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酒精肝的症状

时间: 2023-11-03 17:25:09

在酗酒严重的西方国家,酒精性肝硬化占用肝硬化病人的50%—70%,故酒精性肝病在国外很早就受到重视,在中国尚未引起足够重视。酒精性肝病会出现一系列症状和体征:轻症酒精性肝病会出现如腹胀、乏力、肝区不适、厌食等常见症状;酒精性肝炎除上述症状加重外,部分病人出现发热、白细胞增多(主要是中性粒细胞增多),酷似细菌性感染等症状,并出现黄疸、肝肿大和压痛为特点,少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等一系列症状;酒精性脂肪肝、轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现上述症状外,少数病人有低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等;酒精性肝硬化则是一种较严重的酒精性肝病。

“酒精肝”有哪些症状?

酒精性肝病又叫酒精肝,是指因长期过量饮酒而引起的肝脏损害,最初表现为显著的肝细胞脂肪变,后可进展为脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化,短期内严重酗酒也可能导致急性重症酒精性肝炎、慢加急性肝功能衰竭,甚至导致死亡。

大部分酒精性肝病患者在肝脏严重受损之前不会表现出任何症状。症状一般与饮酒量和饮酒时间及其相关肝损伤程度有关。

初期:

为轻度酒精性肝病和酒精性脂肪肝,多无明显临床症状,如果此时戒酒,3~6个月后肝脂肪变和肝损伤可完全恢复正常;

加重:

随着肝功能损伤程度加重,会发展为酒精性肝炎肝纤维化,可有乏力、食欲不振、肝区不适,甚至黄疸(脸色和眼睛发黄)和水肿(双下肢及脚踝、脚部较明显)等症状;

晚期:

将发展为酒精性肝硬化,出现一系列典型表现和并发症,此期肝脏损伤不可逆,但立即停止饮酒可以防止对肝脏进一步的损伤。

典型症状

酒精性脂肪肝:

患者常无临床症状,少数可出现非特异性表现,包括食欲下降、疲乏、腹泻、腹胀、肝区不适等症状。

酒精性肝炎:

常发生在近期(数周或数月内)出现饮酒后肝区疼痛,表现因肝组织的损害程度而异。随着肝脏损伤程度的加重,患者可腹痛、食欲不振、黄疸、皮肤瘙痒、低热或高热、寒战等症状。

酒精性肝硬化:

与其他原因引起的肝硬化表现类似,即以门静脉高压和肝功能减退为主,可表现为腹水、门-腔侧支循环开放(食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、内痔等)、脾肿大、消化吸收不良(食欲减退、恶心厌食、腹胀、吃荤食后腹泻等)、黄疸、蜘蛛痣、肝掌、消化道出血、容易出血和瘀血等。

伴随症状

可伴有营养不良和慢性酒精中毒的表现,如意识障碍、昏迷等精神神经症状。约10%的饮酒人群发生慢性胰腺炎,可表现为反复发作的上腹痛、脂肪泻、糖尿病、胰腺假性囊肿或钙化。

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