淡紫齿痕舌薄白滑苔

【形象】舌淡紫晦暗，边有齿痕。苔薄白水滑。

【主病】气血虚弱；寒湿凝滞；水气上溢；表证。

【病例】气虚血瘀饮停。

舌苔发白 舌苔发白是怎么回事

舌苔发白不一定就是疾病的表现。从中医来看，如果舌苔（舌头发白）出现偏厚或者发白等情况，而身体无其他不适症状，一般认为是“上火”的表现。而这种情况还经常会导致口腔里有难闻气味，甚至出现口臭。因此，建议您可以在刷牙时用牙刷轻刷舌苔，在饮食上最好以清淡为主。 另外，如果这种情况持续时间较长，就该到医院口腔科看看了，因为舌苔发白也有可能是肠胃疾病表现出的症状。 因为与上面重复，所以又查了一些： 舌苔过白（舌头溃疡）：多属寒症，薄而滑的多为外感风寒，厚白而滑者多为寒湿或寒痰。但临床上也有里证和热症而见白色舌苔（舌头起泡）。根据现代舌诊（舌头上有齿痕）的研究，认为白苔主要可出现于以下几种情况： 第一，白苔除可见于正常无病的人以外，多见于轻病，表证初起，以及疾病的恢复期。因为机里内在的病理改变不明显，所以舌苔的变化也接近正常的薄白舌苔。 ， 各种疾病的恢复期，尽管各种疾病在严重阶段可出现黄苔、黑苔或红降剥舌等，但随着疾病好转，脾胃生发之气恢复，舌苔仍可转为薄白色。 一些仅有主诉症状而无器质性病变的疾患，如神经衰弱、肠胃神经官能症等，舌苔发白而薄腻。脾胃的调理是需要一年四季都得不断的学习这方面的生活小常识来予以关注的.不像其他内脏,如春季养肝,夏季养心,秋季养肺,冬季养肾,是重在个别季节的调养.生活网编辑推荐舌苔发白脾虚食谱：抗甲流的暖身姜汁红枣茶虾粥——冬日暖身滋补好东东暖身润燥补肾粥暖身牛腩煲暖身羊腩煲
疾病早期或局部病灶，未影响全身的局部病变，如青春期甲状腺肿大、外伤、足癣、梅核气、早期的乳房癌、子宫颈癌等。由于早期缺乏症状或病灶局限，尚未影响全身的气血流通而反映到舌上，所以舌苔仍薄白，属于正常范围。 但如果疾病发展，舌苔也会出现变化。 表证初起：如上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎的早期等，多见白苔。 第二，白苔可出现于体内有水湿停留或痰饮的病人，临床上常见某些胸水、腹水、慢性肾炎及哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张等患者，体内有湿浊或痰饮停积，使舌苔出现厚白或白腻苔。从现代医学角度看，可能是口腔的唾液分泌较多，以及气管内痰液分泌增多，浸软了舌头的角化细胞或角化不全细胞，使细胞肿胀而不易脱落;加上舌组织水肿和淋巴回流障碍，舌面上老的角化细胞不脱而新的角化细胞又增加堆积，所以舌质肿胖，舌苔白厚而腻。 第三，白苔可见各种慢性炎症感染：如慢性盆腔炎、慢性肾盂肾炎、结核性脑膜炎、骨关节结核等。这些患者仅略有低热或无发热表现，由于体内有慢性病灶存在，常使舌苔较正常稍厚，或为薄白腻苔。当体内病变又趋活动或急性发作，例如肾盂肾炎又发高热时，舌苔可迅速由白转黄，或转红绛。
舌诊是中医诊断疾病的重要方法。舌通过经络与五脏相连，因此人体脏腑、气血、津液的虚实，疾病的深浅轻重变化，都有可能客观地反映于舌象，通过舌诊可以了解脏腑的虚实和病邪的性质、轻重与变化。其中舌质的变化主要反映脏腑的虚实和气血的盛衰;而舌苔的变化主要用来判断感受外邪的深浅、轻重，以及胃气的盛衰。 中医将舌划分为舌尖、舌中、舌根和舌侧，认为舌尖属心肺，舌中属脾胃、舌根属肾，舌两侧属肝胆(见图3-1)。根据舌的不同部位反映不同的脏腑病变在临床上具有一定的参考价值，但不能机械地看，需与其他症状和体征综合加以考虑。
