儿童支原体肺炎感染增多，如何应对？

近期支原体肺炎来势汹汹不少孩子纷纷中招如何判断是否感染？针对轻症、重症患儿该如何用药？

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专家表示公众无需过于焦虑

尽管感染人数增加，专家表示公众无需过于焦虑。“与其他细菌性、病毒性肺炎相比，肺炎支原体感染的重症率、病死率普遍较低。一般病程是7至14天，根据病情严重程度与治疗方案会适度缩短或延长。”广州医科大学附属市八医院呼吸内科副主任医师袁伟锋说，“目前医疗资源和医院病床能基本满足住院需求。”

据专家介绍，肺炎支原体以5至9岁的学龄儿童最易感，但患儿不局限于这一年龄段。此外，近期成年人感染也有所增多。

专家表示，目前医院基本依照国家卫生健康委印发的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》开展治疗，轻症无需住院，可根据症状给予抗感染治疗，同时也可使用一些退热药物、镇咳药或做雾化等，帮助减轻免疫炎性反应。

“临床上，我们遇到的长期咳嗽的患儿可能是多种因素叠加导致，所以要根据每个孩子的病情进行综合判断。”吉林大学第一医院小儿呼吸科副主任乔红梅表示，家长要谨遵医嘱，不要盲目给孩子用药，也不要轻信网络上的各类药物组合。

针对家长普遍关心的后遗症问题，受访专家表示，肺炎支原体感染的危害主要包括炎症问题与细胞破坏两种，相关危害与各种常见肺炎相似。

上海市儿童医院感染科主任张婷介绍，肺炎支原体感染属于急性感染，如果处理及时，绝大多数没有后遗症。不过，黄玉娟也提醒说：“根据临床观察，存在哮喘等基础疾病，或者有原发性免疫缺陷的孩子，感染肺炎支原体后更易出现重症情况。”

家长、学校和医院如何应对？

多位儿科专家表示，当下肺炎支原体的传播力仍然较强，肺炎支原体感染人数目前是否“达峰”还有待相关监测数据进一步研判。但可以预测的是，近期儿童肺炎支原体的流行可能会持续一段时间，且冬季或将出现流感叠加肺炎支原体感染，家长、学校和医院要做好应对准备。

专家表示，肺炎支原体目前总体处于可控范围，医疗机构也在积极采取措施应对冬春季的就诊高峰。

上海市儿童医院呼吸科主任董晓艳介绍，在上海市卫生健康委指导下，医院加强了对一线医生的培训。吉林大学第一医院相关负责人也表示，目前，院内儿科医护人员全员无休、加班加点为患者提供诊疗服务，同时做好相应预案，必要时会随时增派医护力量。

甘肃省中心医院副院长王卫凯表示，目前还没有能有效预防肺炎支原体感染的疫苗，所以预防肺炎支原体感染，最重要的还是要养成良好的个人卫生习惯。学校、幼儿园等场所也要注意通风消毒，避免出现聚集性感染。

儿科专家还提醒，随着冬春季的到来，呼吸道疾病即将进入流行期，如果肺炎支原体与其他病原体，如呼吸道合胞病毒、流感病毒等“碰头”，将给孩子身体带来考验。因此，专家建议，在重视预防肺炎支原体的同时，也要尽可能提前接种流感疫苗。

由于肺炎支原体感染主要经过直接接触传播和飞沫传播，家长和孩子应尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须去时应戴好口罩；咳嗽或打喷嚏时，用纸巾掩住口鼻，做好手卫生；还要适度开展体育锻炼，保持充足睡眠、合理饮食，综合提高个人免疫力和抵抗力。

来源：长城网综合自北京日报、新华社等

责编：房淑婧 苏浩军 陈兆月

编辑：张晓静

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