疟疾的发热特点是什么？(疟疾有哪些症状？)

疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病，于夏秋季发病较多。在热带及亚热带地区一年四季都可以发病，并且容易流行。

典型的疟疾多呈周期性发作，表现为间歇性寒热发作。一般在发作时先有明显的寒战，全身发抖，面色苍白，口唇发绀，寒战持续约10分钟至2小时，接着体温迅速上升，常达40℃或更高，面色潮红，皮肤干热，烦躁不安，高热持续约2～6小时后，全身大汗淋漓，大汗后体温降至正常或正常以下。经过一段间歇期后，又开始重复上述间歇性定时寒战、高热发作。

婴幼儿疟疾发热多不规则，可表现为持续高热或体温忽高忽低，在发热前可以没有寒战表现，或仅有四肢发凉、面色苍白等症状。婴幼儿疟疾高热时往往容易发生惊厥。

治疗疟疾应采用抗疟原虫药物，如氯喹、奎宁、青蒿素等。

疟疾有哪些症状？

刚从非洲回来，疟疾病已经排除，没有病例。 这样的发烧是与中医的感冒少阳症有关的，与湿温有关的，需要检查确诊。也可以找中医用中药治疗，或服小柴胡颗粒等治疗。 疟疾是可以到医院抽血检查疟原虫进行确诊的，类型也是根据疟原虫来确定类型的。 疟疾可以到医院抽血查找疟原虫就可以确诊的。只是现在的疟疾已经是很少了，有可能好多医院已经不查疟原虫了。 免疫学检测疟原虫()检测阳性是疟疾诊断 你好，如果说在体内发现有疟原虫的话，那这个可以诊断感染了疟疾的，结合临床症状体征。 轻微疟疾应该吃多少药 如果确诊为疟疾，你可以试试氯喹口服。氯喹可以有效地控制各型疟疾症状，具有起效快、疗效高、作用持久的特点。 男方五个月前疟疾发作，服用过青蒿素和奎 你好，这个五个月前服药是不会导致婴儿畸形的，只要做好孕期检查就可以。 疟疾去哪检查，我在非洲呆个俩年，现在回回答者：到当地疾病预防控制中心进行检查，在流行病或传染防治所有医师对你的情况进行了解，并协助你进行化验。 根据你的描述有疟疾的情况。上诉药片是可以还可口服氯喹或羟氯喹的情况。 疟原虫在红细胞中增殖成裂殖子，使红细胞胀大破裂时，大量的裂殖子和疟原虫代谢产物进入血流，找不到疟原虫的原因可能是在人体内发育期不同导致。 请问一下预防疟疾的药物有哪些？怎么服用？回答者：由于这个网站规定不能给咨询者说怎么服药，所以我觉得很为难。我摘录一些资料你可参考一下。问：治疗疟疾的最佳方法是什么？为什么需要联合化疗？答：疟疾是由寄生虫引起的。在世界上多数地方，人患疟疾最致命的类型——恶性疟原虫疟疾，已对常规疗法产生抗药性。这种疗法使用氯喹、磺胺多辛-乙胺嘧啶或另一种抗疟药物等单一药物治疗疟疾（亦称单一疗法）。世卫组织建议各国使用抗疟联合药物以减少产生抗药性的危险。世卫组织建议使用含青蒿素副产品和另一种有效抗疟药物的联合化疗。青蒿素是从青蒿植物中提炼出来的一种物质。这种联合被称为以青蒿素为基础的联合化疗（ACTs）。ACTs是目前最有效的疟疾治疗方法，对恶性疟原虫疟疾的治愈率达95%。在过去5年中，ACTs已日益大规模地得到利用。ACTs可迅速促成临床治愈并且患者较易耐受。此外，ACTs有潜力减少疟疾传播。总共有80个国家（45个在非洲）已正式采用ACTs作为一线治疗方法。虽然其中13个国家尚未实施这种措施，但多数国家都在不同程度上使用这些药物。间日疟是第二个最常见的疟疾类型，且对大部分以青蒿素为基础的联合疗法敏感。然而，许多国家仍在治疗间日疟时使用氯喹，因为在大多数情况下，氯喹在寄生虫病治疗中依然有效。疟疾每年造成近100万人死亡并影响到约2.5亿人，主要在非洲。与疟疾作斗争是一项公共卫生重大措施。

传染病学指导：疟疾有哪些表现及如何诊断

临床表现
潜伏期 从人体感染疟原虫到发病（口腔温度超过37.8℃），称潜伏期。潜伏期包括整个红外期和红内期的第一个繁殖周期。一般间日疟、卵形疟14天，恶性疟12天，三日疟30天。感染原虫量、株的不一，人体免疫力的差异，感染方式的不同均可造成不同的潜伏期。温带地区有所谓长潜伏期虫株，可长达8～14个月。输血感染潜伏期7～10天。胎传疟疾，潜伏期就更短。有一定免疫力的人或服过预防药的人，潜伏期可延长。

一.间日疟（tertian malaria）多急起，复发者尤然。初次感染者常有前驱症状，如乏力、倦怠、打呵欠；头痛，四肢酸痛；食欲不振，腹部不适或腹泻；不规则低热。一般持续2～3天，长者一周。随后转为典型发作。分为三期。

1.发冷期 骤感畏寒，先为四肢末端发凉，迅觉背部、全身发冷。皮肤起鸡皮疙瘩，口唇，指甲发绀，颜面苍白，全身肌肉关节酸痛。进而全身发抖，牙齿打颤，有的人盖几床被子不能制止，持续约10分钟，乃至一小时许，寒战自然停止，体温上升。此期患者常有重病感。

