脾主运化:指脾具有把饮食物转化为人体所需的营养物质,并将这些对人体有用的营养物质吸收、输送到需要部位的生理功能。
可分为运化水谷和运化水液两个方面。运化水谷,是指脾对饮食物的消化吸收、对营养物质的转运输布作用。食物经胃的初步消化后,下送小肠继续消化,其精华部分由睥吸收,并经脾的散精作用而上输于心肺,布散全身,以滋养其他脏腑和全身各部。运化水液,是指脾具有运化水湿之气,促进水液的环流和排泄,以维持机体水液代谢平衡的生理作用。水饮人于胃,并经初步消化后,其津液由脾上输于肺和布散至全身。经肺的宣发和降纳作用,内而灌养五脏六腑,外而滋润肌腠皮毛。其浊者,一部分化为汗液而外泄,一部分经肾下达膀胱为尿。
脾居膈下,位于中焦,五行属土,通过经络与胃形成表里关系,脾开窍于口,其华在唇,主肉,在液为涎,在志为思。 1、主运化脾主运化,包括运化水谷和运化水液两个方面。运化水谷是指脾能够把饮食物(水谷)化为精微,并将精微物质转输到全身。运化水液是指脾对水液有吸收、转输、布散的作用。即将饮食物中的水液上输于肺,通过肺下达于肾和膀胱,然后排出体外。 脾主运化功能失常:腹胀、腹泻、倦怠及水肿等症状。 2、主升清脾气主升,是指脾气的功能是以向上升散为其特点。主要包括两方面内容:一是脾主升清,是指水谷精微借脾气的上升而输于心、肺、头目,通过心肺的作用化生气血,以营养全身。二是脾主升提,即维持机体内脏的正常位置,防止内脏下垂的功能。 脾主升清功能失常:头晕、目眩、内脏下垂:脱肛、胃下垂等。 3、主统血脾主统血是指脾有统摄血液在经脉中运行,防止溢于脉外的功能。 脾主统血功能失常:便血,尿血,崩漏,皮下出血。
中医的脾与西医的脾的概念不同。
中医中认为,脾的功能主要为:助胃运化水谷、运化体内水湿、升举清阳、统摄血液。总的来说,脾是后天之本,有消化吸收、以及运输营养物质的重要功能。
脾虚的临床表现,因为程度轻重不同、阴阳气血侧重点不同,会有很多变化。基本常见的会出现吃饭不香(纳呆)、腹胀腹泻、面色暗黄(面色少华)等等。
藏象第十二节:脾主运化
课程总结
生理上:
脾主运化
纳食正常
面色红润光泽
耳聪目明头清
口唇红润
四肢轻健
肌肉丰腴
病理上:脾失运化(下节课接着讲)
思考题:
脾主运化的生理意义有哪些?
1.纳食正常
2.面色红润光泽
3.耳聪目明头清
4.口唇红润
5.四肢轻健
6.肌肉丰腴
为何脾运化功能正常口唇红润?
脾开窍于口,其华在唇,口唇的色泽可以反映脾脏功能的盛衰。脾气健旺 则气血充盈,口唇红润有光泽。
为何脾运化功能正常就能四肢轻健,肌肉丰腴?
因为脾在体合肌肉,主四肢,脾主运化,为气血生化之源,脾气健运,可将饮食物中的营养物质输送到全身,营养肌肉,四肢,使其丰满健壮,活 动有力。
知识点梳理:
1.为何称脾为气血生化之源,后天之本?
脾主运化,涉及对饮食物的消化吸收,精微物质的,转运输送,以及转 化为精,气,血,津液等生命活动基本物质的全过程,故称脾为气血生化 之源,后天之本。
2.为什么说脾的功能正常就不需要化妆?
因为脾运化功能正常,气血化源充足,气血上荣头面,面色就会红润有光泽。
3.为何有人吃嘛嘛香?
脾开窍于口,指人的食欲,口味与脾的运化功能有密切关系。脾气健运, 泌口津,助消化,促使食欲旺盛,纳谷馨香,口味正常。
4.为何有人食欲不振,口淡无味?
若脾的功能失常,可致口味异常和食欲的变化,如脾气亏虚则食欲不振, 苦淡无味。
5.为何有人总觉得口中甜腻?
因为脾胃湿热
6.唐朝真是“以肥为美”吗?
是以肌肉丰腴为美,而不是单纯性的肥胖
7.临床常见的肌肉病变,例如重症肌无力等可以从脾论治吗?
可以,因为脾在体合肌肉,主四肢
8.如何理解五液中的“涎”?
脾在液为涎。涎为脾运化的津液,上溢于口而化生形成的。主要功能参与 消化食物,润泽口腔,保护黏膜等
功能:
脾脏有滤血的功能。边缘区和脾索是滤血的主要场所。脾内的大量巨噬细胞可以清除衰老的血细胞(比如红细胞)、抗原和异物。
脾脏是机体最大的免疫器官,占全身淋巴组织总量的25%,含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞,是机体细胞免疫和体液免疫的中心,通过多种机制发挥抗肿瘤作用。
脾脏还可以制造免疫球蛋白、补体等免疫物质,发挥免疫作用。脾是血循环中重要的滤过器,能清除血液中的异物、病菌以及衰老死亡的细胞,特别是红细胞和血小板。
主运化:
脾脏的实质分为白髓、红髓和边缘区三部分。白髓由密集的淋巴细胞构成,是机体发生特异性免疫的主要场所。
当抗原侵入脾引起体液免疫应答时,白髓内淋巴小结会大量增多。红髓主要由脾血窦和脾索组成,红髓内血流缓慢,使抗原与吞噬细胞的充分接触成为可能,是免疫细胞发生吞噬作用的主要场所。
扩展资料: 脾脏的神经分配:
支配脾脏的神经主要是腹腔交感神经节后纤维,由脾门伴随脾动脉进入脾脏,其中胆碱能神经除与脉管系统伴随分布外,脾组织实质内也有分布,而且分布于不同结构的神经纤维相互连接。
脾交感神经对脾脏免疫功能的影响主要表现为两个方面:调节脾脏血液灌流量和脾免疫细胞功能。脾交感神经电生理活动与内毒素呈剂量依赖关系,内毒素剂量越大,脾交感神经电生理活动强度越高,能快速调节脾脏血流量,使之表现出相应的免疫反应。
--脾
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