1.舌质：是指舌的本体，主要观察其色，形，态三方面。 正常舌质为色泽淡红，含蓄荣润，胖瘦老嫩适中，运动灵活自如，表示气血充足。见于健康人，也可见于外感初起或内伤病情轻浅者。 (1)舌色 ①淡舌：舌色较正常浅淡，主虚证、寒证，多见于血虚，为阳气衰弱、气血不足象。色淡而胖嫩为虚寒;胖嫩而边有齿痕为气虚、阳虚。 ②红舌：舌色较正常深，呈鲜红色，主热证，多为里热实证。舌尖红是心火上炎;舌边红为肝胆有热;红而干为热伤津液或阴虚火旺。 ③绛舌：舌色深红，为热盛，多为邪热深入营分、血分或阴虚火旺。 红、绛舌颜色越深，表明热邪越重。 ④瘀斑舌：舌上有青紫色之瘀点或斑点，多为内有瘀血蓄积。 ⑤青紫舌：全舌舌质呈现青紫，或为热极，或为寒证。舌质绛紫色深而干燥为热极，温热病者为病邪传入营分、血分;舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证。 (2)舌形：观察舌质的老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等。 ①老嫩：“老”即指舌质纹理粗糙，形色坚敛，多属实证、热证：“嫩”指舌质纹理细腻，形色浮嫩，多属虚证或虚寒证。 ②胖瘦：“胖”指舌体胖大、肿胀，多与水湿停留有关。舌质淡而胖，舌边有齿痕者，多属脾虚或肾阳虚、水湿停留;舌质红而肿胀，多属湿热内蕴或热毒亢盛。“瘦”指舌体瘦小而薄，多属虚证。舌质淡而舌形瘦者，多为气血不足;舌质红绛而舌形瘦者，多属阴虚内热。 ③芒刺：舌乳头增生、肥大，突起如刺，多属热邪亢盛。热邪越重，芒刺越大、越多。临床上芒刺多见于舌尖与舌边，舌尖芒刺多属肝胆热盛。 ④裂纹：舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹，多由于粘膜萎缩而形成。裂纹舌可见于少数正常人。舌质红绛而有裂纹者多属热盛;舌质淡而有裂纹者多属气阴不足。
(3)舌态：观察舌体有无震颤、歪斜、痿软、强硬等。 ①震颤：舌体不自主地颤抖，多属气血两虚或肝风内动。 ②歪斜：舌体偏歪于一侧，多为中风偏瘫或中风先兆。 ③痿软：舌体伸卷无力，多因气血俱虚筋脉失养所致。 ④强硬：舌体不柔和，屈伸不利，甚或不能转动，多属高热伤津，邪热炽盛，或为中风的征兆。 2.舌苔：舌苔是胃之生气所现。章虚谷曰：“舌苔由胃中生气以现，而胃气由心脾发生，故无病之人，常有薄苔，是胃中之生气，如地上之微草也，若不毛之地，则土无生气矣”。吴坤安说：“舌之有苔，犹地之有苔。地之苔，湿气上泛而生;舌之苔，胃蒸脾湿上潮而生，故曰苔。”现代医家认为舌苔的形成，主要为丝状乳头之分化。丝状乳头之末梢分化成角化树，在角化树分枝的空隙中，常填有脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白细胞等，组成正常的舌苔。正常的舌苔为薄白一层，白苔嫩而不厚，干湿适中，不滑不燥。观察舌苔内容为苔的颜色、厚薄及润燥。
(1)苔色：有白苔、黄苔、灰苔、黑苔等。 ①白苔白苔是临床上最常见的，其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的。白苔一般属肺，主表证、寒证，但临床上也有里证、热证而见白苔者。如薄白而润为风寒;薄白而燥为风热;寒湿之里证可见白而厚腻之苔。 ②黄苔 有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等不同。一般说，黄苔的颜色越深，则热邪越重。淡黄为微热;嫩黄热较重;深黄热更重;焦黄则为热结;黄而干为热伤津;黄而腻则为湿热。 ③灰黑苔 多主热证，亦有寒湿或虚寒证。舌苔灰黑而干，为热盛伤津;舌苔灰黑而湿润，多属阳虚寒盛。灰黑苔多见于疾病比较严重的阶段。 (2)厚薄：有薄苔、厚苔、少苔、无苔。 薄苔多为疾病初起，病邪在表，病情较轻;厚苔多示病邪较盛，并已传里;或有胃肠积滞;或有痰湿。苔愈厚表示邪越盛，病情愈重。但舌苔的形成，反映了胃气的有无，舌苔虽厚，说明胃气尚存的一面，而少苔常表示机体正气不足，无苔则是胃气大虚，缺乏生发之机。舌面上有不规则的舌苔剥脱，剥脱处光滑无苔，称为花剥苔，多属胃的气阴不足，若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤。
