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隐睾不做手术会癌变吗,隐睾又会有什么样的危害

时间: 2023-08-16 02:53:37

一、隐睾不做手术会癌变吗

隐睾长时间在不在阴囊内的话,是有癌变的可能的。那么, 隐睾要是不进行治疗又会有什么样的危害呢?

隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸。

隐睾的危害:

隐睾会导致生殖细胞受损,及早行外科处理使睾丸固定于阴囊,以减少生育能力降低的发生风险。隐睾症最早期的产后组织学异常是在出生后第1个月即可观察到的间质细胞发育不良。青春期后的单侧隐睾应予以摘除,因其在将来易发生恶变及扭转,绝大部分睾丸都丧失了生育能力。

出生时睾丸未降的儿童有发生睾丸恶性肿瘤的风险。有过隐睾症的男性中生殖细胞肿瘤的发病率是正常人的约40倍。睾丸未降的位置影响着睾丸发生肿瘤的相对危险度,位置越高,恶性变的风险越大。

一半的腹腔内睾丸会发生恶性变。睾丸所致的睾丸肿瘤类型中最常见的是精原细胞瘤。隐睾患者中原位癌的发病率是1.7%。

二、形成隐睾原因是什么

临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全。异位睾丸最常位于腹股沟浅表小窝内。80%的隐睾可被触及,20%不可被触及,大约20%不可触及睾丸是睾丸缺如,30%是睾丸萎缩。儿童可以回缩睾丸,通常只需要随访以证明睾丸处于正常状态而没有回缩即可。诊断双侧无睾症时,必须确认其男性染色体核型,有必要进行内分泌学评估,以助于判断单侧或双侧睾丸是否存在。

隐睾是由睾丸下降异常造成,引起睾丸下降异常的因素很多,常见诱发因素有:

1、胚胎期牵引睾丸降入阴囊的索状引带退变或收缩障碍,睾丸不能由原位降入阴囊;

2、胚胎期精索血管发育迟缓或终止发育,造成睾丸下降不全;

3、先天性睾丸发育不全使睾丸对促性腺激素不敏感,失去下降的动力;

4、胎儿生长过程中母体缺乏足量的促性腺激素,影响睾酮的产生,影响睾丸下降的动力;

5、因内分泌因素所致的隐睾症多为双侧性;单侧性隐睾症往往与局部、机械因素有关。

三、隐睾有哪些办法检查

想要检查出是不是隐睾,一定要去正规医院,借助于医生和精密的仪器才可以,千万不能在小诊所做诊断,隐睾的诊断不是哪里都可以做的。

其实隐睾的诊断没有想象中那么复杂,对于摸不到睾丸的隐睾与睾丸缺如的鉴别应予重视,如果隐睾位于腹股沟管内及腹内高位或者睾丸缺如,临床检查常常摸不到睾丸。

临床体检摸不到的隐睾约占全部隐睾的百分之二十。对于这些病人常常先作HCG刺激试验,即注射HCG1500IU,隔日1次,共3次,注射前后检查血清中睾丸酮水平,如果注射后血清睾丸酮水平升高,表示有功能性睾丸组织存在,如果注射后血清睾丸酮水平不变,常表示没有功能性睾丸组织存在。这是其中的一种检查方试。

电子计算机断层扫描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年来也用于腹内隐睾的定位诊断,均有相当高的准确性,20例病人作CT检查,准确率达百分之九十六,12例病人共15个隐睾经MRI证实14个隐睾。

腹腔镜检查,近年来已广泛的用于腹内隐睾的诊断和治疗。腹腔镜应用范围广泛,可用于各种年龄的病人及1岁以下儿童,操作方法简单而且时间短,诊断率可达百分之八十到百分之百,可以确定隐睾的位置或者睾丸缺如。

四、隐睾症治疗方法要知道

一、手术治疗目的是恢复睾丸的正常生理环境,使睾丸处于阴囊内的正常温度下,以维持患者的生育能力,并尽可能减少恶变等并发症。目前主张手术在1~2岁进行。由于腹腔型隐睾发生恶变的风险,是正常睾丸的4倍,故腹腔型隐睾应尽早进行手术治疗。

二、内分泌治疗可促进睾丸发育,使已退化受损的细胞功能恢复或改善;促进睾丸下降,对较大儿童未用过激素者,术后宜补充使用。内分泌治疗主要应用促性腺激素。在3岁前可先试用绒毛膜促性腺激素或促性腺激素释放激素,以促进雄激素睾酮的分泌和促进生殖细胞发育成熟,使睾丸自行下降。

男孩子的父母应认真检查孩子的阴囊。一般在阴囊两侧都能模到花生粒大小的睾丸,摸时有实物感。如果阴囊空虚,不能摸及睾丸,或只有一个,应立即去医院诊治。目前认为,2岁以后可进行隐睾手术处理,最迟不能超过10岁,否则就可能影响精子的功能。

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