一、男性乳腺癌肿块正常吗
男性乳腺癌患者就诊时的常见主诉为乳晕下无痛性肿块,易侵犯 皮肤及乳头,并可出现溃疡,一般为单侧,左右发病均等,少有双侧,副乳亦可发生,最初在乳头及乳头下出现较小的及界限不清的无痛性肿块,约半数病人可出现皮肤发红,瘙痒,乳头回缩及乳头湿疹等现象,随着病变进展,肿物可以和皮肤粘连,固定,并出现“卫星”结节。
由于男性乳腺数量较少,一旦有乳腺肿瘤细胞生成,又很容易在短时间内就蔓延开来,并很快发生转移,再加上有些男性缺乏对乳房的关注,或者是就算发现了乳房的异常,但碍于面子,也会能拖就拖,直到感觉病情严重了才过来医院咨询,因此,有些男性乳腺癌患者在初次就诊时癌症就已经发展到了晚期,由此可见,男性的乳房问题较女性来说,又显得更为凶险。
二、引起男性乳腺癌的因素
内源性雌激素增多(35%):
与女性乳腺癌相比男性乳房无生理活动,缺乏卵巢激素的过度刺激,但发病者多有男性乳房发育,内分泌异常和肝功能损害等,Lacassegne证实(1932),给雄性小鼠反复注射雌性激素,可以诱发乳腺癌,肝脏受损时,肝脏对雌激素灭活功能减低,导致体内雌激素相对过多,男性乳腺发育症增多,有人认为男性乳腺发育症为癌前期病,易导致乳腺癌发生。
性染色体异常(27%):
另外有研究表明,发病病人中有的睾丸小,曲细精管纤维化和玻璃样变,尿内垂体促性腺激素增多和性染色体异常称为Klinefelter综合征,在此情况下,其乳腺癌发病率较正常男子 高20倍。
其他(25%):
在国内外对男性乳腺癌报道中,有相当比例的病例家族中,或有女性乳腺癌的家族史,或家族中有患其他肿瘤病例存在,提示男性乳腺癌的发生有一定的家族性。放射性物质接触,乳腺局部损伤,临床治疗应用雌性激素等,也可诱发乳腺癌。
三、男性乳腺癌的症状
1.就诊晚:由于男性乳腺生理解剖特点,加之多为无痛性乳块,故就诊时多偏晚,据报道,诊前病程为31.2个月,长出女性乳腺癌1年以上。
2.乳腺肿块为自发症状:病人就诊时的常见主诉为乳晕下无痛性肿块,易侵犯 皮肤及乳头,并可出现溃疡,一般为单侧,左右发病均等,少有双侧,副乳亦可发生,最初在乳头及乳头下出现较小的及界限不清的无痛性肿块,约半数病人可出现皮肤发红,瘙痒,乳头回缩及乳头湿疹等现象,随着病变进展,肿物可以和皮肤粘连,固定,并出现“卫星”结节。
3.区域淋巴结转移早:由于男性乳腺体积小和其中淋巴管较短的解剖学特点,54%~80%的病人较早期即出现淋巴结转移,尤其男性乳晕区距内乳区淋巴结较近,易累及内乳区淋巴结,此亦为男性腺癌预后要比女性乳腺癌差的原因之一。
4. ER阳性率高:男性乳腺癌ER阳性率为64%~76%,并对内分泌治疗有良好反应,可常用他莫昔芬,晚期可行睾丸切除术。
四、男性乳腺癌的治疗方法
1. 手术治疗
(1)对于未侵犯胸肌的患者应首选改良根治术。有报道认为,经典根治术损伤大,并发症多,且与改良根治术患者预后相同,不宜首选。
(2)对于侵犯胸肌的患者,手术方式以根治术或扩大根治术为主。因为位于乳晕区的肿瘤极易转移至内乳区及腋窝淋巴结;因此,如果不具备放疗设备及存在放疗禁忌证的话,扩大根治术有较大指征。如果具备上述设备,可考虑行根治术,术后追加放疗,但慎选乳癌改良根治术;更不宜选用小于单纯乳房切除术的术式。
2. 放射治疗