(3)润燥：反映体内津液的情况。正常舌苔不干不湿，无苔干燥为体内津液已耗，外感病多为燥热伤津，内伤病多为阴虚津液不足;舌苔湿润表明津液未伤，而苔面水份过多伸舌欲下滴，称为滑苔，则示体内有湿停留。 腻苔：苔质致密、细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面，不易擦去，多属痰湿内盛。 腐苔：苔质疏松如豆腐渣，堆于舌面，易于擦去，多为实热蒸化胃中食浊，为胃中宿食化腐的表现。 1.正常舌 舌象：舌质淡红，胖瘦适中，舌苔薄白而干润适度。 2.淡白舌 舌象：舌质淡白，舌体胖嫩，舌苔白色稀薄。 意义：多为胃气虚弱或气血不足。 3.苍老舌糙苔 舌象：舌质淡红、苍老、白苔满布、微黄、粗糙如砂石。 意义：湿阻脉络、津不上承、或暴热伤津。 4.淡白舌白苔 舌象：舌质淡白、白苔满布，中部厚如积粉。 意义：阳虚热浮，可见于阳虚而外感湿热。 5.淡白舌黑燥苔 舌象：舌质淡白，舌体胖，舌苔灰黑燥裂。 意义：脾失健运、湿浊不化、痰湿上蒙清窍。 6.淡红镜面舌 舌象：舌质淡红而嫩，边有裂纹，舌面光莹无苔、平滑如镜。 意义：胃阴不足或气阴两虚。 7.瘀斑舌 舌象：舌质淡红偏暗，边有瘀点、瘀斑，舌苔薄白。 意义：瘀血阻络，气血壅滞。 8.淡红花剥舌(地图舌) 舌象：舌质淡红，舌体歪，舌苔白腻有剥脱，呈地图状。 意义：胃之气阴两虚，痰湿阻络。 9.红舌花剥苔 舌象：舌质红而嫩，舌苔白腻花剥，剥脱处光莹无苔，或罩白色透明苔。 意义：湿热伤阴，湿浊未化，已伤阴液。 10.红肿胀舌 舌象：舌质红，舌体肿胀、胖大、不能缩入口内，舌尖与中部黄苔，舌边与根部白苔。 意义：湿热熏蒸，血热上壅。 11.淡红紫斑舌 舌象：舌质淡红，舌尖舌边多处青紫成片，舌苔白腻不均匀，中间苔少。 意义：气滞血瘀或久病气血不续。 12.淡红舌白厚腻苔 舌象：舌质淡红，舌苔白厚腻。 意义：气虚血瘀，痰饮停聚。 13.淡红舌厚腐腻苔 舌象：舌质淡红，舌体略胖，白厚腐腻苔满布舌面如积粉，表面微有淡黄色。 意义：湿热阻滞三焦 14.淡红舌黄糙苔 舌象：舌质淡红，舌苔黄燥，粗糙如砂石。 意义：胃肠热结夹湿，湿热化燥。 15.红舌黑腻苔 舌象：舌质红，苔厚腻，边白黄中间黑色。 意义：虚阳上浮，湿热内蕴。 16.红舌无苔 舌象：舌质红而嫩、中有裂纹，除舌边有少许残存之苔外，余光莹无苔。 意义：胃肾气阴两伤。 17.齿痕舌 舌象：舌质略红，舌体胖大而齿痕，舌中间有纵裂，苔薄白而颗粒粗松。 意义：脾虚湿滞，兼有内热。 18.裂纹舌 舌象：舌质略细，多数纵裂如刀割，舌苔薄白。 意义：素有阴虚，真阴不足，虚火上炎。 19.裂纹舌 舌象：舌质淡白透青紫，舌体胖大，中有深裂纹，舌边裂纹如刀割，舌苔白腻而不匀。 意义：气血俱衰，肾阴不足。 20.红舌白腐苔 舌象：舌质红，舌苔白厚，颗粒粗松,如豆腐渣堆于舌面。 意义：痰食内聚，湿热蒸腾。 21.红舌黄腐苔 舌象：舌质红，有红点，舌体苍老，舌苔由白转灰黄，厚腐堆起，上有横直裂纹。 意义：湿热秽浊蕴结于里。 22.暗红舌焦黄苔 舌象：舌质红而偏暗，苔焦黄如锅粑，厚而有裂。 意义：胃肠热结，腑气不通。 23.红舌黄白苔 舌象：舌质红，有红点，苔黄白色，厚积满布，如米粉状。 意义：邪热湿毒蕴结于里。 24.暗红舌黄燥苔 舌象：舌质绛红晦暗，舌体薄瘦，舌苔厚而焦黄燥裂。 意义：实热燥结于胃肠。 25.红绛舌黄黑苔 舌象：舌质绛红、苍老、尖有红点，苔薄白转灰黄，根部灰黑垢腻。 意义：风痰上扰，痰热腑实。 26.红绛舌黑糙苔 舌象：舌质红绛，有红点，黑色糙裂苔满布，厚积成块。 意义：热毒内实，痰热腑实。 27. 红色点刺舌 舌象：舌质红，有红色点刺状突起，舌苔白腻，表面微黄。 意义：营分郁热。 28.青紫瘦小舌 舌象：舌瘦小面青紫晦暗，舌苔白厚腐。 意义：寒湿凝滞，气血壅滞。 29.绛紫舌光剥苔 舌象：舌质绛紫而暗，舌面光剥无苔。 意义：热及营血，伤阴阻络。 30.淡白舌水滑苔 舌象：舌淡而胖，边尖满布白滑苔，中根部黄苔，厚腻粘滑。 意义：肾阳不足;湿浊化热。 31.红绛瘦舌 舌象：舌质红绛，舌体瘦长，两条黄色垢苔厚积，燥裂成块，余处光剥无苔。 意义：胃肠热结伤阴而兼阴虚火旺。 32.红胖瘀斑舌 舌象;舌质红绛有瘀斑，舌体肿胀，舌面有破损，苔白滑兼有酱色。 意义：湿毒内盛。

