脊髓空洞症是一种慢性进行性的脊髓变性病,多在青年期起病,起病隐袭,进展缓慢,临床表现为特征性的节段性、分离性感觉障碍。
脊髓空洞症进展缓慢,尚有部分病例有数年静止期,如临床症状较轻,可行保守治疗,即采用一般支持疗法,如B族维生素及其他神经营养药物的应用,防止外伤、烫伤等。并进行理疗、体疗,防止或延迟关节挛缩及肌肉萎缩。并可应用深部X线及放射性同位素碘疗法,但疗效不肯定。如空洞较大,有椎管阻塞,症状较重可行手术治疗。采用脊髓空洞-蛛网膜下腔分流术,空洞-腹膜腔分流术,或终丝移行切断术。如合并有寰枕部畸形者作后颅窝减压术。
脊髓空洞症的治疗也可采用神经营养药物.过去曾试用放射治疗。疗效皆不确切。鉴于本病人缓慢进展性,以及常合并环枕部畸形从小脑扁桃体下疝畸形.而且这些又被认为与病出有关。因此明确诊断后趋向了采取手术治疗。但目前尚缺乏公认的统一的手术方式。手术的长期效果仍需要通过较大量病例的实践与较长时期的观察。手术的理论依据是:1.进行颅颈交界区域减压.并处理该部位可能存在的畸形和其他病理因素,消除病因,预防病变发展与恶化。2.作空洞切开分流术。使空洞缩小,解除内在压迫以缓解症状。
不能完全治好,抢时间正确治疗最好可获得近于正常。脊髓空洞多是先天性脑生理畸形继发小脑扁桃体下疝(Chiari) 形成挤压脊髓并阻塞脑脊液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性中央管增大称脊髓空洞,或不明原因的脑病致脑压力过大影响脊髓循环所继发的脊髓中央管扩张。发病后之症状是迟发性损伤脊髓平面以下的运动,感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍,若病情正在继发过程中,可采用手术分流减压预防脊髓神经继发损害加重,再行药物治疗恢复神经功能,若是原发生脊髓空洞,早期的药物治疗可使病情得到控制并达到恢复.提示:本病共性,无论手术受累神经都会迟发缺血变性病理改变从而导致病情加重,所以无论是否手术都必须及早的治疗预防迟发性神经再度受损。治疗方案,中西复合增强改善神经受伤局部血液循环预防迟发性脊髓再度损伤,同时兴奋激活麻痹休克的神经以支配各种功能获得最佳恢复、。需帮助发来磁共震照片为你指导。
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