病毒性肝炎能治好吗

乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。本病广泛流行于世界各国，主要侵犯儿童及青壮年，少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此，它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病，也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种传染病。

乙型肝炎无一定的流行期，一年四季均可发病，但多属散发。近年来乙肝发病率呈明显增高趋势，fx120提醒您,避开流行区域、注意卫生习惯、居住条件、提高自身免疫水平等措施可以有效预防乙肝。

医学上肝炎可分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种类型，其中乙肝是流行最广泛、危害最严重的一种传染肝炎。乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒)引起的肝脏炎性损害，本病遍及全球，临床表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀，部分病例有发热、黄疸，约有半数患者起病隐匿，在检查中发现。乙肝病毒感染人体后，广泛存在于血液、唾液、阴道分泌物、乳汁、精液等处，主要通过血液、性接触、密切接触等传播，所以乙肝发病具有家族性。

但并不是每个感染病毒的人都会成为乙肝患者，这与患者感染的病毒数量、毒力和感染方式等因素密切相关，每个人的身体素质、免疫反应状态，也在乙肝病情和病程的转归上起着重要作用。所以患者感染乙肝病毒后可能出现下面结果：不发病且产生保护性乙肝表面抗体、长期慢性无症状带毒者、轻度慢性肝炎、重型肝炎。

乙肝难以根治，治疗上目前没有特效药。所以乙肝应该从多方面综合治疗：1、要有克敌制胜的坚强意志，“怒则伤肝”，要保持愉快心情;2、病毒活动期患者必须卧床休息，等到病情稳定，转氨酶不升高时才能适当活动;3、乙肝用药如用兵，多则有害，少则无效，针对自己的病情，在专家指导下选择服用抗病毒药、调整免疫药、活血化瘀药、抗纤维化和促进肝细胞再生的药物，切勿有病乱投医滥用药;4、保持生活有规律，合理安排饮食，饮食以清淡为主。

乙肝难治，但是不难防。如果我们大家把好预防这一关，乙肝就并不可怕，乙肝的预防包括：1、广泛推行乙肝疫苗的接种工作;2、保持积极的心态与乐观的情绪，坚定战胜疾病的信心;3、了解和掌握乙肝病的一些防治知识，养成并坚持良好、科学的生活规律;4、合理调配营养与食疗，忌烟酒，少食油腻之物，避免便秘;5、注意起居和个人卫生，根据气温增减衣服，积极预防各种感染;6、积极配合医生治疗，在医生指导下用药，定期复查肝功能。

乙肝病毒感染人体后，如果身体抵抗力强，免疫功能正常，而且治疗及时，那么乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病毒携带者。如果乙肝病毒在肝细胞内活动，复制繁殖，则可以出现临床症状，常见症状有：感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热，严重的病人可能出现黄疸，这时应该及时到医院就诊，如果延误治疗，少数病人会发展成为重症肝炎，表现为肝功能损害急剧加重，直到衰竭，同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害，病人会出现持续加重的黄疸，少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。慢性乙肝患病日久，会沿着“乙肝－肝硬化－肝癌”的方向演变，这就是我们常说的“乙肝三部曲”，所以患乙肝后应采取治疗措施，并定期检查身体。

病毒性肝炎常用中成药：肝健胶囊 利肝隆颗粒 维肝福泰片 参虎解毒丸 灭澳灵片 乙肝灵丸 >>更多

震惊：病毒性肝炎还能这么治！

肝为“将军之官”，能够顶住很大的压力；肝在志为怒，却也有着火暴的脾气。肝对人体的重要性，不言而喻，但很多人却为肝病所累，比如病毒性肝炎。中医学认为，病毒性肝炎的形成是由于湿热疫毒隐伏、饮食不节和劳伤过度，正气不能抗邪所致。那病毒性肝炎到底该如何治疗呢？且看正文！

中医治疗病毒性肝炎重视辨证与辨病相结合。急性黄疸型肝炎以湿热为主，多标实证，重在辨湿、热的孰轻孰重；急性无黄疸型肝炎，重在辨湿阻与气滞；慢性病毒性肝炎病程长，反复发作，病机复杂，多属虚实夹杂证，重在辨气血阴阳的虚实；重型肝炎以湿热毒盛、瘀热互结为主。