女人舌苔发白是怎么回事

舌苔发白不一定就是疾病的表现。从中医来看，如果舌苔出现偏厚或者发白等情况，而身体无其他不适症状，一般认为是“上火”的表现。而这种情况还经常会导致口腔里有难闻气味，甚至出现口臭。因此，建议您可以在刷牙时用牙刷轻刷舌苔，在饮食上最好以清淡为主。如果这种情况持续时间较长，就该到医院口腔科看看了，因为舌苔发白也有可能是肠胃疾病表现出的症状。

舌头上的物质，一般为绿色或黄色，可用小刷子轻轻刷除。吃饭前刷去舌苔，可增加味觉，不知不觉中食量就会比平时更少哦，无形中可以达到减肥的效果

舌诊舌诊是中医诊断疾病的重要方法。舌通过经络与五脏相连，因此人体脏腑、气血、津液的虚实，疾病的深浅轻重变化，都有可能客观地反映于舌象，通过舌诊可以了解脏腑的虚实和病邪的性质、轻重与变化。其中舌质的变化主要反映脏腑的虚实和气血的盛衰；而舌苔的变化主要用来判断感受外邪的深浅、轻重，以及胃气的盛衰。

中医将舌划分为舌尖、舌中、舌根和舌侧，认为舌尖属心肺，舌中属脾胃、舌根属肾，舌两侧属肝胆（见图3－1）。根据舌的不同部位反映不同的脏腑病变在临床上具有一定的参考价值，但不能机械地看，需与其他症状和体征综合加以考虑。

1.舌质：是指舌的本体，主要观察其色，形，态三方面。

正常舌质为色泽淡红，含蓄荣润，胖瘦老嫩适中，运动灵活自如，表示气血充足。见于健康人，也可见于外感初起或内伤病情轻浅者。

（1）舌色

①淡舌：舌色较正常浅淡，主虚证、寒证，多见于血虚，为阳气衰弱、气血不足象。色淡而胖嫩为虚寒；胖嫩而边有齿痕为气虚、阳虚。

②红舌：舌色较正常深，呈鲜红色，主热证，多为里热实证。舌尖红是心火上炎；舌边红为肝胆有热；红而干为热伤津液或阴虚火旺。

③绛舌：舌色深红，为热盛，多为邪热深入营分、血分或阴虚火旺。

红、绛舌颜色越深，表明热邪越重。

④瘀斑舌：舌上有青紫色之瘀点或斑点，多为内有瘀血蓄积。

⑤青紫舌：全舌舌质呈现青紫，或为热极，或为寒证。舌质绛紫色深而干燥为热极，温热病者为病邪传入营分、血分；舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证。

（2）舌形：观察舌质的老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等。

①老嫩：“老”即指舌质纹理粗糙，形色坚敛，多属实证、热证：“嫩”指舌质纹理细腻，形色浮嫩，多属虚证或虚寒证。

②胖瘦：“胖”指舌体胖大、肿胀，多与水湿停留有关。舌质淡而胖，舌边有齿痕者，多属脾虚或肾阳虚、水湿停留；舌质红而肿胀，多属湿热内蕴或热毒亢盛。“瘦”指舌体瘦小而薄，多属虚证。舌质淡而舌形瘦者，多为气血不足；舌质红绛而舌形瘦者，多属阴虚内热。

③芒刺：舌乳头增生、肥大，突起如刺，多属热邪亢盛。热邪越重，芒刺越大、越多。临床上芒刺多见于舌尖与舌边，舌尖芒刺多属肝胆热盛。

④裂纹：舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹，多由于粘膜萎缩而形成。裂纹舌可见于少数正常人。舌质红绛而有裂纹者多属热盛；舌质淡而有裂纹者多属气阴不足。

（3）舌态：观察舌体有无震颤、歪斜、痿软、强硬等。

①震颤：舌体不自主地颤抖，多属气血两虚或肝风内动。

②歪斜：舌体偏歪于一侧，多为中风偏瘫或中风先兆。

③痿软：舌体伸卷无力，多因气血俱虚筋脉失养所致。

④强硬：舌体不柔和，屈伸不利，甚或不能转动，多属高热伤津，邪热炽盛，或为中风的征兆。

2.舌苔：舌苔是胃之生气所现。章虚谷曰：“舌苔由胃中生气以现，而胃气由心脾发生，故无病之人，常有薄苔，是胃中之生气，如地上之微草也，若不毛之地，则土无生气矣”。吴坤安说：“舌之有苔，犹地之有苔。地之苔，湿气上泛而生；舌之苔，胃蒸脾湿上潮而生，故曰苔。”现代医家认为舌苔的形成，主要为丝状乳头之分化。丝状乳头之末梢分化成角化树，在角化树分枝的空隙中，常填有脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白细胞等，组成正常的舌苔。正常的舌苔为薄白一层，白苔嫩而不厚，干湿适中，不滑不燥。观察舌苔内容为苔的颜色、厚薄及润燥。

