低血糖症的治疗

1.对症治疗：

轻度低血糖患者，可口服果汁或糖水等治疗；有服用阿卡波糖史者，只能用葡萄糖液治疗。对重症或无法口服者用50％葡萄糖液50ml，静脉注射。在大剂量应用胰岛素或口服降糖药的患者，存在再发低血糖危险，需要持续维持静脉滴注葡萄糖液。该类低血糖症的患者持续治疗至少48h。

低血糖怎么治

低血糖症是由多种原因引起的血糖突然降至2.8毫摩尔/升(50毫克/分升)以下，产生以交感神经过度兴奋及脑功能障碍为特征的综合症。血糖快速下降，病人常有饥饿感、恶心、呕吐、软弱、无力、紧张、焦虑、心悸、出冷汗、面色苍白、血压偏高、手足震颤等；当血糖进一步下降，病人可出现精神恍惚、嗜睡、抽搐、昏迷；长期而严重的低血糖可引起脑部受损，如昏迷6小时以上，可造成不能恢复的脑损害，进而引起死亡。
低血糖最常见的病因是糖尿病患者应用胰岛素、磺脲类药物过量或使用不当所致；老年糖尿病人即使病情稳定，未经治疗，也容易于午饭前或晚饭前，出现低血糖反应。
对于低血糖的预防，首先，注射胰岛素后30分钟内要进食，当活动量增加时，要及时少量加餐，外出办事别忘记按时吃饭，服用磺脲类降糖药的病人也应及时加餐；其次，注射混合胰岛素的病人，特别要注意按时吃晚饭及在睡前要多吃些主食或鸡蛋、豆腐干等；第三，随身携带一些糖块、饼干等，以备发生低血糖反应时应用。
当低血糖急性发作时：
1、反应较轻、神志清醒的病人，用白糖或红糖25—50克，用温开水冲服或喝其他含糖饮料；稍重者吃馒头、面包或饼干25克，或水果1—2个，一般10分钟后反应即可消失。
2、低血糖反应较重，神志又不很清楚，可将白糖或红糖放在病人口中，使之溶化咽下；或调成糖浆，慢慢喂食。如服糖10分钟仍未清醒，应立即送附近医院抢救。
3、对低血糖昏迷的病人，应立即静脉注射50％葡萄糖40毫升，并给予吸氧，很快就可见效，或肌肉注射高血糖素1毫克，15分钟内意识应清醒。清醒后必须给病人服糖水等，预防下一次反应性低血糖

低血糖该怎么办？

胰岛素或磺酰脲类药物过量：在开始治疗时，医生应从小剂量开始，并逐渐加量，谨慎地调整剂量。　
减少、延迟或忘记进食：患者应定时，定量地进食，如不能进食常规食量，就相应地减少药物剂量。　
体力活动增加：活动前应额外进食以预防低血糖的发生。
　
过量饮酒（尤其是空腹饮酒）：患者不要饮酒过多
在老年人，低血糖常表现行为异常及其它一些不典型的症状。单用饮食治疗，或只服用糖苷酶抑制剂或双胍药物时，不发生低血糖，然而，它们与其它降糖药或胰岛素合用时就有可能导致低血糖。
清醒的病人：如果患者是清醒的，应尽快给予口服碳水化合物，如葡萄糖或蔗糖等，注意由长效磺脲类药物(或长效胰岛素)引起的低血糖可能会持续很长时间，在病人清醒后至少监测血糖水平24-48小时，这至关重要。病人可能需要住院，给予较长时间静脉输入葡萄糖。
在发作初期，病情较轻者可给以糖类食品，如糖果、糖水、或甜点等等。
病情严重者可静脉注射或滴注葡萄糖溶液。
如为糖尿病患者因降糖药或胰岛素过量引起，应同时调整剂量。
对反复发作者，应积极寻找病因，并告诉患者应随身携带糖类食品。
意识不清的病人：静脉推注50%葡萄糖
20ml或0.5-1mg胰升糖素肌注，病人一旦清醒，就可给予碳水化合物口服。
注意：由长效磺脲类药物(或长效胰岛素)引起的低血糖可能会持续很长时间，在病人清醒后至少监测血糖水平24小时，这至关重要。
病人可能需要住院，给予较长时间静脉输入葡萄糖。
仅供参考！

低血糖症的治疗

1.急症处理
轻者速给糖类食物或饮料，不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50～100ml，继以5～10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为：①长期低血糖；②低血糖伴有发热者；③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖，并加用氢化可的松100～200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者，切忌喂食以避免呼吸道窒息。
2.病因治疗
功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食，少食多餐，并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。