男性乳腺癌因其乳房特点及乳头、乳晕下有丰富的淋巴管网,其肿块较小即发生内乳区或腋下的淋巴结转移。因此,术后有必要行内乳区、腋下、锁骨上及胸壁放射治疗,以减少复发。放疗治疗可分为:
(1)术后放疗:常用于根治性或改良根治术后有腋下淋巴结转移的病人,照射锁骨上及内乳区淋巴结,如肿瘤位于乳房外侧又无腋下淋巴结转移者,一般不需要术后放射治疗。放射设备可以用60Co或直线加速器。照射区域必须准确。一般剂量为50Gy(5000rad)/周,大多数报道认为可以减少局部及区域淋巴结的复发。能否改变病人的生存率尚未定论。
(2)术前放疗:主要用于第Ⅲ期以上的病例,病灶较大,溃烂,照射后使肿物缩小,有利于手术姑息性切除。一般采用乳腺两侧切线野,照射剂量为40Gy(4000rad)/4周。照射结束后2~4周内手术。
(3)肿瘤复发的放射治疗:对于手术野内复发结节或锁骨上淋巴结转移,放射治疗常可取得较好的效果。局限性骨转移病灶也有较好的放疗效果。
3. 化学治疗
男性乳腺癌术前追加化疗,并根据淋巴结转移阳性及ER阴性者加用术后化疗的方案可望提高生存率。
常用的化疗药物有:环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、多柔比星(阿霉素)及丝裂霉素等。化疗配合术前、术中、术后及术后的综合治疗,能起到有意义的抑制癌瘤生长、倍增的作用。根据细胞学的理论,术后化疗宜早期开始,一般不超过术后1个月,情况允许时,术后1年内坚持化疗。长期应用并不提高其疗效,同时对人体免疫功能有一定的损害。
一提到“乳腺癌”,大多数人脑海中首先想到的就是女性。
但事实上,无论男女都会患这种疾病。
广东的一位男子胸前有一处小伤口,本来没当回事,谁知10个月后伤口长到超过半个手掌大小,到医院检查竟是得了乳腺癌!
医生表示,
肿瘤已经确诊是局部晚期,广泛侵及右侧胸壁皮肤、肌肉及肋骨。
最后男子经过先化疗缩小肿瘤再切除,才“捡”回一条命。
没想到男性也会得乳腺癌?为什么发现时大多已是中晚期?男性乳腺癌变有哪些症状?赶紧看。
男性也会得乳腺癌?
男性乳腺癌可见于任何年龄,以50-60这个年龄段居多,占所有乳腺癌的比例不超过1%。
男女乳房同样具有乳腺组织,男性乳房乳腺细胞发生了恶性的肿瘤病变,乳腺组织就会发展成乳腺癌,也就是所谓的男性乳腺癌。
为什么男性乳腺癌发现时就已经是中晚期了?
这主要和人们的传统观念有关,正是由于人们对男性乳腺癌的普遍不了解,在体检过程中往往忽视乳腺方面的检查,当出现不适症状时也不优先考虑此种疾病而就诊于其他科室,造成漏诊。
不仅如此,非乳腺专科医生对此种疾病同样缺乏了解,导致病情延误,在明确诊断后大多已发展到中晚期。
男性乳腺癌有哪些症状?
和女性相比,男性乳房体积要小得多,即使出现微小异物时,也极易被察觉,发现早期病变。
当男性察觉乳房出现这些不适症状的时候,就要高度怀疑是否患上了乳腺癌,很有必要尽早到医院完善相关检查:
包括在乳晕周围触摸到边界不清、质地坚硬、活动度较差的无痛性肿块,乳头回缩内陷、乳房局部皮肤凹陷、乳头溢液甚至溢血,在腋窝下触摸到肿大的淋巴结。
男性乳腺癌的高发人群包括:
-直系亲属中有乳腺癌患者;
-长期缺乏运动和不正常肥胖者或长期服用雌激素导致的雄性激素分泌不足者;
-患有肝病者因病致使雄性激素分泌不足,雌性激素灭活减少。
虽然男女同样会患乳腺癌,但男性乳腺癌属于发病率比较低、恶性程度相对比较高的一类癌症,这又是为什么呢?
