血压进行规范治疗可降低患心脏病的风险。减肥、有规律地锻炼和健康的饮食习惯等，都对控制高血压有帮助。减少食盐的摄入量也很重要。如果这些都不能降低血压，尽快在医生指导下用药。

3、控制胆固醇

如果你不知道自己的胆固醇值是多少，应该尽快去医院查一查。有的人可以通过饮食调节和锻炼身体降低胆固醇，但另外一些人还必须通过药物来调节。

4、控制体重

超重会带来很多健康问题，尤其会引发糖尿病、高血压和心脏病。所以，女性在保证健康的前提下，要想方设法控制体重。

5、主动锻炼身体

请记住，心脏是一块肌肉，它需要躯体有规律的锻炼来保持“体形”。有氧运动，如游泳、慢跑或骑车，都对心脏有益。每周锻炼4～6次，每次锻炼最好能保证30～50分钟。

6、食用低脂食品

通常来说，超市里食品的标签上都标注了脂肪含量。所以，到超市购物时，要注意食品外包装上的脂肪含量，尽量选择脂肪含量比较少的食品。

7、积极治疗糖尿病

糖尿病对心脏的不良影响已经得到证实，如果你患有糖尿病，要有规律地进行锻炼，积极控制体重，食用低脂食品，定期看病。只要控制好血糖，就能有效预防心脏病。

女性绝经后如何预防心血管疾病

　女性绝经后更容易得心血管疾病?
　　专家称，更年期以后，很多女性把一些可能是心血管疾病的症状，当作更年期必然的现象，例如胸口闷、走路喘、心脏怦怦跳等。但大规模流行病学调查发现雌激素缺乏在女性心血管疾病的发生中是重要的致病因素，绝经后的女性发生心血管疾病的风险明显高于绝经前的女性，而且这一风险与绝经后的年龄增加呈正相关。绝经后女性尤其是60岁以上的女性心血管疾病发病率很快上升，并达到与男性发病率相当的水平。一项调查显示，女性在月经闭经前，男女冠心病患病的比例是4：1;绝经后，男女之间的差距就缩小到3：2～2：1，到60岁以上，这个比例达到1：1，甚至更高。主要原因是女性绝经后，内源性雌激素分泌减少，对心血管系统的保护作用减弱，导致心血管疾病发病率迅速上升。一系列研究证实，雌激素不但对心血管系统有直接保护作用，而且对糖脂代谢等均有改善作用。进入更年期，女性易出现内分泌紊乱、雌激素水平下降，对心血管系统的保护作用自然也就减弱了。
　　为了继续保持性激素平衡，有的女性在停经后会用激素替代治疗来缓解绝经期的症状。专家指出，有些观察性研究发现，激素治疗只对早期绝经后的妇女有保护作用，能显著降低这一女性人群的心血管事件;但另外一些随机研究同样也提示，激素替代治疗可能增加晚期绝经后女性的心血管危险，特别是对绝经后的肥胖、高血压女性，可能会因激素替代治疗而增加心血管患病风险。
　　另外，专家还提醒说，女性在绝经后更易发生高血压。有统计资料显示，女性在绝经后高血压发生几率是绝经前的2.2倍。而另一项研究则发现，高血压作为危险因子对心血管疾病死亡率和发病率在女性比男性具有更大的影响。进入中年后女性收缩压和舒张压都较男性高，提示绝经在衰老的过程中对高血压的发展起着负面影响。因此，积极降低血压对减少心血管疾病对于女性来说比男性更加有效。
　　有心血管疾病风险的女性较早绝经
　　根据对弗明汉心脏病研究数据的分析，与无心血管疾病(CVD)风险因素的女性相比，有心血管疾病风险因素的女性倾向于较早进入绝经期。
　　荷兰乌德勒支大学的Yvonne T. van der Schouw博士及其研究组评估了在研究开始时处于绝经前状态的695名女性的数据，这些女性在至少两个两年一次的检查之后达到自然绝经。研究开始时的平均年龄为45.5岁(34岁至55岁)，绝经时的平均年龄为49.9岁(38岁至58岁)。

更年期如何保护心脏?

一般年轻的女性，发生心脏疾病的机率比男性低，但更年期後罹患心脏病的危险性却与男性相同，心脏疾病成为妇女死亡的主因之一。更年期这段时间应勤於监测血压、胆固醇、HDL、TG及血糖。平时多食用健康的饮食，不抽烟、维持理想的体重，持续的运动，将有助於降低罹患心脏疾病的机会。
女性朋友在考虑是否使用荷尔蒙的同时，应了解在专业严格的筛选与监控下，确实可以让副作用的发生降至最低。而更年期所造成的不舒服已存在，如何让症状缓解是相当重要的。
对於不适合补充或不愿使用雌激素的女性，可以建议多食用富含雌激素的植物，如：茴香、芹菜、荷兰芹、大豆、核果、全谷类、苜蓿，或选用经萃取的大豆异黄酮素来替代。

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