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男性不育症病因,男性不孕怎么办

时间: 2023-08-16 05:00:48

一、男性不育症的原因有哪些

1、生精的障碍:如:先天睾丸发育不良、睾丸结核、隐睾、腮腺炎并发的睾丸炎或者睾丸萎缩和放射线,还有一些农药的损害、缺乏某些营养的物质和内分泌疾病等,都会引起精子数量的减少和活动能力的降低,或者会导致精子畸形,从而发生不育。关于男性不育好治疗吗患者要准确的查出病因,然后给予对症治疗。

2、输精受阻:如输精管、附睾、射精管和尿道的病变等,都会造成精液的输送发生障碍,从而影响生育。

3、射精障碍:如早泄、外生殖器的畸形和外伤,导致男性不能正常的性生活,精液不能进入女性的生殖道内,因此导致不孕。

4、其他因素:一些全身的疾病,如:重度的营养不良、白血病、贫血、毒物中毒和长期大量的吸烟和酗酒,还有一些炎症也是导致不育的主要原因,如精囊炎、前列腺炎和前列腺素异常等,微量元素或者维生素的缺乏等都可造成生精障碍,从而导致不育。

二、男性不育要做什么检查

男性不孕不育应做体格检查,男性不孕的一般检查包括身高、体重、两手伸平时的指距;观察第二性征发育情况,例如胡须、喉结、腋毛、阴毛的生长情况,有无男性乳房发育等。检查的重点是泌尿生殖系统,阴茎大小、是否有尿道下裂,睾丸大小、质地软硬度。触摸附睾有无增厚、触痛和囊肿。检查输精管及精索静脉。必要时肛诊检查前列腺的大小、质地,并按摩出前列腺液化验。

男性不孕不育应做精液检验:是判断男子生育力的重要方法。应重视精液标本的采集,待10~30分钟完有尿道全液化后再进行常规检查,包括肉眼观察颜色、量和ph值;显微镜下观察精子密度、活力与活率以及形态等;精液的生化分析包括果糖、微量元素,应根据特殊需要进行各项有关检测。

三、男性不育症有哪些典型症状

1、精液增多和精液减少

一般正常一次性排出的精液量为2~6毫升,少于1.5毫升为精液减少症,多于6毫升为精液增多症,精液增多不等于精子增多。

2、睾丸生精功能异常

可采用常用绒毛促性激素肌注或口服克罗米芬。伴有精液常规异常的精索静脉曲张者,需要行精索高位结扎术,隐睾或睾丸下降不全者可行睾丸下降固定术,以促进睾丸的生精功能。

3、血精

精液中混有血液,重症肉眼可见精液有血,称为"肉眼血精";轻症肉眼不见,但借助显微镜可见红细胞,称为"镜下血精"。

4、精液不液化

男人不育的症状表现在一般正常的精液呈均匀流动液体,如果离体精液在室温下(22~25摄氏度)60分钟仍不液化或仍含有液化的凝集块,称为"精液不液化症",则影响精子的凝集或制动,减缓或抑制精子正常运动。

5、输精管异常

积极治疗性功能障碍,保持正常的性生活。对于输精管堵塞或曾经接受过不孕手术的患者,可利用手术用显微镜做输精管复原术。对那些手术失败或先天无输精管的患者,最近利用显微技术,用细针从附睾等部位的组织取精后,再利用它做试管婴儿。

6、精索静脉曲张

男人不育的症状精索静脉曲张是指精索的蔓状静脉丛扩张,它会使睾丸的血液回流受阻,温度上升,代谢紊乱,加上有害物质不能及时排出,使睾丸生精障碍,造成少精、精子畸形及活力下降引起不育。

四、男性不育症的西医治疗方法

男性不育的患者,除了应当查明病因,有针对性地进行治疗外,在日常生活中也应该注意,才能收到更佳的疗效。

一、用药原则

1、生殖器道感染引起的不育以抗生素抗炎治疗为主,辅以提高精子活力的药物。

2、无精子症,少精子症及特发性不育,应以性激素类药物作内分泌治疗为主。

3、精子活力低下者,以提高精子活力的药物治疗为主。

4、静索静脉曲张,输精管道梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者,宜行手术治疗,辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。

5、绝对不育者(如无精子症),应做人工授精。

二、手术治疗

(1)有精索静脉曲张者应及早行精索静脉高位结扎术。

(2)为预防以后可能出现的无精子症,隐睾症患儿应在2岁前施行睾丸固定术。

(3)阴囊脂肪过多症应切除过多脂肪。

(4)手术治疗睾丸鞘膜积液及腹股沟疝。

三、保持输精管道的通畅

积极治疗性功能障碍,保持正常的性生活。对于先天性输精管缺如、输精管道梗阻和输精管结扎者应积极手术治疗。

四、提高精子的功能

有生殖道炎症者应积极给予抗生素治疗;维生素E、维生素C和锌制剂皆可提高精子功能。对于免疫性不育者,采用避孕套可消除和减低精子抗原对女性的刺激。免疫抑制剂大剂量短期应用和精子洗涤人工授精等方法,对治疗免疫性不育有帮助。

五、人工授精

包括供者精子人工授精和丈夫精子人工授精两大类。近几年来,体外人工辅助生殖技术得到飞速发展,尤其是胞浆内单精子注入术已用于治疗少精子症、弱精子症和无精子症,取得了较好的效果。

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