（1）苔色：有白苔、黄苔、灰苔、黑苔等。

①白苔白苔是临床上最常见的，其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的。白苔一般属肺，主表证、寒证，但临床上也有里证、热证而见白苔者。如薄白而润为风寒；薄白而燥为风热；寒湿之里证可见白而厚腻之苔。

②黄苔 有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等不同。一般说，黄苔的颜色越深，则热邪越重。淡黄为微热；嫩黄热较重；深黄热更重；焦黄则为热结；黄而干为热伤津；黄而腻则为湿热。

③灰黑苔 多主热证，亦有寒湿或虚寒证。舌苔灰黑而干，为热盛伤津；舌苔灰黑而湿润，多属阳虚寒盛。灰黑苔多见于疾病比较严重的阶段。

（2）厚薄：有薄苔、厚苔、少苔、无苔。

薄苔多为疾病初起，病邪在表，病情较轻；厚苔多示病邪较盛，并已传里；或有胃肠积滞；或有痰湿。苔愈厚表示邪越盛，病情愈重。但舌苔的形成，反映了胃气的有无，舌苔虽厚，说明胃气尚存的一面，而少苔常表示机体正气不足，无苔则是胃气大虚，缺乏生发之机。舌面上有不规则的舌苔剥脱，剥脱处光滑无苔，称为花剥苔，多属胃的气阴不足，若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤。

（3）润燥：反映体内津液的情况。正常舌苔不干不湿，无苔干燥为体内津液已耗，外感病多为燥热伤津，内伤病多为阴虚津液不足；舌苔湿润表明津液未伤，而苔面水份过多伸舌欲下滴，称为滑苔，则示体内有湿停留。

