重症肌无力的预防和调理有哪些这是患者比较关心的问题,重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病,在儿童及青少年中发生,女性高于男性。
重症肌无力的预防和调理
1、振奋精神,保持情志舒畅:精神情志活动与人体的生理变化有密切关系,精志舒畅,精神愉快,则气机畅通,气血调和,脏腑功能协调,正气旺盛,不易发生疾病,即使疾病发生,也能很快恢复;相反,若情志不畅,精神抑郁,则可使气机逆乱,阴阳气血失调,脏腑功能失常,正气减弱,从而发生疾病。临床上
重症肌无力的发生往往与患者长期精神紧张或过份思虑,悲伤等情志变化有关,如果在恢复期间,患者情志波动常可引起病情发展或恶化,因此患者在治疗及恢复过程中,一定要注意精神调养,保持思想上安定清净,不贪欲妄想,使真气和顺,精神内守,只有这样才能使本病早日康复。
2、饮食合理,切勿偏嗜:合理的饮食和充足的营养是保证人体生长发育的必要条件。五味入口,藏于胃,以养五藏气。饮食不足即缺少营养,影响气血生化,则导致体质虚弱,相反,饮食过量又可损伤脾胃,日久导致体质下降,因此,重症肌无力患者在饮食上要荤素搭配,粗粮(粗粮食品)细粮搭配,儿童(儿童食品)一定要纠下不良饮食习惯,这样才能使患者体质增强,正气旺盛,使本病尽快康复。
3、劳逸结合,起居有常:肌无力的发病与过度劳累有很大关系,该病患者往往与劳累过度,用眼过度,日夜操劳,或因奔波而起居失常,耗伤气血,体质下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展,因此本病患者在恢复过程中,一定要起居有常,劳逸结合,只有这样才能配合药物治疗,逐步增台体质,早日恢复健康。
重症肌无力要根据临床类型进行个体化治疗。具体如下:
1、单纯眼肌型重症肌无力,在任何年龄都可以发病,相对的发病高峰是在10岁之前的儿童和40岁之后的男性,80%以上的重症肌无力患者是以单纯眼肌型起病,病情开始时可以使用胆碱酯酶抑制剂,比如溴吡斯的明治疗,剂量应该达到个体化,如果疗效不好,可以考虑联合应用糖皮质激素或者甲基强的松龙冲击治疗;近年来的研究表明口服激素,比如泼尼松治疗新发眼肌型重症肌无力患者与单纯使用胆碱酯酶药物或者未经治疗患者,可以显著改善患者的眼部症状,并且能有效的预防向全身型重症肌无力的转化;早期也可以使用免疫抑制剂与糖皮质激素联合使用,可以减少激素的用量、减轻激素的副作用;
2、全身型重症肌无力,早期单用溴吡斯的明不足以改善症状,在应用溴吡斯的明的基础上,要联合使用糖皮质激素和免疫抑制剂,比如硫唑嘌呤、环孢菌素、他克莫司或者吗替麦考酚酸酯等。部分全身型重症肌无力患者需要甲基强的松龙冲击治疗,经过甲强龙的冲击治疗以后,疗效仍然不好的患者可以考虑大剂量的免疫球蛋白冲击治疗。成年型全身重症肌无力的患者,如果伴有胸腺异常,比如胸腺肿瘤或者胸腺增生,应该积极行胸腺摘除治疗,在胸腺手术以后,多数重症肌无力患者用药剂量会明显减少,部分患者可以停用药物甚至痊愈。具体用药方案要结合病人的实际情况,做到个体化,以医生的具体指导为准。
需要注意:1.减少心理负担,避免精神刺激和过度脑力劳累,坚持服药并定期与医生保持联系;2.注意适量运动,锻炼身体增强体质,但不能运动过量,盲目增加锻炼并不会使病人获益,反会加重疲劳,所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动,建议散步结合适当的肢体锻炼,锻炼时注意自我保护,避免摔倒;3.预防上呼吸道感染,适应自然界环境的变化、对穿衣、饮食、起居、劳逸等适当的节制与安排。在流感季节中尽量少到公共场所,注意饮食卫生防止病从口入,得了感冒需及早医治,以免产生因感染继发的严重后果。
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,病变部位在神经-肌肉接头的突触后膜,该膜上乙酰胆碱受体(AChR)受到损害后,受体数目减少。临床特征为部分或全部骨骼肌极易疲劳,通常在活动后症状加重,经休息和抗胆碱酯酶药物治疗后症状减轻。
重症肌无力为自身免疫性疾病,与自身免疫功能障碍有关,患者神经肌肉接头的突触后膜乙酰胆碱受体被自身抗体攻击而引起肌无力症状,与遗传因素也密切相关。
任何年龄组均可发病,但有两个发病年龄高峰,即20~40岁和40~60岁,前者女性多于男性,后者男性多见。10岁以下发病仅占10%,年龄大者易伴有胸腺瘤。
重症肌无力确诊后,首先给予胆碱酯酶抑制剂,可用激素抑制自身免疫反应,符合适应症的患者可手术切除胸腺或胸腺放射治疗,出现肌无力危象,应明确是何种类型的危象,然后进行积极抢救。
大部分患者需进行长期持续性治疗。
饮食调理
建议患者有充足的蛋白质及维生素的摄入,少吃刺激性食物,以清淡、营养为主。
护理
重症肌无力的患者应积极配合医生的治疗,定期复查,保持乐观心态,有战胜疾病的信心,作息规律,注意休息,适当运动。
日常护理
听从医生医嘱,按时服药,定期复查。
了解各种药的不良反应及注意事项,当出现不良症状及时就医。
保持良好的生活习惯,适当运动。
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