阴囊损伤另男人很尴尬,一定要及早治疗

一、阴囊损伤的症状有哪些

1.有阴囊部外伤史。

2.局部剧痛：痛感可放射至下腹部，腰部或上腹部，甚至可发生痛性休克，疼痛时还可伴有恶心，呕吐症状。

3.检查可见阴囊肿胀，皮肤青紫淤血，患侧睾丸肿大质硬，有明显触痛，常伴有阴囊血肿，鞘膜积液或鞘膜积血等，后期睾丸缺血萎缩时，睾丸小而软。

4.睾丸破裂时：睾丸界限触不清；睾丸脱位时，阴囊空虚，常在下腹部，会阴部扪及睾丸状肿物；睾丸扭转时，睾丸升高呈横位或附睾位于睾丸前方，精索变粗，上抬阴囊和睾丸时，疼痛不减轻或反而加重。

阴囊致伤后，由于阴囊肿胀，疼痛及瘀斑等临床表现，诊断并不困难，重要的是确定睾丸有无损伤，如被贻误，常常招致血肿形成，继而发生感染或压迫睾丸，缺血，终致睾丸萎缩，影响患者的性功能和生育能力，为此许多学者认为B超检查对判断睾丸有无损伤，损伤范围大有裨益，高勇以B超声检查了28例阴囊闭合伤的病人，12例睾丸有异常改变：4例睾丸肿大，内有单个或多个边界欠清晰的低回声区（血肿）；5例睾丸轮廓出现回声中断（白膜破裂）；3例失去睾丸正常形态，断端相互分离，断面不规则（睾丸断裂），其中10例经手术证实，另外，在无血肿的睾丸损伤，对治疗方法的抉择颇感棘手，Martinez-Pineiro等提出若睾丸挫伤或血肿2/3，或白膜破裂者则采取手术治疗。

二、阴囊损伤的诊断和鉴别诊断

诊断

阴囊损伤的诊断并不困难，其诊断依据是：①阴囊有外伤史；②阴囊肿胀、疼痛，表面皮肤有淤斑，阴囊内有血肿，开放性损伤者见阴囊皮肤撕脱，睾丸裸露；③透光试验阴性。

诊断阴囊损伤时应注意：①阴囊损伤是否伴有其他损伤，如阴茎损伤，睾丸损伤，睾丸扭转，精索损伤等；②阴囊血肿的范围；③阴囊内是否有异物。

鉴别诊断

1.特发性阴囊坏疽

可因阴囊部外伤引起，也可出现阴囊肿胀，皮肤紫红，发热，局部疼痛等症状。阴囊坏疽常伴有寒战、高热、全身无力，甚至谵妄等全身中毒症状。检查阴囊，皮肤潮湿，有坏死物，触之有捻发感，起病1～2天内阴囊皮肤坏死加重。可波及睾丸鞘膜并导致睾丸精索外露，创面细菌培养可检出1种以上致病菌，多合并厌氧菌感染。

2.损伤性睾丸炎

有阴囊外伤和手术史，出现患侧阴囊肿大疼痛，阴囊皮肤肿胀不明显，色泽无改变。检查发现患侧睾丸肿大，质硬，表面不平，有触痛，与附睾界限有时不清楚，精索增粗。

3.鞘膜积液

阴囊外伤出现阴囊血肿、鞘膜积血时，须与鞘膜积液进行鉴别。同为阴囊内囊性肿物，睾丸附睾不易触及，但鞘膜积液多无外伤及手术史，透光试验呈阳性。

三、阴囊损伤的治疗

1.阴囊开放性损伤

单纯性阴囊裂伤无感染者，应及早清创缝合。对严重阴囊撕裂伤、穿透伤等，清创须彻底，剪去失活组织，尽可能多地保留残存阴囊皮肤，使其能覆盖显露的睾丸。阴囊皮肤缺损较多，修复困难者，可行转移皮瓣等方法重建阴囊，或将睾丸暂时埋于大腿内侧皮下，以后二期行阴囊整形术，将睾丸还纳到阴囊内。术后应加强抗菌药物的使用，预防感染。

2.阴囊闭合性损伤

（1）阴囊挫伤 卧床休息，抬高阴囊，局部先冷敷后热敷，使淤血尽快吸收，给予抗生素预防感染。

（2）阴囊血肿 小血肿采用阴囊上托，局部压迫冷敷等治疗；若血肿较大且渐进加重，则手术治疗，术中清除血凝块，彻底止血，应用抗生素抗感染治疗，合并感染形成脓肿则切开引流。

（3）鞘膜积血 鞘膜积血为鞘膜内出血，早期按鞘膜积液处理；有慢性炎症，鞘膜增厚硬化则可行鞘膜切除术。

（4）血肿机化 鞘膜积血经一段时间后血肿机化，外形和硬度似肿瘤，机化块压迫睾丸，导致睾丸组织萎缩，应采取手术切除治疗。

四、阴囊损伤的饮食禁忌

饮食适宜：1宜吃促进伤口愈合的食物；2宜吃抗菌消炎的食物；3宜吃增强免疫力的食物。

芦荟 芦荟素A、创伤激素和聚糖肽甘露具有促进伤口愈合复原的作用，软化皮肤、保持细胞活力的功能，凝胶多糖与愈伤酸联合还具有愈合创伤活性。每天100-200克为宜。

柠檬 柠檬富含有大量的维生素C，犹如天然的抗生素，具有抗菌消炎的作用，可以起到预防感染的作用，有利于恢复。每天泡水喝300-500毫升为宜。

牛奶 牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质和人体必需的多种矿物质元素，具有增强人体免疫力，提高抗病能力的作用。每天300-500毫升为宜，热饮为佳。

饮食禁忌：1忌吃容易上火的食物；如煎饼、油条、薯片；2忌吃辛辣刺激的食物；如辣椒、花椒、生蒜；3忌吃腌制的食物；如豆腐乳、咸蛋、咸鱼。

薯片 薯片是属于油炸的食物，容易导致上火，导致人体免疫力下降，影响患者的恢复。宜吃清淡的食物。

辣椒 辣椒属于刺激性的食物，容易刺激导致肠道水肿，充血，影响营养物质的吸收，不利于患者的恢复。宜吃清淡容易消化的食物。

豆腐乳 豆腐乳是属于腌制的食物，含有大量的盐分，容易导致水钠储溜，导致下肢水肿，加重睾丸损伤引起的疼痛，不利于恢复。宜吃低盐的食物。

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：daokedao3713@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!