腻苔：苔质致密、细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面，不易擦去，多属痰湿内盛。

腐苔：苔质疏松如豆腐渣，堆于舌面，易于擦去，多为实热蒸化胃中食浊，为胃中宿食化腐的表现。

1.正常舌

舌象：舌质淡红，胖瘦适中，舌苔薄白而干润适度。

2.淡白舌

舌象：舌质淡白，舌体胖嫩，舌苔白色稀薄。

意义：多为胃气虚弱或气血不足。

3.苍老舌糙苔

舌象：舌质淡红、苍老、白苔满布、微黄、粗糙如砂石。

意义：湿阻脉络、津不上承、或暴热伤津。

4.淡白舌白苔

舌象：舌质淡白、白苔满布，中部厚如积粉。

意义：阳虚热浮，可见于阳虚而外感湿热。

5.淡白舌黑燥苔

舌象：舌质淡白，舌体胖，舌苔灰黑燥裂。

意义：脾失健运、湿浊不化、痰湿上蒙清窍。

6.淡红镜面舌

舌象：舌质淡红而嫩，边有裂纹，舌面光莹无苔、平滑如镜。

意义：胃阴不足或气阴两虚。

7.瘀斑舌

舌象：舌质淡红偏暗，边有瘀点、瘀斑，舌苔薄白。

意义：瘀血阻络，气血壅滞。

8.淡红花剥舌（地图舌）

舌象：舌质淡红，舌体歪，舌苔白腻有剥脱，呈地图状。

意义：胃之气阴两虚，痰湿阻络。

9.红舌花剥苔

舌象：舌质红而嫩，舌苔白腻花剥，剥脱处光莹无苔，或罩白色透明苔。

意义：湿热伤阴，湿浊未化，已伤阴液。

10．红肿胀舌

舌象：舌质红，舌体肿胀、胖大、不能缩入口内，舌尖与中部黄苔，舌边与根部白苔。

意义：湿热熏蒸，血热上壅。

11．淡红紫斑舌

舌象：舌质淡红，舌尖舌边多处青紫成片，舌苔白腻不均匀，中间苔少。

意义：气滞血瘀或久病气血不续。

12．淡红舌白厚腻苔

舌象：舌质淡红，舌苔白厚腻。

意义：气虚血瘀，痰饮停聚。

13．淡红舌厚腐腻苔

舌象：舌质淡红，舌体略胖，白厚腐腻苔满布舌面如积粉，表面微有淡黄色。

意义：湿热阻滞三焦

14．淡红舌黄糙苔

舌象：舌质淡红，舌苔黄燥，粗糙如砂石。

意义：胃肠热结夹湿，湿热化燥。

15．红舌黑腻苔

舌象：舌质红，苔厚腻，边白黄中间黑色。

意义：虚阳上浮，湿热内蕴。

16．红舌无苔

舌象：舌质红而嫩、中有裂纹，除舌边有少许残存之苔外，余光莹无苔。

意义：胃肾气阴两伤。

17．齿痕舌

舌象：舌质略红，舌体胖大而齿痕，舌中间有纵裂，苔薄白而颗粒粗松。

意义：脾虚湿滞，兼有内热。

18．裂纹舌

舌象：舌质略细，多数纵裂如刀割，舌苔薄白。

意义：素有阴虚，真阴不足，虚火上炎。

19．裂纹舌

舌象：舌质淡白透青紫，舌体胖大，中有深裂纹，舌边裂纹如刀割，舌苔白腻而不匀。

意义：气血俱衰，肾阴不足。

20．红舌白腐苔

舌象：舌质红，舌苔白厚，颗粒粗松,如豆腐渣堆于舌面。

意义：痰食内聚，湿热蒸腾。

21．红舌黄腐苔

舌象：舌质红，有红点，舌体苍老，舌苔由白转灰黄，厚腐堆起，上有横直裂纹。

意义：湿热秽浊蕴结于里。

22．暗红舌焦黄苔

舌象：舌质红而偏暗，苔焦黄如锅粑，厚而有裂。

意义：胃肠热结，腑气不通。

23．红舌黄白苔

舌象：舌质红，有红点，苔黄白色，厚积满布，如米粉状。

意义：邪热湿毒蕴结于里。

24．暗红舌黄燥苔

舌象：舌质绛红晦暗，舌体薄瘦，舌苔厚而焦黄燥裂。

意义：实热燥结于胃肠。

25．红绛舌黄黑苔

舌象：舌质绛红、苍老、尖有红点，苔薄白转灰黄，根部灰黑垢腻。

意义：风痰上扰，痰热腑实。

26．红绛舌黑糙苔

舌象：舌质红绛，有红点，黑色糙裂苔满布，厚积成块。

意义：热毒内实，痰热腑实。

27．红色点刺舌

舌象：舌质红，有红色点刺状突起，舌苔白腻，表面微黄。

意义：营分郁热。

28．青紫瘦小舌

舌象：舌瘦小面青紫晦暗，舌苔白厚腐。

意义：寒湿凝滞，气血壅滞。

29．绛紫舌光剥苔

舌象：舌质绛紫而暗，舌面光剥无苔。

意义：热及营血，伤阴阻络。

30．淡白舌水滑苔

舌象：舌淡而胖，边尖满布白滑苔，中根部黄苔，厚腻粘滑。

意义：肾阳不足；湿浊化热。

31．红绛瘦舌

舌象：舌质红绛，舌体瘦长，两条黄色垢苔厚积，燥裂成块，余处光剥无苔。

意义：胃肠热结伤阴而兼阴虚火旺。

32．红胖瘀斑舌

舌象；舌质红绛有瘀斑，舌体肿胀，舌面有破损，苔白滑兼有酱色。

意义：湿毒内盛。

舌头上面发白发黄是怎么会事，还请专家指教

