阎卓如认为,重症肌无力的发生是由于命门火衰不能温煦脏腑,脏腑功能受影响而发病。“脾主肌肉”,脾虚则肌肉失其温煦而无力;“肺主治节”,肺气虚则影响呼吸,排痰不利可引起窒息;肝主筋为罢极之本,肝不得温煦则疲倦无力,亦有“久病无不损其命门”之说。因此,重症肌无力由温补命门而收功。以自拟方治之,药物组成有百合31g,生地15g,麦冬12g,石斛15g,牛膝12g,黑附子18g,山萸肉10g,白术10g,党参25g,粳米31g,炒知母10g。方中百合配生地,益心肺之阴;麦冬、石斛滋阴以养肝;石斛配牛膝为健足之剂;山萸肉平补肝肾;党参、白术健脾益气;黑附子补命门真阳;炒知母苦寒,以济附子之大热;粳米益胃生津而保胃气。共奏补肾之真阴真阳,补中益气健脾之功。可见方药中取填补命门真阴真阳培本立法,以平调阴阳,避免有所偏衰之弊,因纯补津液,必耗伤阳气;纯补阳气,必耗伤津液,故采取平调之法。在疗程上,眼肌型者需用1~2个月,全身型者往往经年方能收效。如何提高治愈率和缩短疗程,以及用动物性的温补命门之品是否可以提高疗效,还有待于今后在实践中总结和提高。
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