为啥男性乳腺癌的恶性程度更高?
由于男性乳房和女性的生理结构不同,缺少乳房小叶及乳腺腺泡的生长发育,导致男性乳房偏小,乳腺组织较女性薄弱,
乳腺肿瘤细胞很易向周边组织扩散生长,短时内就侵袭至乳房的皮肤及附近正常肌肉组织。
这就是为何患有乳腺癌男性患者在首次就诊已是癌症中晚期的原因之一。
2012年来自美国乳腺外科医师协会组织举办的年会上对外公布的一项调查数据是关于在1998年至2007年间医院收治记录的13,457位男性和1,439,866位女性确诊乳腺癌患者的调查研究显示,
患乳腺癌男子的死亡日期比患乳腺癌女子要提早2年以上。
病因有哪些?
男性乳腺癌发病诱因复杂,发病机制不明确,多数学者认为其主要与以下几个原因有关:
1、疾病导致体内雌激素水平增多、雄激素水平减少,睾丸或肝脏疾病导致人体内雄激素水平下降、雌激素增多,导致男性乳腺发育,有学者认为乳腺发育症为乳腺癌前病变,容易导致乳腺癌的发生。
2、家族遗传因素,大概有五分之一的男性乳腺癌患者,其所在家庭组员中都有亲属患有同一种的疾病。
3、运动量不足和超重,适当体育运动能够减低男性患上乳腺癌的概率,而中年超重会明显增加乳腺癌患病的机会。
原因在于多余的脂肪细胞能将体内雄性激素转变成为雌性激素,导致体内激素水平失调。
4、胸部受到医源性电离辐射、乳腺局部组织损伤、临床治疗应用过量雌性激素等,也会诱发乳腺癌的发生。
5、饮酒会增加乳腺癌的发病率。研究发现,大量饮酒者患病风险是小量饮酒者的6倍以上。
怎样预防?
由于男性乳腺癌的致病原因到目前为止仍然无法完全明确,所以只能通过其他方式来预防。比如:
1、注意乳房突然出现的各种异常改变
如近期乳房出现局部疼痛、压痛现象,触摸到边界不清的新出现的无痛性异常肿块,乳头内陷,乳头出现分泌物时,尽快就医进行专业咨询、检查。
2、乳房定期自查
注意保持双侧乳房的卫生也是预防男性乳腺癌的重点。
3、科学选用滋补保健品
大多数滋补保健品可能含有激素成分,过多服用可能人为导致体内激素水平失衡,雌激素水平增加,增加乳腺癌的发病率。
4、养成健康的生活方式
拒绝饮酒,增加身体锻炼,增强自己的免疫能力、合理膳食等。
5、可以定期到医院体检
增加乳腺体检项目,当出现疑似乳腺癌的临床表现时,不要羞于就医,尽早咨询专科医生早诊断,及时治疗。
责任编辑:上方文Q文章纠错
话题生科医学癌症乳腺癌
乳腺疾病我们一般见过的都发生在女性朋友身上,却是,女性朋友右乳房,而乳腺疾病的病变都是发生在乳腺组织中,从体积大小来看,也是女性容易受到疾病侵害,但事实上,但是男性同样具有乳腺组织,那么,男性会患乳腺癌吗?男性患乳腺癌的病因是怎样的。
1、男人也会患乳腺癌
乳腺癌的发生是由于乳房细胞内出现了恶性的肿瘤组织。男性也具有乳腺组织,所以同样也可能导致乳癌。由于生理结构的差异,分泌荷尔蒙的水平不一样,因此一般女性罹患乳癌的几率大于男性。男性乳腺癌的确较少见,大约占到乳腺癌总数的1%左右,但近年来有上升趋势,其发病率为女性乳腺癌的1-2%,其中老年患者居多,一般发病年龄在60岁左右。目前认为,乳腺癌在男性与女性身上的发病原因是相同的,所以诊断和治疗女性乳腺癌的方法也适用于男性。男性乳腺癌虽然发病率较低,但是一旦发病一般恶性程度都比女性高,同时由于人们传统观念的影响,使得男性乳腺癌很容易被忽视,而且几乎没有哪个男性会象女性一样定期检查自己的乳房,往往到诊断出来的时候都已经到了晚期,所以男性乳腺癌的存活率比女性患者要低。
