一旦发生低血糖即可有脑功能障碍。经及时治疗,大多数患者能迅速恢复、无永久性后遗症,但若低血糖昏迷持续超过6小时,脑细胞变性便不可逆转。
近年来随着因工作或社交需要而大量、经常饮酒者逐渐增多,酒精性低血糖症时有发生。这是一种因酒精中毒引起的低血糖综合征,是饮酒后酒精在体内代谢,增加细胞内氧化型辅酶I的消耗而造成的。葡萄糖是脑组织的主要能量来源,但脑细胞储糖量有限,每克脑组织约2.5至3μmol,仅能维持脑细胞活动数分钟,因此一旦发生低血糖即可有脑功能障碍。经及时治疗,大多数患者能迅速恢复、无永久性后遗症,但若低血糖昏迷持续超过6小时,脑细胞变性便不可逆转,患者会因长时间低血糖导致脑水肿、中枢神经损害,遗留不同程度的神经功能损伤,甚至死亡。因此,酒后出现血糖过低、心悸、多汗、低体温、脉快有力、神志模糊、嗜睡、昏迷、牙关紧闭、木僵、偏瘫等症状时,需及早就医。
预防酒精性低血糖症的关键是饮酒应适量、避免空腹或饥饿时饮酒过多过快,可选用低酒精、低含糖量的葡萄酒,一天内摄入酒精不宜超过30克、每周不超过3次。肝病和糖尿病患者最好不饮酒,尤其使用磺脲类药物和晚上注射中长效胰岛素的糖尿病患者更不能空腹饮酒,晚餐喝酒时一定要适当吃些主食,且睡前应测血糖,若血糖低于4mmol/L要加餐,如吃些面包、馒头、饼干等,以防夜间出现低血糖。
饮酒,必然会升高你的血糖,这是一个“不用思考”的问题。任何酒水都会含有一定量的酒精,而酒精本身是一种“产能物质”,一克酒精会给身体供能7千卡,比碳水化合物和蛋白质都要多,饮酒对身体的影响不容小觑。除了升高血糖以外,饮酒对于身体还有多种影响,只要有摄入,就会有伤害。科学看待“饮酒”一事,你的生活会更健康。
饮酒,必然会升高血糖:
酒精本身会供能:
无论你喝的是什么酒,其中都会摄入一定量的“酒精”,当乙醇(酒精)进入身体之后,虽然这种物质不能够直接生成葡萄糖,但是它会干扰葡萄糖的分解供能,一克酒精可以产生7千卡的热量,酒精在体内所产生的热量就会代替三大产能营养素(脂肪、蛋白质、碳水化合物)所产热量在体内进行代谢。
饮酒量越大,摄入的酒精自然就越多,这样一来就会摄入很大一部分热量,间接会升高我们的血糖。
饮酒之后,血糖会先降后升:
当您刚开始饮酒的时候,酒精进入身体,会在短时间内抑制血糖上升,有轻微的“降糖”作用。但是,这仅仅是一个假象,当我们的肝脏将酒精代谢之后,“酒精抑制糖异生”这个过程就不存在了,接下来还会产生葡萄糖,另外再加上“酒精本身对身体产生的热量”,随后血糖就会有“明显的飙升”。
也就是说,刚刚饮酒的一霎那,血糖会有一段的降低,但随后血糖就会随着饮酒量的上升而“大范围升高”,影响较大。
制造酒水的原料也会升高血糖:
毋庸置疑,大部分的酒水都是由“淀粉类粮食”加工发酵制成的,其中本身就含有不少的糖类物质,比如说啤酒当中所含的大量麦芽糖,这些糖类物质本身也会造成血糖的升高。
饮酒过程中,总会伴以食物:
另外一方面,饮酒过程中本身会伴以食物,而这些食物多是高蛋白、高脂肪的食物,高脂食物的消化和吸收速度本身会更慢;当酒精碰到食物之后,就会造成“一段时间的血糖升高”。
正因为如此,您要明确:饮酒从根本意义上来讲是“升高血糖”的,就算在刚喝酒时出现血糖降低,那也仅仅是“短暂的迷惑现象”。
过量饮酒,很容易导致机体出现“低血糖”的问题:
如果你持续性大量饮酒,如果你已经将饮酒当成习惯,那就有可能造成“24小时内延迟的低血糖反应”。低血糖本身会引起交感神经兴奋,恰好遇上“醉酒也会兴奋交感神经”,两者相加,患者很容易出现意识减弱、兴奋、爱说话等表现。