病毒性肝炎的治疗可遵循以下几个原则：①本病为湿热疫毒之邪入侵，蕴积体内，故以清热利湿解毒为基本原则，且“祛邪务尽”。②分清虚实，调节脏腑功能，肝宜疏，胆宜利，脾宜运，胃宜和。③肝以阴血为养，肝肾同源，久病之体更宜注重滋养肝肾，以达到扶正祛邪之目的。一般来说，病毒性肝炎急性期以治标为主，慢性期宜标本同治。急性肝炎（肝热病）重在清热解毒利湿，其中急性黄疸型肝炎以清热利湿退黄为主，无黄疸型肝炎以健脾利湿行气为宜；慢性肝炎（肝著）当扶正与祛邪相结合，如根据具体辨证予以清热利湿、健脾疏肝、滋养肝肾、活血化瘀、温补脾肾等；重型肝炎（肝瘟）则应重用凉血化瘀之品。

一、肝热病

1.肝胆湿热

【证候】身目俱黄，黄色鲜明如橘色，倦怠乏力，口干口苦，恶心欲呕，厌油，脘闷纳少，腹部胀满，右胁肋疼痛，或伴寒热，小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉弦数或滑数。

【治法】清热利湿，解毒退黄。

【方药】茵陈蒿汤加味，或甘露消毒丹加减。

茵陈蒿汤：茵陈蒿30g，栀子15g，大黄20g，黄芩12g，金钱草12g，蒲公英15g，板蓝根15g，赤芍12g，虎杖12g，滑石15g，车前草30g。

甘露消毒丹：茵陈30g，滑石15g，黄芩15g，石菖蒲15g，木通15g，贝母12g，射干9g，连翘15g，薄荷12g，白豆蔻12g，藿香15g。

【加减】热重于湿者，加强清热之力，栀子加至20g，加石膏15g；湿重于热者，加强祛湿之力，加茯苓15g，猪苓15g；胸脘满闷甚，伴大便不爽者，加全瓜蒌10g，法半夏10g，黄连12g；恶心呕吐明显者，加竹茹12g，黄连12g；腹胀甚者，加厚朴10g，枳实10g；皮肤瘙痒者，加苦参10g，白鲜皮10g；胁痛甚者，加延胡索12g，川楝子12g；纳呆不饥者，加谷芽12g，麦芽10g。

2.湿阻脾胃

【证候】脘闷不饥，脘痞腹胀，恶心欲吐，胃纳不佳，胁肋隐痛，肢体困重，倦怠嗜卧，或见浮肿，口中黏腻，或身目发黄，小便短少，大便溏泄，苔腻，脉濡缓或滑。

【治法】健脾利湿。

【方药】胃苓汤加减，或藿朴夏苓汤加味。

胃苓汤：苍术15g，厚朴12g，陈皮15g，甘草5g，生姜12g，大枣12g，肉桂9g，白术20g，泽泻20g，茯苓20g，猪苓15g。

藿朴夏苓汤：藿香20g，厚朴15g，法半夏15g，茯苓20g，砂仁15g，白豆蔻15g，薏苡仁20g，陈皮15g，木香12g。

【加减】兼见黄疸者，加茵陈30g；恶心呕吐者，加石菖蒲12g；腹胀甚伴浮肿者，加大腹皮15g，车前子15g；纳差者，加鸡内金15g；便溏者，加白扁豆12g，莲子肉12g。