我觉得应该从中医角度分析， (1)望苔质 苔质颗粒细腻，揩之不去，刮之不脱，上面罩一层油腻状粘液，称为“腻苔”。腻苔是由于脾胃之气夹湿邪食滞等秽浊之气上蒸而成，是湿病临床最常见的舌苔，因而也是判断湿病最主要的指征。临证若见患者有些湿病的表现，如头重、疲乏，而无腻苔，尚难诊为湿病，仍需细加诊察，以求明断其病机；若见腻苔一般就可诊断为湿病。腻苔的颜色可以判断兼寒或兼热，寒湿者苔白腻，湿热者苔黄腻。腻苔的厚薄可以了解湿邪的轻重多寡，湿邪深重壅盛，苔必拭而厚浊；湿邪轻浅而少苔多为薄腻。清·吴坤安说：“粘腻苔(此处之粘腻苔，应属我们现在所称的“腻苔”。笔者注)为湿邪之验，白面粘腻者寒湿，黄而粘腻者湿热。更验其小便不利，大便反快为湿邪，痞满乃湿邪结于中焦。宜厚朴、苍术、二陈之类，苦温以开泄之。”(《伤寒指掌》)有些腻苔上面所罩的粘液，特别垢浊滑腻而量多，称为“粘腻苔”，说明湿邪与痰浊互结。腻苔的消长，可以反映湿病的进退、湿邪的消长和湿病的预后，如果经过治疗，腻苔由厚逐渐变薄，说明湿邪渐退，病乃向愈；如果腻苔日渐趋厚，说明失治或误治，湿邪渐长，疾病日重；如果操之过急，重用攻下；腻苔可骤然退尽，呈现镜面舌，乃重下之后，脾气大伤之恶症。临床上，经常见这种一种情况：湿病经过有效的治疗之后，患者自觉的症状完全消失，医者就认为病已痊愈。要知此时最需再验一遍舌苔，若舌苔恢复正常的薄白苔，说明湿邪已基本祛除；若腻苔仍在，说明湿邪未完全清除，不久必再发作，切不可心存侥幸，姑且余邪，遗留后患，而当一鼓作气，除邪务尽。 正常的舌苔应当是干湿适中。若水液过多，扪之湿而滑利，甚则涎流欲滴，称为滑苔。滑苔主寒主湿。薄白滑苔多是寒湿客表，滑而厚腻多是寒湿之邪内停脏腑；滑而少苔或无苔多是脾肾阳虚严重，兼夹水湿不化；黑滑苔是脾肾阳虚，寒水上泛，阳虚阴盛之候。清·吴坤安说：“黑滑太阴寒水侮，腹痛吐利理中宜”(《伤寒指掌》)。 望之干枯，扪之无津而涩者为燥苔。燥苔多见于津液受伤的病证，但是在特殊情况下，亦可见于湿病，这是由于湿邪可以阻滞津液运行的通道和气机，以致津液不能上承于口所致。刘恒瑞说：“湿症舌润，热症舌燥，此理之常也。然也有湿邪传入气分，气不化津而反燥者。”(《察舌辨证新法》)湿病若见燥苔，经常表现为厚腻而燥，伴有口干而不多饮，而且，喜温饮。另外，素体湿邪内蕴的患者，在秋季感受燥邪，可成湿邪内蕴，燥邪外束之证，舌苔可见厚腻苔而表面干燥。与津液受伤之舌燥，伴口干多饮、喜冷饮等症状不同。 霉酱苔是红中发黑，又带黄色，类似霉酱之色，《舌鉴辨证·霉酱色舌总论》说：“霉酱色昔，有黄赤兼黑之状，乃脏腑本热而加有宿食也。凡内热久郁者，夹食中暑者，夹食伤寒传太阴者皆有之。”可见此苔是先有宿垢湿浊，积久化热而成，故主湿热久郁，夹有食滞。若霉色而中有黄苔，属实热郁积；若中霉浮厚，是宿食郁久化热，胃伤脾困。 苔厚而颗粒粗大疏松，形如豆腐渣堆积舌面，揩之可去，称为“腐苔”《察舌辨证新法·厚腐与厚腻不同辨》说：“腐者如腐渣，如腐筋，如豆腐堆铺者，其边厚，为阳有余，能鼓胃中腐化浊气上升，故有此象。”腐苔无寒证，因胃阳上蒸，浊气上达所致。常见于湿热病兼夹食积，秽浊之气；若见厚腻苔转变为腐苔是治疗得当，湿邪欲化，气机逐渐宣通之象。腐苔脱落之后。若舌面平铺薄苔，是邪去正复之佳兆；若中间光剥无苔，根部和两侧腐苔不去，是脾胃之气受伤，湿浊未清之象，治当扶正祛邪，调补脾胃与化湿利湿并用。 正常的舌苔是薄白苔，是脾胃之生气上熏，胃津上蒸而成，如章虚谷在《伤寒论本旨·辨舌苔》中说：“舌苔由胃中生气所致，而胃气由心脾发生，故无病之人常有薄苔，是胃中之生气，如地上之微草也。”湿病不论什么阶段，大致若见薄白苔，就是正盛邪轻或邪去正复之佳兆。但是，舌苔如果太薄，似有似无，或全部或部分剥落，且剥落处无苔，是脾胃气阴受伤之象。因为胃气匮乏，不得上熏于舌，胃阴枯竭，不能上潮至口所致。 厚苔是胃气兼夹湿浊、痰食等病邪上蒸，滞积于苔所致，有厚苔即说明有邪气，苔厚的程度反映了邪气的多少和深浅。故章虚谷说：“胃有生气，而邪气入之，则苔即长厚，如草根之得秽浊而长发也。”(《伤寒论本旨·辨舌苔》)白厚而润者，是脾胃为寒湿困阻；苔白厚而干燥，多是湿邪中阻，津液不能上承。白厚如积粉，满布舌面是湿热病邪伏膜原。清·石寿棠说：“膜原邪重，则舌苔满布，厚如积粉，板贴不松。”(《医原·湿气论》)黄厚而润滑，为湿热内滞。清·石寿棠尚说：“脾胃湿热素重者，往往经年有白厚苔或舌中灰黄。”(《医原·望病须察神气论》)若苔黄厚而干燥苍老，多是里热亢盛，津液受伤之证，不属湿病范畴。 湿病望苔质尚应注意有根和无根。