然而,此时此刻您自己却很难分辨出是因为醉酒导致出现的这些问题还是由于低血糖导致出现的这些情况,这样一来就会造成“时间更久的低血糖”。
此问题需要注意,生活中有很多人因为饮酒导致“抢救无效”正是因为这样的问题。
所以,饮酒一事,早戒早轻松:
饮酒,对身体没有任何的“实质性好处”,实为一件“百害而无一利的事情”,喝酒不仅会升高你的血糖和血压,还会增加胃肠消化系统疾病、肝脏疾病等身体多部位疾病的发病风险,还会诱发多种癌症。
从今天开始,请您放下酒杯,别因为喝酒给自己的身体和生活增添麻烦。
科学看待“饮酒”这件事,你才不会被其所困;生活无酒会更欢,收获健康与幸福,学会此道理的皆为智者。
糖异生是人体在空腹状态下血浆葡萄糖的主要来源,而酒精主要通过肝脏代谢,被代谢为乙醛、乙酸,最后变成二氧化碳和水。在乙醇转化为乙酸的过程中,可以抑制肝脏糖异生的过程,啤酒虽然酒量含量低,但如果过量摄入仍会喝醉,这样酒精仍会对身体造成损伤,特别是糖尿病病人。有研究发现酒精通过诱导胰岛β细胞凋亡使胰岛β细胞功能障碍,喝酒后,血糖变低,这个事确实是真的。这主要是因为,酒精会抑制体内肝糖原的分解。
酒精的热量非常高,等身体慢慢把酒精吸收代谢,又容易引起长时间高血糖。喝完几小时后血糖升高,喝多了会升高的很厉害。酒精还对一些降糖药物有“增幅”的效果,如常见的二甲双胍、格列美脲、格列本脲等,如果糖友在服药后不久饮酒,酒精可干扰药物的正常效果,导致低血糖,干啤酒生产用原料与啤酒类似,干啤酒由于原麦汁浓度只有8—100B,热值比较低,只有80卡(1卡=4.1868焦耳)左右,含有不发酵的糖多在2.0—2.5g,比普通啤酒低1g左右。
有时候我们肚子饥饿时容易喝醉,正是因为糖原存放不足,而且糖原分解受到抑制,无法更好地分解酒精,要想“增加”酒量,喝酒前垫一些碳水丰富的食物是可行之策。如果酒精的摄入会抑制糖原分解,在血糖较低的时候,例如两餐之间很可能会引起糖原分解减少,对于血糖本来就更难以稳定的糖尿病患者来说,更容易造成血糖的大幅波动,酒精还会抑制肝脏糖异生过程以及过多消耗参与糖代谢的多种酶,这时糖友们空腹或正在使用降糖药,身体没有过多的葡萄糖,就容易出现低血糖情况。
低血糖对人体的危害,非饮酒所致。轻症低血糖,经体内自行调节可很快纠正。但饮酒者因酒精的抑制,人体血糖降低时的调节功能受到严重影响,因此,一旦发生低血糖,很容易直接进入神经中枢受抑制的状态,出现程度不同的意识障碍,如不能及时得到控制和治疗可导致死亡。据报道,酒精引起的低血糖死亡率,在成年人为10%,在儿童约达25%。
能引起低血糖发生的饮酒量,一般较大,多合并一定程度的酒精过量或中毒。酒精在体内消耗大量的细胞内氧化型辅酶I,影响正常的细胞代谢和能量补充,尤其是需氧量大的中枢神经系统。此外,酒精阻断了正常的糖代谢途径,而使中间代谢产物——乳酸、酮体在体内蓄积,引起代谢性酸中毒,加上低血糖对组织的影响,在超量饮酒的人,常有酒后头痛、周身酸乏、精神萎靡不振症状,有时数天不能恢复正常。较严重的低血糖发生后,因大脑功能受到损害,记忆力减退,思维中断,少数人发生精神障碍。长期饮酒反复出现低血糖者,戒酒后上述症状可持续数月才能恢复正常。严重酒后低血糖又未能及时救治者可导致死亡。
上述情况清楚地说明,饮酒(特别是酗酒)是有害的,应该适当加以控制,特别不要在空腹状态下饮酒。
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