什么叫键鞘炎

什么叫键鞘炎

腱鞘炎是在手上肌腱和壳板交界的地方形成的炎症，主要因为肌腱在短期内活动频繁或用力过度或慢性寒冷刺激，导致腱鞘组织发生炎性反应、纤维变性，使腱鞘变厚，引起鞘管狭窄，肌腱在鞘管内活动受到限制，而炎性反应同时引起局部疼痛的一类疾病。腱鞘炎属于非细菌性的炎症，症状轻微的可以通过推拿、针灸治疗，严重的则需要进行手术，一般切开狭窄部分腱鞘，并部分切除，使腱鞘不再挤压肌腱。

我是弹古筝的，这几天右手手腕(大指边）疼，疼时其他手指无法使劲，但不红不肿，是腱鞘炎吗？

可能是腱鞘炎，如果疼得厉害的话，可以考虑去医院诊治，千万别乱用红花油等。如果不严重，可以考虑下方的方法自检：

一个动作自测腱鞘炎：拇指握于拳内，尺偏腕关节时，桡骨茎突处是否疼痛？痛，就存在炎症。

早期手部的疼痛可能并不会造成大的影响，可以选择自己在家中进行康复锻炼。同样，下面教给大家几个缓解轻度腱鞘炎的方法：

首先，腱鞘炎注意对患部的休息。缓解的这段时间就不要再弹琴了，减轻手指活动量，并且一定要避免过量的其他手工劳动的方式，让手指和手腕多处于休息放松的状态。

其次，是一套康复锻炼方法，训练量适度调整，循序渐进，每天3-5组。

1、放松：可使用网球或者健手对患手腕关节掌侧、背侧进行按压放松3分钟；

2、训练：可使用握力球、弹力带、皮筋等工具进行手指的抗阻训练；

3、温水浴：训练完后接一盆温水，手泡入水中5min左右，可放松手部肌肉以及促进手部血液循环。

康复训练可能对早中期患者效果迟缓或无效果，此时应及时进院治疗，找出疼痛以及功能受限的真正原因，制定合适的治疗计划。

如果确定是，可采取下方的方法进行缓解：

什么是腱鞘炎？

手指活动，主要是靠肌腱（也就是咱老百姓说的筋），肌腱外面有一层膜包着，叫做腱鞘，肌腱和腱鞘就好像电线中的金属丝被塑料外皮包住一样。

但因手指活动太多又没有及时放松，引起肌腱和腱鞘的过度摩擦，肌腱和腱鞘会出现充血、水肿、渗出等无菌性炎症，起初表现为局部的疼痛、肿胀及活动受限，后期便有可能发展成永久性活动不便，这就是“腱鞘炎”。

学琴的人患上腱鞘炎，会出现弹琴后手腕侧绷紧且疼痛，肿胀长包，甚至关节不能屈曲或伸直，就像被突然“卡”住一样。这严重影响学琴进度和我们的日常生活。据调查，80%的小孩或成人在学琴生涯中有过不同程度的手指手腕酸痛。

经常弹古筝，如何避免腱鞘炎？ 第一，避免错误的弹筝姿势。弹古筝错误的手型简直就是五花八门：翘兰花并差敏指、提腕、塌手、耸肩....这些必然会引起弹奏者肌肉的紧张和疲劳，从而导致手疼、肩疼并促进腱鞘炎的发生。