3.寒湿困脾

【证候】身目发黄，色泽晦暗，或无黄疸，脘闷不饥，畏寒喜温，大便溏薄，舌质淡，舌体胖，苔白滑，脉沉缓无力。

【治法】健脾和胃，温中化湿。

【方药】茵陈术附汤加减。

茵陈20～30g，附子、干姜、甘草各6g，茯苓、泽泻各20g，藿香、厚朴、白术各10g，炒谷芽、炒麦芽、鸡内金各12g。

【加减】若无黄疸，茵陈可减至15g；兼恶心呕吐者，加生姜12g；胁肋疼痛者，加陈皮12g，延胡索12g。

4.肝郁气滞

【证候】胁胀脘闷，胸闷不舒，善太息，情志抑郁或烦躁易怒，不欲饮食，或恶心欲呕，或口苦喜呕，或纳呆厌油，头晕目眩，脉弦，苔白滑；妇女月经不调，痛经或经期乳房作胀。

【治法】疏肝理气。

【方药】柴胡疏肝散加减。

柴胡、香附、枳壳、川芎、白芍、栀子、半夏各10g，全瓜蒌30g，茯苓、白术各15g，生姜、大枣各6g。

【加减】胁痛固定不移者，加延胡索15g，丹参15g；纳呆、厌油者，加山楂15g，藿香12g；嗳气口苦者，加黄芩12g，制半夏12g；烦躁易怒者，加栀子12g，黄芩12g；失眠多梦者，加炒酸枣仁15g，百合15g。

5.肝胃不和

【证候】胃脘胀满不适，两胁窜痛，嗳气吞酸，恶心呕吐，厌油腻，食欲不振，乏力倦怠，舌淡红，苔薄白，脉弦。

【治法】疏肝和胃。

【方药】四逆散加减。

柴胡15g，白芍15g，枳实12g，甘草5g。

【加减】脘胀、嗳气者，加香附12g，厚朴9g，神曲12g；恶心呕吐、厌油腻者，加制半夏10g，藿香12g，山楂15g。

二、肝著

1.肝胆湿热

【证候】右胁胀痛，按之疼痛，脘闷，恶心厌油，纳呆，身目发黄而色泽鲜明，尿黄，口黏口苦，发热而渴，或饮而不多，大便秘结或呈灰白色，肢体困重，倦怠乏力，舌红，舌苔黄腻，脉象弦数或弦滑数。

【治法】清利湿热，凉血解毒。

【方药】茵陈四逆散加减。

茵陈30g，猪苓20g，茯苓20g，白术15g，泽泻15g。

【加减】发热者，加黄芩15g，龙胆草15g，栀子15g；胁胀作痛者，加郁金12g，柴胡12g，枳壳12g；便秘者，加大黄6g，枳实10g；恶心呕吐者，加制半夏10g，藿香12g，白豆蔻12g。

2.肝郁气滞

【证候】两胁隐痛，胁下有肿块，腹胀不舒，脘痞便溏，嗳气频作，舌苔薄白或薄黄，脉弦细。

【治法】疏肝理气解郁。

【方药】柴胡疏肝散加减。

柴胡15g，白芍15g，川芎12g，香附12g，枳壳12g，甘草5g。

【加减】胁痛甚者，加郁金12g，延胡索12g；腹胀便溏者，加白术12g，山药15g，苍术12g，茯苓12g；嗳气者，加代赭石9g，旋覆花9g；烦躁易怒者，加青皮12g，牡丹皮9g，栀子12g。

3.肝郁脾虚

【证候】胁肋胀满疼痛，胸闷太息，精神抑郁，性情急躁，纳食减少，口淡乏味，脘痞腹胀，午后为甚，少气懒言，四肢倦怠，面色萎黄，大便溏泻或食谷不化，每因进食生冷油腻及不易消化食物而加重，舌淡苔白，脉沉弦。

【治法】疏肝理气活血，健脾和中解毒。

【方药】逍遥散或柴芍六君子汤化裁。

柴胡、枳壳、焦术、香附、佛手、生麦芽、生谷芽各10g，白芍、茯苓、党参各15g，山药30g，炙甘草6g。

【加减】胁痛明显者，加川楝子12g，郁金12g；胁痛固定，痛如针刺者，可加红花6g，延胡索12g；脘痞腹胀甚者，加佛手12g，砂仁12g，生麦芽12g；体倦乏力者，加太子参18g。

4.肝肾阴虚

【证候】右胁隐痛，腰膝酸软，四肢拘急，筋惕肉，头晕目眩，耳鸣如蝉，两目干涩，口燥咽干，失眠多梦，潮热或五心烦热，男子遗精，女子经少、经闭，舌体瘦，舌质红、少津、有裂纹，花剥苔或少苔，或光红无苔，脉细数无力。