男性乳腺癌的早期,通常是患者自己无意间发现无痛性肿块。一般位于乳晕的下面,正好是男性乳腺组织集中的地方,肿块生长较快。当患者求医时,肿块并不是唯一的乳腺癌症状,乳头溢液更易发生于男性乳腺癌。此外,乳头回缩,皮肤改变等,也是较女性乳腺癌患者更为常见到的乳腺癌特征。临床上发现初诊的男性乳腺癌患者,约有半数腋淋巴结可以触及。男性乳腺癌多为单侧性,常位于左侧乳房,初起时乳头或乳晕下方见一小的界限不清楚的无痛性的肿块,并在短期内迅速长大,较女性乳腺癌发展快,质地由软变硬且表面不光滑,有结节感,无触痛,在生长过程中逐渐和皮肤粘连,皮肤溃烂及与胸膜粘连固定,疼痛也较女性出现早。肿瘤转移早,预后较差。由于其临床表现无特异性,极易被忽视或误诊。因此,要提高男性乳腺癌的生存质量,早期诊断及治疗就显得尤为重要。
2、乳腺癌患者生活建议
第一、不要忽视检查的重要性,多留意自己的身体,如发现身体异常,或乳房有某些乳腺癌的早期症状,就应该尽快前往医院进行专业检查。及时就医能使乳腺癌对我们的伤害降到最低。
第二、女性的背部与乳房健康密切相关,随时保持挺胸收腹的良好姿势有助于我们预防乳腺癌。走路时要使背部平直,乳房自然挺起,坐立时也应挺胸抬头。
第三、洗澡时要避免用热水刺激乳房,更不要长时间浸泡在热水中,洗澡水温以27℃左右为最佳。规律的性生活能促进乳房的血液循环和性激素分泌的增加,有利于维护女性乳房的健康。
第四、螃蟹,蟹肉等可清热散血、补骨髓、滋肝阴、充胃液、养筋,海藻如海带、紫菜、裙带菜等能有效调节人体内的酸碱平衡,菜花、卷心菜、大白菜等能预防肿瘤,黄豆及其制品、酸奶制品等也有保护乳腺、预防乳腺癌的作用,对于这些食物,我们可以有选择地多点食用。
建议:对于男性乳腺癌的早期症状这个问题一定要重视。你提到男性乳腺癌的早期症状的问题,为你解答如下。不太清楚您是因为什么提出的问题,不过男性得乳腺癌的几率也是有的,您也不必过于压抑。男性乳腺癌的临床症状表现通常是无痛性肿块,一般位于乳晕的下面,正好是男性乳腺组织集中的地方,肿块生长较快。当患者求医时,肿块并不是唯一的症状。乳头溢液更易发生于男性乳腺癌。此外,乳头回缩,皮肤改变等,也较女性乳腺癌更为常见。我们发现初诊的男性乳腺癌患者,约有半数腋淋巴结可以触及。当男性乳房出现以下情况时,应该及时就诊:结块和肿胀感,皮肤凹陷和起皱,乳头内陷,乳头或者乳房皮肤泛红,乳头大小出现异常,乳头溢液等。
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:daokedao3713@qq.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱:daokedao3713@qq.com