三叉神经痛的一般疗法

（一） 药物疗法

1．卡马西平（carbamazepine） 开始每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日极量1.2g。服药24～48h后即有镇痛效果。

2．苯妥英钠（sodium phenytoin） 别名大仑丁（dilantin），为白色粉末，无臭，味微苦。易溶于水，几乎不溶于乙醚或氯仿，在空气中易潮解。

（二）中药治疗

祖国医学认为，三叉神经痛属“头痛”、“偏头痛”、“面痛”等范畴。古医书中有“首风”、“脑风”、“头风”等名称记载，如《素问．风论》：“首风之状，头面多汗恶风，当先风1日则病甚，头痛不可以出内。”有些三叉神经痛患者，经服用中药后可收到一定的治疗效果，可使疼痛发作停止或减轻。有的临床医师采用内服中药治疗三叉神经痛，取得了一定的效果。中医对于本病主张辨证施治，根据不同的类型，给与针对性的治疗。

对于风邪外袭型，主张治宜活血化瘀，祛风止痛。可采用加味吴茱萸汤（党参、川芎各25g，吴茱萸、白芷、天麻各18g，干姜、薄荷、防风各12g，丹参、香附各20g，赤芍15g，钩藤30g，细辛3g），或可采用白附子10g，僵蚕10g，天麻10g，防风10g，白芷10g，细辛10g，胆南星10g，地龙10g，川芎10g，全蝎3g。

对于肝火上炎型，采用滋阴潜阳，降火熄风。可采用全蝎5g，蜈蚣2条，僵蚕、地龙、川芎、牛膝、生地、白芍、白术各15g，制川乌10g，白芷、天麻、制半夏各10g，细辛4g，钩藤20g，石决明30g（先煎）。也可采用白僵蚕、蔓荆子、炒没药、龙胆草、白蒺藜各9g，白芷12g，白芍、生地黄各15g，石决明（先煎）30g，全蝎6g，甘草3g。

（三）针灸治疗

1．普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小。主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法，并留针，也可用电刺激治疗机作电针治疗。

2．针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法，系提插捻转强刺激，不论阴阳补泻，对初针患者采用卧位，手法宜轻，以免引起晕针，或产生惧怕情绪。

三叉神经痛该怎样治

问题一：三叉神经痛怎么治疗三叉神经目前的医院治疗方法：
1、药物抑制――越吃越多。
2、神经阻断传导――射频消融术解决某一条（或两根）生物电传导异常的神经元组织。
3、中医针灸――高水平的、对现代神经医学有专题研究的――一针、几针就――OK！针灸管的就是传导系统功能性问题的！特别提示――中医中的庸医千万――远离。

问题二：三叉神经痛要怎样治疗好三叉神经痛目前西医治疗方法很多，但不能从根本上解决问题，易复发，且产生一系列副作用。1、口服西药如卡马西平、得利多、苯妥英钠等上述药物可起到暂时止痛或缓解的作用，此类药物具有耐药性，口服剂量逐渐增加，效果越来越差，其副作用较大，久服可引起粒细胞减少，单纯血小板减少，导致血液病，并可使记忆力减退，视力、听力下降，肝功能损害等。2、封闭治疗（1）封闭后局部水肿。（2）封闭后局部皮下淤血。（3）封闭性病人可出现封闭侧面部感觉丧失，感觉麻木，个别病人出现封闭侧张口，咀嚼没有力量。（4）封闭时损伤周围组织，比如进行眶下孔注射，严重的并发症是发生眼肌麻痹，即看物有重影；甚至失明。（5）病人不合作，在封闭时病人头动或者突然张口和闭口，很容易把针头断在穿刺部位。3、针刺及激光治疗：常可一度缓解疼痛。5、X刀、伽马刀治疗：通过射线灼断神经，其费用高，同样会引起书后复发和后遗症。6、手术：可分为周围神经切断术，神经根切断术，三叉神经脊髓束切断术，三叉神经加压或减压术，三叉神经微血管减压术。以上方法都为破坏三叉神经，使三叉神经失去正常生理功能达到暂时止痛作用，可引起面神经麻痹、偏瘫、共济失调等后遗症，且一段时间后三叉神经重新再生，再次引起疼痛，复发率高。所以建议最好采用中药治疗。