第二，避免手指的过度屈曲与伸展。例如跨音区弹奏，一开始不要用力过猛去够音，不要超过手指可承受的极限，否则容易造成肌肉肌腱拉伤，相反，先慢练熟悉距离后再慢慢加速。

第三，避免在寒冷天气长时间弹琴。现在入冬了，可在弹琴前后先用温热水泡泡手，改善手部血液循环，增加关节的活动度范围，待手指筋骨慢慢舒展开再弹琴。

第四，长时间弹琴后，一定要放松手指，拉伸手指，放松腱鞘内的肌腱。下面就给大家介绍一套简单手指放松操，弹琴后帮你缓解手指与手腕肌肉紧张和酸痛感，非常易学。

动作1：

手掌放松并伸直，然后缓慢地张开五指后再并拢，动作完成后回到起始位置并重复。

次数：每天2组，每组12次。

张开和并拢手指

动作2：

先将手伸直，然后慢慢地将手握成一个松散的拳头，并将大拇指放在拳头外侧上方，动作完成后回到起始位置并重复。

次数：每天2组，每组12次。

张开手指和握成拳头

动作3：

整个手掌放松伸直，缓慢地将大拇指和每个手指指尖碰触并形成一个O型，以拇指和四手指尖的触碰为一个完整动作。动作完成后回到起始位置并重复。

次数：每天2组，每组12次。

手指点击

动作4：

五指并拢伸直，然后从手指第一关节处开始弯曲，并依次弯曲第二、第三关节，最终将整个手掌变成握拳的形态。然后回到动作的起始位置并重复。

次数：每天2组，每组12次。

卷曲手指

动作5：

整个手庆握掌伸直放松，大拇指向手掌方向移动，并尽力使大拇指指尖碰触到尾指底部，然后回到动作的起始位置并重复。

次数：每天2组，每组12次。

活动拇指

动作6：

五指并拢伸直，然后将一个橡皮筋套在手上，用手指的力量撑开橡皮筋，注意选择弹性适中的橡皮筋，以免对手指造成损伤。

次数：每天绝枝2组，每组12次。

伸缩橡胶带

动作7：

两臂伸直，左侧手掌朝上竖起，用右手轻握左手手掌部分，并向后轻推。动作完成后，再将左手朝下，并用右手向后轻推，整个动作结束。左右手交替进行。

次数：每个动作做1次即可，左右手各保持30秒。

手腕拉伸

脚背腱鞘炎症状

常穿高跟鞋的女性。穿高跟鞋会使脚趾承受过大压力，长久以往，脚部软组织因长期外界刺激，从而表现肿胀成包块，疼痛剧烈等症状，即屈趾粗指腱鞘炎。
其实和手腕腱鞘炎性质是一样的。
腱鞘炎主要症状就是活动的时候疼。比如桡骨胫突炎，它就是倒开水的时候疼，还有拧毛巾的时候就疼。鼠标手就是这样，长期拿鼠标，长期来回点击，无数次这个鞘管动，在伤上贴伏的非常好，它反复活动也是反复肌腱形成摩擦造成炎症，两块石头来回就生热，肌腱也是劳损的，也是变成炎症，叫非细菌性炎症。局部压着就会疼。可以用膏药''腱鞘炎痛'舒'贴''调理能消除症状康复各类型的腱鞘炎。
另外还有需要注意问题早宏脚背腱鞘炎的注意事项陆凳册:
1.腱鞘炎为康复之前，建议少穿或不穿高跟鞋。
2.鞋子选择软底鞋，减少对脚的压迫。
3.避免冷水刺激。
4.做好足部保养，最好每天自我按-摩半小时。

得了腱鞘炎不能熬夜、不能用冷水吗？如果使劲的话，有没有关系？

腱鞘炎共有以下5种类型，其中后两种比较少见。
(1)狭窄性腱鞘炎：多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘，但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的，如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等。由于上述腱鞘起着滑车的作用，摩擦最大，最易受损，表现为腱鞘的增厚，影响肌腱的正常活动。狭窄旅伏袭性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果。
(2)急性纤维性腱鞘炎：也称为摩擦音滑膜炎。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中，可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。本病的特点为有一种柔软的摩擦音，这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的。最常见的部位是腕上部，特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处最易产生，也称捻发音腱鞘炎。
(3)急性浆液性腱鞘炎：也叫风湿性腱鞘炎，是全身性风湿的一部分，为急性风湿热的一种反应厅配。拆兄患者有高热，关节痛、肿、积液，其中最主要的病变为风湿性心肌炎。退热后则腱鞘的浆液渗出吸收，腱鞘炎自愈。
(4)急性化脓性腱鞘炎：常发生在外伤以后，特别是穿刺伤，多发生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎，接着肌腱失去光泽，变成灰色或绿色，同时被脓液浸润坏死。最常见的是葡萄球菌，其次是链球菌。
(5)结核性腱鞘炎：为结核杆菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜，由掌部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚，鞘内含有黄色渗出液及黄色米粒体。逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大，失去原有的光滑能动机能。当肉芽组织侵及其他腱鞘与神经时可引起屈指及感觉障碍。
希望对你有所帮助！

