孔令昭温补脾肾治疗重症肌无力

孔老于2001年9月5日治一女患者，48岁。以四肢乏力，伴眼睑开合不利半年，渐进加重为主而来诊。西医诊断：重症肌无力。中医诊断：痿证（属脾胃虚弱型）。治以补脾胃方。方用香砂六君子汤治之。1个月后效果不显。考虑脾虚不化，肥胖多湿，必有阴邪盘踞周身，单纯补中欠佳。改用经验方，脾肾同治，效果立见，7天后，乏力明显减轻，且眼睑开合自如。用药3个月，症状悉除。停药3个月随访未见复发。

孔老认为，阳虚痿证皆有阳微阴乘之患和灶冷火衰之苦。

所谓阳微阴乘是指：无论脾肾虚与脾胃虚者，正气不足，一身上下总有阴邪盘踞，形成经脉瘀阻之势，一经不通，则六经不通，故而治疗上应当首先振奋肾阳，使一身之阳气得复，阴邪能散，六经贯通，以除阳微阴乘之患。所谓灶冷火衰是指：无论脾肾虚与脾胃虚者，都从脾胃发病。脾胃正气不足，为阴邪所困最重。脾胃阳气衰微，日后必然生化无力。治疗上要在前期振奋肾阳、解除阴乘基础上，温运脾胃，温化最重之阴邪；并且升火暖灶，开启化源，以解灶冷火衰之苦。这样肾脾同治，二患共除，才能重塑人身鼎炉，恢复脏腑功能。

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