问题三：三叉神经痛怎么治疗效果好三叉神经痛的发作常无预兆，而疼痛发作一般有规律。每次疼痛发作时间仅持续数秒到数分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少，间歇期亦长，数分钟、数小时不等，随病情发展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩短，疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少。间歇期无任何不适；5、诱发因素：说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作，以致病人精神萎靡不振，行动谨小慎微，甚至不敢洗脸、刷牙、进食，说话也小心，惟恐引起发作；
扳机点
扳机点亦称“触发点”，常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或 *** 扳机点可激发疼痛发作；
表情和颜面部变化
发作时常突然停止说话、进食等活动，疼痛侧面部可呈现痉挛，即“痛性痉挛”，皱眉咬牙、张口掩目，或用手掌用力揉搓颜面以致局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落、结膜充血、流泪及流涎。表情呈精神紧张、焦虑状态。三叉神经痛怎么治疗效果好？可以选择专业医院治疗。　【北京黎明三叉神经医院】，他们是国家医保定点医院，专门看三叉神经痛的专科医院，看完还能报销。王月亭主任看的很好。

问题四：三叉神经痛怎么治疗三叉神经痛主要是由于颅脑中神经和血管之间的粘结压迫所致，导致三叉神经区域出现阵发性的难以忍受的疼痛，初期的患者可考虑内科药物进行治疗，如卡马西平等，但是长期服用药物会出现严重耐药性和副作用，并且无法根治。建议患者去公立三甲医院神经外科在专科医生的评估下，可采用外科手术显微血管减压术做根治性治疗，术后有效率在96%以上，是目前唯一根治三叉神经痛的首选方式。
――四医大唐都医院王学廉

问题五：得了三叉神经痛该怎么治疗朋友的父亲得了这个病，用无痛介入疗法治好的。

问题六：有三叉神经痛怎么办？可以治好吗？纯中药酊剂，真定堂 子牙疼痛一滴灵，在耳全息理论、经络理论、异病同治基础上，辨证施治，独辟蹊径，采取独特的滴耳给药方式，药液滴到耳朵眼里，治疗各种原发性、继发性三叉神经疼取得了理想的效果！ 滴耳给药属典型的中医外治疗法，通过外耳道透皮吸收，而且是纯中药酊剂，靶向作用到三叉神经，对胃肠、肝肾、心血管系统几乎没有影响，没有毒副作用，并且止疼快、可治愈，是三叉疼的理想用药，安全、方便、简单、高效。非常适合中老年人、体弱多病者、久治不愈者、孕妇、肝肾功能不好者、担心毒副作用者的治疗。疗程康复。

问题七：三叉神经痛发作的时候要怎么办一、不要乱吃止痛药。
一些止痛药对缓解疼痛是有一定效果，但那也是暂时的缓解疼痛
，停药后，
三叉神经痛还会复发。人不可能总是长期服止痛药。而且不论是口服止痛药，还是针剂止痛药，都要经过肝肾代谢，
三叉神经痛患者若长期服用，会对肝肾等器官造成严重的伤害。
二、不要依赖打封闭止痛。
打封闭止痛使用的药物主要是激素，哪里痛就打哪里，特别容易引起激素过量和超时应用，激素的副作用就凸显出来。这是打封闭治疗三叉神经痛的致命弱点。现在对三叉神经痛则主张用神经定位仪，找到那一根疼痛的神经，有针对性地治疗，并且以抗炎药物代替激素，辅助使用神经营养和修复的药物，达到止痛的目的。

三叉神经痛到底怎么治疗

三叉神经痛被称为“天下第一痛”，主要表现为半侧面部刀割样或电击样疼痛，疼痛往往锐利且剧烈，咀嚼、说话、刷牙等均易诱发，故很多患者不敢刷牙、洗脸、说话甚至进食。严重影响正常的工作和生活。三叉神经痛危害这么大，患者该如何治疗呢?
01药物治疗：临床上常采用卡马西平、奥卡西平等，这些药物对70%的患者止痛有效，但对肝肾损害极大，不建议长期服用。大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。建议必须有专业的医师指导下适当使用，以免造成生命危机。
02伽马刀治疗：伽马刀适用于其他方法都不适用的病例，尤其适用于单个小肿瘤引发的三叉神经痛、面肌痉挛或者是身体情况无法耐受手术的情况的患者，最大的劣势是治疗效果不确定，治疗后一般3个月-6个月后才知道有没有疗效，不能立刻解除疼痛，且复发率高，治疗后短期效果不明显。
03微血管减压术：微血管减压术是目前治疗三叉神经痛中疗效较好和缓解持续时间较长的治疗方法。比较适用于中青年的患者，但该项该手术为开颅手术，创伤大，一旦损伤血管、神经可引起终身残疾，甚至危及生命，且不可重复治疗，此外，微血管减压术的手术疗效还和并发症发生率与病情复杂程度及手术医生的操作水平密切相关。
04肉毒素治疗：肉毒素作为一种神经毒素，治疗三叉神经痛有良好的疗效，但肉毒素治疗后稍微不注意就会导致皮肤过敏、复视甚至全身中毒现象的出现。由此可见，要想摆脱三叉神经痛还需通过科学的治疗方法。

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