【治法】养血柔肝，滋阴补肾。

【方药】一贯煎或滋水清肝饮化裁。

枸杞、沙参、麦冬、牡丹皮、白芍、女贞子、制首乌各15g，当归、生地黄、枳壳各10g，炙远志、炒枣仁各6g。

【加减】胁痛明显者，加郁金12g，延胡索12g，白蒺藜12g；大便干结者，加瓜蒌仁15g，麻仁15g；低热者，加银柴胡15g，地骨皮15g，知母12g。

5.肝络瘀阻

【证候】胁部刺痛，胁下肿块，按之疼痛加剧，面色晦暗，或见赤缕红丝，肝脾肿大、质地较硬，蜘蛛痣，肝掌，女子经行腹痛、经水色暗有块，舌暗或有瘀斑，脉沉细涩。

【治法】活血化瘀，散结通络。

【方药】血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤化裁。

五灵脂、川芎、赤芍、桃仁、红花、郁金、牡丹皮、大黄各10g，乌药、延胡索、泽兰、香附、茜草、枳壳各15g，炮山甲、炒鳖甲、益母草各12g。

【加减】胁肋刺痛明显者，加川楝子15g；肝脾肿大明显者，加生牡蛎15g，夏枯草15g；鼻衄者，加白茅根15g，三七粉10g（冲服）；兼有痰浊者，加法半夏12g，陈皮12g；气阴两虚，倦怠少力者，加太子参15g，黄芪15g。

6.瘀热痰阻

【证候】黄疸较深，经月不退，自觉症状较轻，皮肤瘙痒或有灼热感，抓后有细小出血点及瘀斑，或右胁胀痛，肝脏肿大，稍感乏力，口咽干燥，小便深黄，大便色浅或灰白，舌质暗红，苔少，脉实有力。

【治法】清热利湿，化瘀涤痰。

【方药】茵陈蒿汤加味。

茵陈、金钱草、赤芍、丹参各30g，山栀、枳实、大黄、郁金各10g，竹茹、地龙各12g，全瓜蒌25g，黄连6g。

【加减】痰甚者，加制半夏15g，竹沥15g；胁肋疼痛剧烈者，加延胡索15g，牡丹皮15g。

7.寒湿瘀滞

【证候】黄疸较深，色泽晦暗，滞留不退，皮肤瘙痒，抓后有出血点及瘀斑，或有右胁不适，形寒肢冷，食少脘痞，小便黄而清冷，大便色浅或灰白，舌质暗淡，苔白滑，脉沉缓。

【治法】温中健脾化湿。

【方药】茵陈术附汤加减。

茵陈、金钱草各30g，白术、附子、干姜、秦艽、法半夏各10g，赤芍、丹参各25g，陈皮、茯苓各15g，炙甘草6g。

【加减】皮肤瘙痒严重者，加白鲜皮15g，地肤子15g；寒甚者，加吴茱萸15g，陈皮15g。

8.脾肾阳虚

【证候】全身黄染，色泽晦暗，精神萎靡，肢冷乏力，纳少便溏，或完谷不化，全身可见蛛丝赤缕，齿鼻衄血不止，肌肤瘀斑，或呕血便血，或腹胀大，脉络显露，舌质淡，苔薄，脉沉细。

【治法】温肾健脾，利湿退黄。

【方药】附子理中汤合真武汤加减。

茵陈、金钱草各30～60g，人参、白术、茯苓、牛膝、泽泻、大腹皮各15g，附子、肉桂各10g，炮姜、炙甘草各6g。

【加减】胁肋疼痛，肝脾肿大，按之痛甚者，加延胡索20g，生牡蛎20g，炮山甲20g；齿鼻衄血不止者，加白茅根20g。

三、肝瘟

1.湿热毒瘀

【证候】起病急，黄疸鲜明如金，高热口渴，四肢乏力困重，恶心呕吐，食欲极差，心满气急，口气臭秽，头昏目沉，右胁胀痛，腹部膨隆，大便燥实或黏滞不爽，小溲短赤，苔黄腻或黑，脉弦滑数。

