正常人自然睁眼时,上下眼睑之间的距离不影响视物,而重症肌无力患者发生的眼睑下垂,一般是上睑遮住瞳孔一部分,患者为了看清眼前的事物,往往呈现“抬头仰面下视”的特殊姿态,且借助额头肌肉的力量,于是这样的患者经常皱额举眉,有些患者可有一种自觉上睑重坠的感觉,好像重物吊在上睑一样。眼睑下垂严重者,还需用手支起上睑或用胶布固定才能看清前面的路。
本症的眼睑下垂不同于眼肌麻痹的眼睑下垂,一般是交替出现或两眼相继发生,病情时轻时重,一天内可有数次变化,多呈早晨症状轻,而晚上症状相对重一些,这就是我们说的重症肌无力“朝轻暮重”的特点,这一症状可随疲劳而加重,让患者两眼平视前方一段时间后,症状会因眼睑的疲劳而加重,当然,休息后症状会相应的减轻。
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