腱鞘炎是什么原因造成的？

概述病因
症状就医治疗预后日常
概述
田文医典专家团
北京积水潭医院主任医师
中华医学会手外科学分会候任主任委员，中华医学会手外科学分会骨关节学组组长
上一节：概述
下一节：症状
以上内容由田文主任医师参与编审
百度健康医典内容仅供医学知识科普使用
不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
病因
田文医典专家团
北京积水潭医院主任医师
中华医学会手外科学分会候任主任委员，中华医学会手敬渣枝外科学分会骨关节学组组长
不同类型的腱鞘炎病因不同。
狭窄性腱鞘炎的主要病因是慢性劳损、外伤等；
感染是急性化脓性腱鞘炎的发生原因；
急性浆液性腱鞘炎是急性风湿热的一种反应；
结核性腱鞘炎大多是由邻近的骨关节结核病变蔓延所致。
基本病因
狭窄性腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎的主要病因是慢性劳损。
手指及腕部的腱鞘炎
手指及腕部的腱鞘炎常因手指或腕关节长期、过度用力活动而引发，如织毛衣、洗衣、乐器演奏、打字等。
肱二头肌长头腱腱鞘炎
好发于长期肩部活动者，如搬运工、摔跤运动员等。其发病机理跟手腕部腱鞘炎一样，由于肌腱长期受到磨损而发病。
足踝部腱鞘炎
多发生在踝关节活动较多者，如田径运动员、登山运动员、舞蹈演员等。
多数因反复的劳损累积而成。
少数患者因梁清外在压迫引起，如长跑运动员的鞋带系的过紧、自行车运动员的脚蹬防滑卡过紧等。
小儿先天性拇长屈肌腱腱鞘炎
发病原因尚不清楚，可能与籽骨的异常增生、腱鞘和肌腱的发育异常有关。
化脓性腱鞘炎
多是由于腱鞘被刺伤、腱鞘内注射治疗时，细菌随伤口进入腱鞘引发感染。
急性纤维性腱鞘炎
由于腱鞘滑膜周围的结缔组织发生了充血、肿胀，肿胀的腱鞘挤压肌腱，关节活动时肌腱与腱鞘发生摩擦而引发炎症。
急性浆液性腱鞘炎
也叫风湿性腱鞘炎，是急性风湿热的一种反应。
结核性腱鞘炎
多是由于邻近的骨关节结核病变直接蔓延而来。
诱发因素
慢性劳损是腱鞘炎最常见的诱发因素。此外，外伤、感染、风湿热、哺乳期、受凉等也是腱鞘炎的常见诱因。概述病因
症状就医治疗预后日常
概述
田文医典专家团
北京积水潭医院主任医师
中华医学会手外科学分会候任主任委员，中华医学会手外科学分会骨关节学组组长
上一节：概述
下一节：症状
以上内容由田文主任医师参与编审
百度健康医典内容仅供医学知识科普使用
不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
病因
田文医典专家团
北京积水潭医院主任医师
中华医学会手外科学分会候任主任委员，中华医学会手外科学分会骨关节学组组长
不同类型的腱鞘炎病因不同。
狭窄性腱鞘炎的主要病因是慢性劳损、外伤等；
感染是急性化脓性腱鞘炎的发生原因；
急性浆液性腱鞘亮敏炎是急性风湿热的一种反应；
结核性腱鞘炎大多是由邻近的骨关节结核病变蔓延所致。
基本病因
狭窄性腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎的主要病因是慢性劳损。
手指及腕部的腱鞘炎
手指及腕部的腱鞘炎常因手指或腕关节长期、过度用力活动而引发，如织毛衣、洗衣、乐器演奏、打字等。
肱二头肌长头腱腱鞘炎
好发于长期肩部活动者，如搬运工、摔跤运动员等。其发病机理跟手腕部腱鞘炎一样，由于肌腱长期受到磨损而发病。
足踝部腱鞘炎
多发生在踝关节活动较多者，如田径运动员、登山运动员、舞蹈演员等。
多数因反复的劳损累积而成。
少数患者因外在压迫引起，如长跑运动员的鞋带系的过紧、自行车运动员的脚蹬防滑卡过紧等。
小儿先天性拇长屈肌腱腱鞘炎
发病原因尚不清楚，可能与籽骨的异常增生、腱鞘和肌腱的发育异常有关。
化脓性腱鞘炎
多是由于腱鞘被刺伤、腱鞘内注射治疗时，细菌随伤口进入腱鞘引发感染。
急性纤维性腱鞘炎
由于腱鞘滑膜周围的结缔组织发生了充血、肿胀，肿胀的腱鞘挤压肌腱，关节活动时肌腱与腱鞘发生摩擦而引发炎症。
急性浆液性腱鞘炎
也叫风湿性腱鞘炎，是急性风湿热的一种反应。
结核性腱鞘炎
多是由于邻近的骨关节结核病变直接蔓延而来。
诱发因素
慢性劳损是腱鞘炎最常见的诱发因素。此外，外伤、感染、风湿热、哺乳期、受凉等也是腱鞘炎的常见诱因。