【证候】清热化湿，解毒退黄。

【方药】茵陈蒿汤合甘露消毒丹加减。

茵陈60g，黄芩、黄连、山栀各10g，连翘20g，板蓝根、车前草、丹参各30g，淡竹叶、鸡内金、石菖蒲、木通、贝母、射干、大黄、枳实各12g，滑石15g。

【加减】高热不退者，加山羊角15g；腹部膨隆，小便短少者，去射干、贝母，加茯苓、泽泻各15g，厚朴12g。

2.毒入营血

【证候】身热夜甚，黄疸迅速加深，小便短赤，举动失常，嗜睡不语，或昏谵狂妄，手足颤抖，呕吐频作，腹胀如鼓，吐血衄血，皮下瘀斑，或可闻及“肝臭”，舌红绛，苔黄燥，脉弦细数。

【治法】清营凉血解毒。

【方药】犀角散加减。

水牛角尖30g，茵陈30g，栀子20g，黄连15g，升麻15g。

【加减】昏谵狂妄者，加服安宫牛黄丸1丸；手足颤抖者，加山羊角15g，钩藤15g；呕吐频作者，去升麻，加竹茹15g，芦根15g；吐血衄血者，加紫草15g，生地黄15g，白茅根15g；大便秘结或黏滞不爽者，加大黄6g。

3.疫毒内闭

【证候】高热不退，重度黄疸，神志昏迷，躁动不安或发狂，二便闭而不通，腹胀如鼓，可闻“肝臭”，肝浊音界迅速缩小，吐血衄血，舌绛，苔黄燥黑，脉细数。

【治法】解毒开窍。

【方药】安宫牛黄丸与至宝丹交替使用。

【加减】二便不通用大黄15g、茯苓20g、马鞭草20g煎液保留灌肠；若见舌苔厚腻者，则改用菖蒲郁金汤加减（茵陈30～60g，石菖蒲、郁金、藿香、白蔻仁各15g，连翘、牡丹皮、栀子、滑石、竹叶、菊花各10g，兑入竹沥10g、姜汁10g，玉枢丹9g），另服至宝丹1粒；如黄疸日久不退，加丹参、泽兰、田基黄各15g。

4.邪陷正脱

【证候】神志昏迷，气短息促，“肝臭”难闻，面垢颧红，汗多而黏，二便失禁，或齿鼻衄，呕血便血，腹部胀满，腹壁青筋暴露，舌淡苔白，脉促而芤或微细欲绝。

【治法】清热解毒，扶正固脱。

【方药】大剂参附汤加减。

人参30g，制附子15g，白术20g，干姜15g，蛤蚧15g，茵陈30g。

【加减】上述药物应浓煎，频频灌服。若舌干口燥，阴竭阳亡时，可合用生脉散。

乙肝能治好吗

乙型肝炎可分为急性乙型肝炎与慢性乙型肝炎两类。由于乙肝为相对自限性疾病，所以，急性乙型肝炎病人只要适当的休息，合理的饮食，适当的营养和对症用药，绝大多数是可以顺利自愈的，既不会转为慢性乙肝，也不会成为长期携带病毒者。
然而，临床上有相当一部分(约50％以上)诊断为"急性乙型肝炎"的病人实际上是慢性乙肝或慢性乙肝表面抗原(HBsAg)携带者的急性发作。这一类病人较难自愈，急性期过后又会变成慢肝或慢性表面抗原携带者。
至于慢性乙型肝炎，应该说大部分病人的病情也是可以基本痊愈或基本稳定的。但所需的时间相对较长，经过适当的休息、合理的营养及恰当的药物治疗，也常可使e抗原(HBsAg)与乙肝病毒去氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴，血清转氨酶正常，病情稳定；但稍不注意，常能复发。
因此，必须坚持长期的治疗，使病情长期相对稳定，以获得基本痊愈。但HBsAg的阴转相当困难，因为直至目前为止尚缺乏有效的治疗方法和药物。
近年来，一些病人经治疗后，自然阴转率也很难超过10％。
轻度授性肝炎的预后多较好，一般迁延时间可长达一二十年而不发生肝硬化，最后仍获痊愈，但少部分病人也有可能转为慢性肝炎炎症持续活动。
慢性肝炎炎症活动中约10％一20％病人可发展为肝硬变，部分病人病情继续恶化。此时，应警锡原发性肝细胞癌的发生，定期检查甲胎球蛋白、转肽酶、B型超声波等以协助确诊。

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：daokedao3713@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!