五招预防低血糖

对于低血糖症必须做到“防重于治”，并且预防低血糖发作是治疗糖尿病低血糖最佳治疗措施。在低血糖预防中应该注意做到以下几点：

1、合理使用胰岛素和口服降糖药

药物使用过多是低血糖发生的主要原因。根据病情及时调整药物剂量，尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全者。掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技巧。定期轮流更换注射部位，防止产生皮下硬结，影响胰岛素吸收。

2、生活规律，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，饮食定时定量，保持每日基本稳定的摄食量

积极采用分餐制，一日至少进食三餐。易出现低血糖患者或病情不稳定的患者还应在三次正餐之间增添2~3次加餐，即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用。糖尿病患者一般可在上午9：00~10：00，下午3：00~4：00及晚上睡前加一次餐。这是防止低血糖，控制高血糖，行之有效的措施，值得采用。

3、运动疗法是糖尿病病人综合治疗的疗法之一

运动可使糖尿病病人血糖降低，提高胰岛素的敏感性，改善精神面貌等。但是对于糖尿病病人来说，主张采取中、轻度的运动方式。剧烈运动可致低血糖发生，因此剧烈运动或体力活动增加时应及时加餐或酌情减少胰岛素用量。

4、自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率

有些患者病情不稳定，常发生夜间低血糖，因此睡前应监测血糖，如果血糖偏低，可在睡前适量加餐。对于无症状地低血糖患者应加强血糖监测，及时降低胰岛素的剂量，调整饮食和运动治疗方案。

低血糖的预防有哪些？

低血糖症在临床上比较常见，而低血糖是可以预防的。低血糖发作对人体身心健康，尤其对中枢神经系统可造成损伤，甚至死亡。

因此积极预防尤为重要。

由于低血糖症病因的多样性和复杂性，因而预防措施千差万别。

（1）临床上以药物性低血糖多见。糖尿病患者以胰岛素、磺脲类药物治疗者，尤其对于肝、肾功能不全的患者，在治疗过程中，胰岛素、磺脲类药物应逐渐加量，避免加量过快。注射胰岛素或口服降糖药后按时进餐。亦应避免运动强度过大。同时密切监测血糖，尤其是接受强化胰岛素治疗期。糖尿病患者及家属应熟知此反应，早期预防、早期发现和早期处理。注意Somogyi 现象，以免发生胰岛素剂量调节上的错误。

（2）老年人降糖药剂量需谨慎。对长效磺酰脲类，尤其是格列本脲在应用时更应慎重。低血糖早期症状不明显，一旦发生，症状很严重，应立即静脉输注葡萄糖，至少密切观察72 小时，并不断监测血糖浓度。及时调整治疗。

（3）使用磺脲类药物治疗时可能与其他药物发生相互作用。一些药物例如水杨酸制剂、磺胺药、保泰松、氯霉素、胍乙定、利血平等，可通过减弱葡萄糖异生、降低磺脲与血浆蛋白结合、降低药物在肝的代谢和肾的排泄等机制，增强磺脲类药物的降糖效应。因此，在使用增强磺脲类药物治疗时应予注意，以免出现低血糖症。

（4）对怀疑B 细胞瘤者，应尽早进行饥饿实验和运动实验诱发，测定血浆胰岛素-C 肽浓度，并进行B 超、CT 等影像学检查。以便早期发现，早期诊断，早期手术治疗。可预防低血糖症的发作。

（5）对特发性功能性低血糖症患者说明疾病的本质，给予精神分析和安慰工作。鼓励患者进行体育锻炼。饮食结构适当提高蛋白、脂肪含量，减少糖量，少量多餐，避免饥饿。此外，在食物中加入纤维（非吸收性碳水化合物如果胶）有一定帮助。也可试用小剂量的抗焦虑安定药如地西泮（diazepam）等。