无论苔之厚薄、腐腻，若紧贴舌面，似从里生出者是为有根苔；若舌苔四周洁净如截，无薄薄之苔与舌质相连，似浮涂在舌上，不是舌所自生的，则为无根苔。若肉眼观察无法确定，可用刮舌法检查。其方法是：用消毒过的压舌板在舌面上疑为无根苔之处由根部向舌尖方向慢慢刮动，连续3～5次，用力须适当。刮舌之后，仔细观察所刮之处，若苔难刮去，刮后留迹，但不露舌质者，是有根苔；若苔易刮脱，刮后舌面光滑洁净，舌质暴露者是无根苔。有根苔是脾胃生发之气熏蒸，上骤于舌体而成，表示有胃气。湿病过程中，出现有无根苔提示胃气匮乏，不能续生新苔，多见于外感湿病之后期或素体脾胃虚衰，感受湿浊之邪，或内伤湿病患者，脾气大伤者。另有些患者的腻苔虽然看似无根，但是刮去之后，仍然有薄白苔，说明湿浊松散，脾气 未伤，是湿浊之邪欲去之佳兆。(2)望苔色湿病过程中，舌苔可见白、黄、灰、黑、绿等颜色，舌苔的颜色主要可以反映病性的寒热和病位的深浅。 白苔主表证和寒证。薄白苔是正常的舌苔，见于湿病提示病邪轻浅。厚白而润之苔见于寒湿病和湿重于热的湿热病，但是，前者舌质的颜色多是淡白色，后者舌质的颜色多是偏红色。而风湿初起伤表，舌苔多为薄白而滑。清·石寿棠说：“风湿伤表，苔多滑白不厚，寒湿伤表苔多腻白而厚。”(《医原·望病须察神气论》)黄苔在湿病中，主湿热证，有淡黄、深黄和灰黄之分，颜色越深说明热邪越重，病位越深。湿热病的黄苔，多表现为黄润、黄腻、黄腐苔。薄黄而腻，提示病情较为轻浅，治疗得当，病邪易去，疗程较短；黄厚而腻，提示病邪深重，即使治法正确，病邪亦粘滞难去，疗程必长。同样是黄厚腻苔，尚要注意质地、颜色深浅及滑腻之别。 清·石寿棠说：“然黄要有地质之黄，乃可用苦辛重剂，若消黄光滑乃无形湿热，已见虚象，宜蒌、贝、栀、翘之类，微辛微苦轻轻开化，大忌苦辛重剂。”(《医原·望病须察神气论》)黄腻苔主湿热证，是临床的通常情况。但是个别黄腻苔可能主寒证，这种情况，舌质的颜色多数是淡黄的。柯梦笔说：“黄苔主寒者多见淡黄浅黄而滑，或灰黄腻而滑，或黄滑腻而罩黑，或白腻而罩淡黄，或黄白相兼而滑，舌质偏淡或淡白而胖嫩。”(《长江医话》)黄苔若干燥，多说明湿邪已化燥伤阴。灰黑苔一般说明病情深重，湿病见灰黑苔，应当根据润燥和舌质的颜色，来判断其主病。舌苔灰黑、润滑，舌质淡白，说明寒湿内盛，肾阳虚衰，寒水上泛。舌苔灰黑厚腻，舌质偏红，说明湿热深重，搏结难解。舌苔灰黑而干燥，是热盛阴伤。2．望舌质 (1)望舌色 舌色较正常浅淡，红色少而白色偏多，称为“淡白舌”。脾肾阳虚，寒湿内停者常见淡白苔，是由于阳虚，气血生化不足，推动血液运行之力亦减弱，以致血液不能营运于舌中所致。淡红舌亦常见于湿病，多兼苔白腻，舌质胖嫩，提示湿邪客于体内，但未兼寒或兼热。由于湿为阴邪，阻遏气血运行，故单纯湿邪为患，引起的淡红舌，可能颜色比平人的“淡红舌”淡而比阳虚者红。红舌，主热证，湿病见红舌，说明当属湿热病，而且，红色越深说明热邪越重。因此，红色颜色的轻重，是临床判断湿热病，湿重于热或热重于湿的重要标志；也是湿热病治疗中，清热药使用时确定药量轻重和疗效好坏的重要标志。绛舌是热入营血之象，湿病过程中，见绛舌而无腻苔说明病已从阳化热化燥，深入营血；若尚有腻苔，说明气分湿浊之邪未尽，病又深入营血。青紫舌是血液瘀滞所致，湿病日久舌质常常略带一些青紫色、晦暗色，这是湿邪阻滞血液运行，致使血液运行迟缓，甚至瘀血之故。是湿病日久，病位较深之象，所谓“久病入络”，多见于长期不愈的内伤湿病。 舌下脉络青紫曲张变长，或舌下粘膜有瘀点和瘀斑，亦是“久病入络”之兆，多见于湿病日久，湿邪和瘀血、痰饮互相搏结，阻滞于体内。从西医学的角度看，多提示存在肝硬化、肿瘤和器官组织的慢性炎症等慢性、器质性病变。 (2)望舌形 舌质纹理细腻，颜色娇嫩，舌形浮胖，称为娇嫩舌，由于气血亏虚，不充形体，或阳虚生寒，水湿不化所致。舌体较正常胖大，伸舌满口，常兼齿痕，称之“胖大舌”，多因水湿内停，潴留舌体所致，陈泽霖认为此类舌象是舌之结缔组织增生，组织水肿，或血管、淋巴回流障碍等原因造成的。(《舌诊研究》)娇嫩和胖大往往并贝，干湿病之舌象中，若淡白胖嫩，舌面水滑，多是脾胃阳虚，气不化津，水湿上流；若舌色偏红而胖大，多因湿热与痰浊相搏，是湿浊痰饮上泛之候。若舌质娇嫩而不胖大，多主气血不足等虚证。湿病日久睥气亏虚，气血生化不足，而且，湿邪内生者，可见舌质娇嫩、瘦薄，舌色淡白而苔白滑腻。

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