一、症状
轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、上腹不适、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等,少数病人有低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有阳痿等。
二、体征
营养状态大多良好,可有肥胖,部分病人有肝肿大,脾脏多不大。AFL(酒精性脂肪肝)患者极少合并严重胆汁淤积。美国一项ALD大规模协作研究显示,仅19%的AFL患者有组织学胆汁淤积表现,而黄疸的发生率却高达31%,且组织学胆汁淤积与AFL是否发生肝硬化无关。
中研国医馆15例中乏力、腹胀、肝区疼各占67%;四肢麻木、性功能减退各占47%;阳痿占40%,肝肿大3例站20%,其中1例中度脂肪肝肝大4cm,另1例重度脂肪肝肝大9cm。
三、实验室检查
肝功能实验室检查的异常,视脂肪侵润的程度、范围而定。轻度脂肪肝的实验室可无明显异常,中、重度的脂肪肝可出现ALT、AST、GGT、血胆红质(BiL)和三酰甘油(TG)的轻至中度增高。在未戒酒的病人中TG增高明显。
一、轻度酒精肝的早期症状: 1.腹胀、乏力、厌食、肝区不适并伴有黄疸、肝肿大、压痛等症状; 2.面色晦暗、发热、腹水、浮肿、同时会出现蜘蛛痣等; 3.因为肝脏本身就有分解酒精的能力,一旦肝脏受损后,便分解能力下降,导致很容易喝醉; 4.临床上检查结果会显示白细胞的增多,和血清胆红素减少。 二、重度酒精肝的早期症状: 1.包括以上的轻度酒精肝的早期症状; 2.会持续的存在四肢麻木、手颤的症状; 3.男性会出现性功能下降,睾丸萎缩、勃起有障碍。女性会出现月经不调甚至不孕; 4.临床上检查结果会出现谷草转氨酶和谷丙转氨酶中度升高,一般比例这时候接近3等指标。
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