包虫病应该做哪些检查

包虫病是棘球绦虫的幼虫寄生在人体所致的一种人兽共患寄生虫病。我国有囊型包虫病和泡型包虫病二种，分别由细粒棘球绦虫的幼虫(棘球蚴)和多房棘球绦虫的幼虫(泡球蚴)寄生人体组织器官所致。

包虫病应该做哪些检查

（一）血象 嗜酸粒细胞增多见于半数病例，一般不超过10%，偶可达70%，包虫囊肿破裂或手术后，血中嗜酸粒细胞每有显着增高现象。

（二）皮内试验 以囊液抗原0．1ml注射前臂内侧，15～20分钟后观察反应，阳性者局部出现红色丘疹，可有伪足（即刻反应），2～21/2小时后始消退，约12～24小时继以红肿和硬结（延迟反应），当患者血液内有足量抗体存在时，延迟反应常不出现，在单纯性病例，即刻反应和延迟反应均呈阳性，在穿刺，手术或感染后即刻反应仍为阳性，但延迟反应被抑制，皮内试验阳性率在80%～90%之间，但可出现假阳性，其他寄生虫病，特别是带绦虫病等有较高的非特异性反应，交叉反应还可见于恶性肿瘤，腹腔结核。

（三）血清试验 血清免疫学试验用以检测病人血清抗体，试验方法多种，但以间接血凝试验和酶联吸附最为常用，阳性率约90%左右，亦可出现假阴性或假阳性反应，肺囊型包虫病血清免疫学试验阳性率低于肝囊型包虫病，补体结合试验阳性率为80%，约5%呈假阳性反应（本病与吸虫病和囊虫病之间有交叉免疫现象），其它尚有乳胶凝集，免疫荧光试验，可视具体情况选用。

（四）影象诊断 包括X线检查，超声检查，CT和放射核素扫描检查等，上述检查虽均为诊断包虫病的重要手段，但在判断结果时，应相互结合并进行全面分析才有助于诊断，如胸片有助于肺包虫病的定位，肝包虫病者在肝CT上显示大小不等的圆形或椭圆形低密度影，囊肿内或囊壁可出现钙化，低密度影边缘部分显示大小不等的车轮状圆形囊肿影，提示囊内存在着多个子囊，B型超声检查有助于流行区人群包虫病的普及，手术前包虫囊肿的定位以及手术后的动态观察。

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