前列腺上的男炎之隐因它而来

不少老年男性朋友都饱受频繁起夜的困扰，常有这样的疑惑：我是不是得了前列腺肥大？该怎么治呢？护好前列腺，是男人一生的功课，一刻也马虎不得。前列腺上的“男炎”之隐因它而来受访专家：北京善方医院泌尿外科特约会诊专家韩宇中华医学会泌尿外科分会会员，副主任医师，毕业于第四军医大学，解放军医学院（301医院）获得硕士学位，在301医院工作21年，拥有丰富的临床实践经验，熟练掌握从外科学到泌尿外科专科等各类外科疾病的诊治，擅长肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺疾病的微创手术，以及泌尿系炎症、结石、肿瘤的诊疗。北京善方医院泌尿外科特约会诊专家韩宇表示，前列腺增生（旧称前列腺肥大），是老年男性中的一种常见情况。鉴于目前老龄化社会的特点及前列腺增生高发性，目前临床上有观点不将之视作一种疾病，不必过于担忧。不过，对于查体提示增生较重、可疑结节或有排尿不适症状，影响到了工作、生活，还是应当及时就医。前列腺增生主要与年龄增长，雄激素分泌有关系。据相关统计，在60岁以上男性中，前列腺增生的发生率可达50%，80岁以上者发生率可高达80-100%。前列腺增生主要有两类表现：一是膀胱刺激症状，如尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁等，早期常表现为尿频、夜尿增多，有的患者一晚可起夜三四次；二是尿路梗阻症状，由于前列腺腺体的肥大阻塞了尿路，造成排尿困难、尿流变细、尿潴留，时间久了还有可能导致膀胱无力、膀胱壁变薄，甚至导致肾积水、肾脏感染，久之造成肾功能下降。因此，虽然前列腺增生可以不算疾病，但它会引起一系列并发症，不及时处理危害非常大。建议中老年朋友熟悉前列腺增生的常见症状，以便早发现、早治疗。肛门指诊、b超、尿流动力学检查、泌尿系造影、膀胱镜等多种检查均可辅助诊断。过去对前列腺增生的常用疗法是手术，近年来，随着治疗方法的进步，手术率已大幅下降，多采用药物治疗。一般可使用抗雄激素类药物、松弛尿道括约肌等药物，既可使腺体缩小，又可改善尿道梗阻，均有很好疗效。前列腺增生还有一个“兄弟”，那就是前列腺炎。这种病好发于20~45岁的青年人，患者的共同特征有爱久坐、生活不规律、好饮酒、缺乏运动等。虽然病因尚未完全明确，但前列腺炎与性生活有一定关系，长期缺乏性生活或性生活不规律者，前列腺液不能及时排空（精液中也包含前列腺液成分），腺液在腺体内淤积，易堵塞腺管，从而产生慢性、无菌性的炎症。炎症可引起会阴部坠胀、不适，不仅影响性欲，还可能导致不育、弱精症等，给很多中青年男性人群带来困扰，部分人甚至需要精神治疗。前列腺炎的治疗首先是普及相关知识。患者不应有过分的思想包袱，需知如果得以及时治疗，前列腺炎本身是不影响性功能的，如果心理压力过大，反而可能引起精神性的性功能障碍。其次，患者要改变熬夜久坐、无节制饮酒等不健康生活方式。再次，可采取扩张腺管引流等药物手段治疗，细菌性炎症需使用抗生素。最后，坐浴等理疗方法也有一定效果。

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