（6）因乙醇可阻碍肝糖异生并促进胰岛素分泌，常在进食很少而过度饮酒后8 ～ 12 小时发生，所以要避免大量饮酒，尤其是进食较少者。由于摄入果糖、半乳糖或亮氨酸激发的低血糖症，预防方法是限制或阻止这些物质的摄入。

（7）对胃大部切除、胃- 空肠吻合、伴有或不伴有迷走神经切除的幽门成形术者，进食后食物迅速进入小肠，结果导致食物的迅速吸收，促进胰岛素过早分泌，引起低血糖。因此应避免进流质及快速进食。应多次、少量高蛋白、低碳水化合物饮食。

（8）阿狄森氏病、腺垂体功能低减、甲状腺功能减退者对胰岛素、口服降糖药特别敏感，易致低血糖症，应特别注意。

怎样预防运动低血糖

怎样预防运动低血糖

怎样预防运动低血糖，运动的好处是一辈子都享不尽的，在运动的同时我们也可以提高自己的身体素质，有氧运动对我们的身体非常有好处，在运动的时候也要注意自己的呼吸频率，和我一起看看怎样预防运动低血糖知识。

怎样预防运动低血糖1尽可能于饭后1-2小时内参加运动，这时血糖较高，不易发生低血糖。

避免在胰岛素或口服降糖药作用最强时运动。例如在短效胰岛素注射后1小时左右不宜参加运动，因运动增加血糖消耗，增强降糖效果，易发生低血糖。

需注射胰岛素者尽量不选大腿等部位活动剧烈的运动。因为运动时注射部位血液循环加快，胰岛素吸收加快，易诱发低血糖。

不要空腹运动，有清晨锻炼习惯的人，应分别对待6.7毫摩/升（120毫克／分升），可进行运动，清晨运动可于空腹时进行。空腹血糖低于6.7毫摩/升，运动前应吃点食物，10分钟左右后再开始运动。空腹血糖低于6.7毫摩/升，晚饭前又用中、长效胰岛素，或口服降糖药者，可于适当减少药物剂量（前一日晚餐前或睡前服药）的情况下参加运动。若从事中等强度及以上的活动，且持续时间较长，应适当减少运动前胰岛素（尤其是短效胰岛素）或口服降糖药的药量，在运动前或运动中适当加餐。大运动量的活动结束后，进食量要适当增加，这些运动降糖作用持久，有时运动后12小时以内还有发生低血糖的可能。

最好于运动前后用血糖仪各测一次毛细血管血糖，这样一可以及时发现低血糖，二可了解何种运动、多大运动量可以降低血糖及降糖幅度是多少。

怎样预防运动低血糖2 引起低血糖的原因有很多，具体来说，有以下几种情况：

一、药物因素

1、胰岛素：胰岛素注射过量或注射后摄食量过少而活动量相对过度，可能产生典型的急性低血糖反应。

2、磺脲类药物：这些药物引起低血糖的程度与药物半衰期、代谢速度等有关。当患者有饮食减量、肝肾病变、肾上腺皮质功能不足时，即有出现低血糖的.可能。

3、口服降糖药尤其优降糖也容易引起低血糖。

二、疾病因素

1、严重肝病时，肝脏不能有效地调节血糖，当糖摄入不足时易发生低血糖。

2、肾上腺、甲状腺、垂体等内分泌疾病都有可能造成低血糖症。

三、生活习惯

1、长期进食不足，过度消耗，如神经性厌食、慢性吸收不良、慢性腹泻、肾陛糖尿等，会促使血糖下降。

2、空腹过量饮酒刺激胰岛索大量分泌引起低血糖症。

3、持续剧烈运动、长期饥饿或高烧病人团血糖消耗过多，也可引起低血糖症

四、功能性

一类原因不太明确的功能性低血糖多发生在一些较胖的中年女性身上。这种低血糖的特点是常发生在餐后三四小时左右，并且饭吃得越多，越容易出现。目前认为，其原因是患者吃进肚里的食物刺激了肠道内的多肽激素，而这种激素能刺激胰岛素大量分泌，从而将血糖降得很低，导致低血糖。