2.发热期 冷感消失以后，面色转红，紫绀消失，体温迅速上升，通常发冷越显著，则体温就愈高，可达40℃以上。高热患者痛苦难忍。有的辗转不安，呻呤不止；有的谵妄，撮空，甚至抽搐或不省人事；有的剧烈头痛。顽固呕吐。患者面赤。气促；结膜充血；皮灼热而干燥；脉洪而速；尿短而色深。多诉说心悸，口渴，欲冷饮。持续2-6小时，个别达10余小时。发作数次后唇鼻常见疱疹。

3.出汗期 高热后期，颜面手心微汗，随后遍及全身，大汗淋漓，衣服湿透，约2～3小时体温降低，常至35.5℃。患者感觉舒适，但十分困倦，常安然入睡。一觉醒来，精神轻快，食欲恢复，又可照常工作。此刻进入间歇期。

整个发作过程约6～12小时，典型者间歇48小时又重复上述过程。一般发作5～10次，因体内产生免疫力而自然终止。多数病例早期发热不规律，可能系血内有几批先后发育成熟的疟原虫所致。部分病人在几次发作后，由于某些批疟原虫被自然淘汰而变得同步。数次发作以后患者常有体弱，贫血，肝脾肿大。发作次数愈多，脾大，贫血愈著。由于免疫力的差异或治疗的不彻底，有的病人可成慢性。

二.三日疟（quartan malaria） 发作与间日疟相似，但为三日发作一次，发作多在早晨，持续4～6小时。脾大贫血较轻，但复发率高，且常有蛋白尿，尤其儿童感染，可形成疟疾肾病。三日疟易混合感染，此刻病情重很难自愈。

三.卵形疟（ovale malaria） 与间日疟相似，我国仅云南及海南有个别报道。

四.恶性疟（subtertian malaria） 起病缓急不一，临床表现多变，其特点：①起病后多数仅有冷感而无寒战；②体温高，热型不规则。初起进常呈间歇发热，或不规则，后期持续高热，长达20余小时，甚至一次刚结束，接着另一次又发作，不能完全退热；③退热出汗不明显或不出汗；④脾大、贫血严重；⑤可致凶险发作；⑥前驱期血中即可检出疟原虫；无复发。

五.凶险型疟疾 88.3～100%由恶性疟疾引起，偶可因间日疟或三日疟发生。在暴发流行时5岁以下的幼儿，外来无免疫力的人群发生率可成20倍的增长；即便当地人群，治疗不及时也可发生。临床上可观察患者原虫数量作为监测项目，若厚片每视野达300～500个原虫，就可能发生；如每视野600个以上则极易发生。临床上主要有下列几种类型。

1.脑型 最常见。其特点：①常在一般寒热发作2～5天后出现，少数突然晕倒起病；②剧烈头痛，恶心呕吐；③意识障碍，可烦燥不安，进而嗜睡，昏迷；④抽搐，半数患者可发生，儿童更多；⑤如治疗不及时，发展成脑水肿，致呼吸、循环或肾功衰竭；⑥查体有脾大，2/3的患者在出现昏迷时肝脾已肿大；贫血、黄疸、皮肤出血点均可见；神经系统检查，脑膜刺激征阳性，可出现病理反射；⑦实验室检查：血涂片可查见疟原虫。腰椎穿刺脑脊液压力增高，细胞数常在50个/ um以下，以淋巴细胞为主；生化检查正常。

2.胃肠型 除发冷发热外，尚有恶心呕吐、腹痛腹泻，泻水样便或血便，可似痢疾伴里急后重。有的仅有剧烈腹痛，而无腹泻，常被误为急腹症。吐泻重者可发生休克、肾衰而死。

3.过高热型 疟疾发作时，体温迅速上升达42℃或更高。患者气迫，谵妄、抽搐，昏迷，常于数小时后死亡。

4.黑尿热 是一种急性血管溶血，并引起血红蛋白和溶血性黄疸，重者发生急性肾功能不全。其原因可能是自身免疫反应，还可能与G-6-P脱氢酶缺乏有关。临床以骤起、寒战高热、腰痛、酱油色尿、排尿刺痛感，以及严重贫血、黄疸，蛋白，管型尿为特点。本病地理分布与恶性疟疾一致，国内除西南和沿海个别地区外，其他地区少见。

诊断

1.流行病学 有在疟疾流行区居住或旅行史，近年有疟疾发作史或近期曾接受过输血的发热患者都应被怀疑。

2. 临床表现 典型的周期性寒战、发热、出汗可初步诊断。不规律发热，而伴脾、肝肿大及贫血，应想到疟疾的可能。凶险型多发生在流行期中，多急起，高热寒战，昏迷与抽搐等。流行区婴幼儿突然高热、寒战、昏迷，也应考虑本病。

3.实验室检查 主要是查找疟原虫，通常找到即可确诊。血片找疟原虫应当在寒战发作时采血，此时原虫数多、易找。需要时应多次重复查找。并一定要做厚血片寻找。如临床高度怀疑而血片多次阴性可做骨髓穿刺涂片查找疟原虫。

4.治疗性诊断 临床表现很象疟疾，但经多次检查未找到疟原虫。可试用杀灭红内期原虫的药物（如氯喹），治疗48小时发热控制者，可能为疟疾。但注意耐氯喹虫株。

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