慢性胰腺炎的临床症状是反复发作性、顽固性腹痛,以左上腹或上腹为主,向左肩、背腰部放射,有时发烧、黄胆、脂肪痢。有时可出现区域性门静脉(左侧)高压等。若由胆道疾病所引起者,在慢性胰腺炎发作时或间歇期,常出现胆管炎的症状、体征。
1.顽固性疼痛:系慢性胰腺炎的一个突出症状,可无诱因的疾病,亦可在进高脂餐后发作。迄今对其原因尚不十分清楚。以往认为胰腺导管压力增高是其原因之一。近期提出的概念认为是胰腺炎伴有神经炎。经研究发现炎症胰腺组织内神经数目增多(>100%),其直径亦增大,同时有卵圆细胞浸润以及神经束膜明显的蜕变。并发现慢性胰腺炎者感觉神经纤维内的神经肽物质P和肽相关的降钙素基因增加。此外,胰腺周围的感觉神经末梢亦可能对化学和物理紊乱有反应,即当胰腺内进行性病理过程时,则可引起疼痛。通过胰腺大体变化、组织形态学、影像检查均难以肯定胰腺的顽固性疼痛与形态学的相关性。因此,可能是疼痛与疾病的动态有关,而不是静态的。
2.黄疸:往往为暂时性,约30%的慢性胰腺炎出现黄疸。黄疸的出现多由于胰头水肿压迫胆总管下端所致,部分患者系由胆总管下端纤维性狭窄所造成,而这种梗阻常为部分性的。
3.其他:当胰腺导管长期的梗阻,可伴发炎性囊肿。
当胰腺邻近血管受累,受压、血栓形成,则可引起左侧的门静脉高压。同时胰腺神经变粗9约50%),外周保护鞘被破坏,则失去了对潜在毒性胰酶和激肽的屏障作用。
9消化道出血 上消化道出血症状较为少见,极少数患者可出现肝前性门静脉高压,主要因为门静脉主干受到压迫或者皮筋么血栓发展延伸到门静脉主干所致,这种情况下常见有消化道出现现象。
10结肠梗阻 慢性胰腺炎引发结肠梗阻极其少见,发生者多位于横结肠和结肠脾曲部,病人多为暂时性的不完全性肠梗阻。
11精神症状 少数患者可表现有抑郁、狂躁、定向力减退、幻觉等精神症状,可能与持续性腹痛和胰腺功能障碍有关。
胰不好是什么症状
,脾虚有以下几种,脾气虚:腹胀纳少,食后胀甚,肢体倦怠,神疲乏力,少言懒语,形体消瘦,或肥胖浮肿,舌苔淡白。脾阳虚:大便溏稀,纳少腹胀,腹痛绵绵,喜温喜暗,行寒气怯,四肢不温,面目无华或浮肿,小便短少或白带多而清晰色白,舌苔白滑。中气下陷:如久泻、脱肛、子宫脱垂等。脾不统血:多见于慢性出血的病证,如月经过多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。除出血外,必兼见脾气虚弱的一些症状。
胰腺病症状有哪些?
胰腺病很多种,胰腺炎多见,类型不同,预后不同,一般都有腹痛,恶心,轻的可及时点滴治疗,重度的容易引起全身脏器功能的衰竭。病情比较凶险。
胰腺病变有什么症状
你好,胰腺病最常见的是胰腺炎了,胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。可分为急性及慢性二种。急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死,故又称急性出血性胰腺坏死,好发于中年男性,发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史。临床表现为突然发作的上腹部剧烈疼痛并可出现休克。发病后立即禁食禁水,否则会加重病情。待腹痛消失、体温正常后逐渐恢复饮食,以少量流食开始,禁肉类和蛋白类饮食。如进食引起病情复发,说明还得继续禁食禁水。有效地止痛,并抑制胰腺分泌消化酶。慢性的胰腺炎通常症状不典型,一般表现为上腹胀、消化不良等,有可能因为饮食不当而急性发作,另外还有可能导致糖尿病。对于慢性胰腺炎的治疗关键在于饮食控制,不能暴饮暴食,晚餐少吃,避免吃过于油腻的食物,不能喝酒,另外还要注意解决好肝胆方面的原发病。
得了胰腺病会出现什么状况?
1.腹痛 最主要的症状(约95%的病人)多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰头炎症为主,常在中上腹偏右;如胰体、尾炎为主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效,若合并胆管结石或胆道蛔虫,则有右上腹痛,胆绞痛。 2.恶心呕吐 2/3的病人有此症状,发作频繁,早期为反射性,内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者,多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。 3.腹胀 在重型者中由于腹腔内渗出液的 *** 和腹膜后出血引起,麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀。 4.黄疸 约20%的患者于病后1~2天出现不同程度的黄疸。其原因可能为胆管结石并存,引起胆管阻塞,或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸,黄疸越重,提示病情越重,预后不良。 5.发热 多为中度热:38°~39℃之间,一般3~5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降,提示胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。 6.手足抽搐 为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用,使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,因而血清钙下降,如血清钙<1.98mmol/L(8mg%),则提示病情严重,预后差。 7.休克 多见于急性出血坏死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量渗液出血,肠麻痹肠腔内积液,呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物,导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脉细,呼吸浅快、血压下降,尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难,谵妄、昏迷、脉快、血压测不到,无尿、BUN>100mg%、肾功衰竭等。 8.急性呼吸衰竭 其临床特点是突然发生进行性呼吸窘迫,过度换气,紫绀,焦急,出汗等,常规氧疗法不能使之缓解。 9 急性肾功能衰竭 重症急性胰腺炎者23%可出现急性肾功能衰竭,死亡率高达80%。其发生原因与低血容量、休克和胰激肽的作用有关。胰酶引起血凝异常,出现高凝状态,产生微循环障碍,导致肾缺血缺氧。 10 循环功能衰竭 重症胰腺炎可引起心力衰竭与心律失常,后者可酷似心肌梗塞。 11 胰性脑病 发生率约5.9%-11.9%,表现为神经精神异常,定向力缺乏,精神混乱,伴有幻想,幻觉,躁狂状态等。常为一过性,可完全恢复正常,也可遗留精神异常。
慢性胰腺炎主要症状;会出现腹痛,恶心。呕吐 常与腹痛伴发 腹胀
腹膜炎
体征
。
慢性胰腺炎可选择苗岭胰汤治,同时要注意:
1.慢性胰腺炎
病程
迁延,
病人
应树立
战胜疾病
的信心,要积极配合治疗,并坚持不懈。
2.如遇急性发作,要及时到医院就诊,并按
急性胰腺炎
作进一步处理。如无急性发作也定期到医院检查。
3.有伴
糖尿病
者应根据
医嘱
控制饮食
,并在
医师
指导下应用降糖药物。
4.有
腹泻
者应采用高糖、
高蛋白
、低
脂肪
饮食,或加用胰酶片等药物,不要滥用
抗菌药物
。
5.如有胆道疾病要积极治疗,必要是作
外科手术
治疗,以利
胰腺疾病
的康复。
6.必须禁酒、戒烟。避免过食、饱餐,以免进一步损伤
胰腺
功能
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