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奇奇怪怪的头疼“刺客”,男性朋友尤要注意

时间: 2023-10-30 16:08:12

湖南日报全媒体记者 周阳乐 通讯员 曾洁 文娜

“像刀割一样的痛,头疼的时候就想往墙上撞!”33岁的罗先生自今年8月以来每天都会发作10多次剧烈头痛。他辗转多地求医,一直没有查出具体病因,直到近日来到湖南省职业病防治院疼痛科就诊,才得以明确诊断,原来是患有丛集性头痛。

丛集性头痛是个什么病?为什么明确诊断如此“曲折”?预防措施有哪些呢?10月26日,带着这些问题,记者采访了该院疼痛科主任、主任医师刘水平。

(省职防院疼痛科主任刘水平为患者查体)

“这种头痛,发作起来往往让人难以忍受,但是很多人却没有得到及时治疗!”刘水平介绍,丛集性头痛是所有头痛中比较严重的一种,发病原因至今尚不明确。该病以青壮年男性高发,典型发病年龄为20—40岁,男性患病率为女性3倍以上。值得注意的是,该病临床误诊率可达90%,这与其诊断方式有诸多关系,当前主要诊断依据来自患者叙述,而很多患者CT、核磁检查结果都正常,诊断难度比较高。

病因不明确,诊断难度高,究竟如何进行判断呢?刘水平指出,剧烈疼痛、有自主神经症状、发作有规律性是丛集性头痛区别于其他头痛的3大明显特征。发作时,患者会感觉到单侧眼眶、眶上和(或)颞部的重度疼痛,同时伴有同侧自主神经症状和烦躁不安,因此丛集性头痛也被称为“自杀性头痛”。仔细观察会发现患者头痛的一侧,往往有球结膜充血、流眼泪,同时还有眼睑水肿、流鼻涕等症状。发作规律上呈现“丛集”现象,主要表现为1个月之内密集发作。这种短时间密集发作,就是丛集性头痛的重要特点。

由于大众对丛集性头痛认识不足,往往会想着忍一忍就过去了,常常延误治疗,导致病情加重。刘水平表示,其实,治疗起来并不困难,根据现有治疗手段,患者头痛症状基本可以得到控制且不影响寿命。一般急性发作期以药物治疗、氧疗为主,若以上治疗无效则需手术进行神经调控,包括神经阻滞、脑深部电刺激术和迷走神经刺激术等。缓解期主要以预防性治疗为主,治疗目的为及时终止丛集性头痛发作及预防再次发作。

生活中如何预防丛集性头痛?刘水平指出,丛集性头痛一般与个人体质相关。我们预防丛集性头痛要尽量避免一些刺激因素,主要做到以下4个方面:注意规律作息,避免过度劳累;保持情绪稳定,避免剧烈波动;戒烟戒酒,不喝浓茶、不吃辛辣刺激食物,不暴饮暴食;坚持体育锻炼,增强体质。

据了解,经过治疗,目前罗先生的头痛得到明显缓解,生活质量大大提高。

作者:周阳乐

责编:王姚冰

来源:湖南日报

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