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高脂血症的分型治疗(高血压的并发症都有哪些?)

时间: 2023-11-04 03:01:58

高脂血症就是血脂中的胆固醇偏高或三酰甘油偏高,前者称作高胆固醇血症,后者称作高三酰甘油血症,二者都升高称作混合型高脂血症。参考值是: 胆固醇应该小于5.9,三酰甘油应该小于1.7,高密度脂蛋白应该大于1.03,低密度脂蛋白应该小于3.1。地方不同参考值可能也有所不同。

以下是高脂血症的分型治疗介绍:

(1)痰湿内阻

治法:健脾燥湿,化痰降脂。

处方:法半夏10克,茯苓20克,苍白术各12克,瓜蒌皮12哥克,炒米仁10克,泽泻30克,陈皮9克,生山楂20克,丹参15克,甘草3克。

加减:痰多加白芥子、制胆星、菜菔子;气虚湿重加黄芪、党参或重用苍术、白术。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

疗效:以上方加减共治疗患者271例,总有效率在78.3%~85.7%之间。

常用成方:可选用二陈汤、六君子汤、五苓散、异功散、瓜蒌薤白半夏汤化裁。

(2)肝胆郁滞

治法:疏肝解郁,利胆降脂。

处方:柴胡15克,郁金10克,金钱草30克,茵陈30克,山楂15克,沉香6克,香附12克,赤芍12克,白芍15克,川芎9克,炒山栀9克。

加减:兼脾虚痰湿重加半夏、陈皮;气滞血瘀加木香、当归、丹参;食积不化酌加炒菱芽、鸡内金。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

疗效:上方加减治疗80例,总有效率78.7%左右。

常用成方:可选柴胡疏肝散、逍遥散、白金丸、茵陈蒿汤等。

(3)肝肾阴虚

治法:滋补肝肾,养阴降脂。

处方:首乌30克,玉竹30克,泽泻20克,丹参15克,五味子6克,决明子12克,生地12克,枸杞子15克,菊花9克,黄精12克,玄参20克,女贞子10克。

加减:兼心阴不足加菱冬、天冬;兼痰浊加石菖蒲、天竺黄;兼血虚加当归、鸡血藤。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

疗效:以上方为基础加减共治疗患者174例,总有效率为81.8%左右。

常用成方:可选用二至丸、杞菊地黄丸、首乌延寿丹、六味地黄丸、左归饮、滋水清肝饮等加减。

(4)脾肾阳虚

治法:健脾温肾,化浊降脂。

处方:附子9克,茯苓15克,党参20克,白术9克,仙灵脾12克,菟丝子9克,杜仲12克,肉豆蔻10克,淫羊藿10克,桑寄生15克。

加减:痰浊盛加瓜蒌、薤白、半夏;尿少、浮肿加车前子、椒目;大便溏薄加莲子、薏苡仨、大枣。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

疗效:用上方加减共治疗104例,总有效率在77.8%~86%之间。

常用成方:可选附子理中丸、人参健脾丸、右归饮、肾气丸、真武汤等。

高血压的并发症都有哪些?

随着生活条件逐渐提高,很多人都吃得越来越好,长期不健康的饮食习惯容易诱发多种慢性疾病,高血压就是其中常见的慢性疾病。高血压这种疾病是会不断发展的,它本身的症状并不会太过严重,但最可怕的是高血压的并发症。高血压是代谢性疾病,存在各种各样的并发症,这些并发症一旦发作往往就很容易危及到患者生命。



高血压易诱发哪些并发症?1、脑出血

脑出血是最危险的一种并发症,因为这主要是高血压引起的脑部动脉硬化造成的,如果脑部的动脉硬化就会导致血管硬化容易破裂,一旦血管受到外界刺激破裂之后,也就容易引起脑出血。脑出血在发作之后,首先会使患者昏迷,甚至出现瘫痪,病死率以及致残率都是非常高的。

2、冠心病

冠心病主要就是长期高血压容易引发的严重疾病之一,是高血压造成全身各个部位的动脉硬化之后形成的冠状动脉硬化症状。当冠状动脉硬化之后,患者就随时可能会发作冠心病,使心脏功能出现异常甚至停止跳动。



3、脑梗死

脑梗死基本上就是脑部出现了巨大血栓,这种血栓影响到了脑部的供血供氧,这样也就会使周围的脑细胞逐渐坏死。脑梗死的症状一般是逐渐明显的,严重的时候会导致患者瘫痪,或者出现其他的神经系统疾病。虽然脑梗死不容易在短时间内危及患者生命,但发展到后期之后也是非常严重的。

4、心肌梗死

心肌梗死有时候是与冠心病同时出现的,主要是冠状动脉被血栓堵塞之后,引起心脏供血供氧不足,部分心肌细胞会因为营养不足而坏死。在心肌梗死发作的时候,患者会感受到剧烈的胸痛,还会伴有呼吸困难的症状,所以在出现这种症状的时候就要立即进行治疗,否则很容易造成患者猝死。

5、糖尿病

高血压是典型的代谢疾病,所以也就很容易引发糖尿病,这主要是对代谢功能产生长期影响引发的。长期高血压的患者容易出现胰岛素抵抗的情况,这就会导致二型糖尿病发作,这种时候糖尿病属于继发性糖尿病,但危害是原发性糖尿病相同的,需要及时控制血糖。



6、肾衰竭

肾衰竭是高血压晚期对肾脏持续造成影响的表现,通常是会造成肾脏的排泄功能障碍,如果没能继续进行治疗,还会引发水液潴留以及酸碱平衡紊乱的情况,最终往往也就会演变为尿毒症。

7、高脂血症

高脂血症与高血压和糖尿病被并称为三高,这三种都是典型的代谢性疾病,在患有高血压之后,如果没能及时控制饮食,也就容易造成高脂血症。尤其是本身就有一些肥胖的高血压患者,更容易患有高脂血症。

高血压对于患者的最大威胁也就是并发症,但是想要控制并发症是比较困难的,因为需要长期从生活和治疗方法上进行调节,随时将血压稳定在正常水平,这样才能做到预防并发症。

血脂高的指标 血脂高是什么指标

我们常说“血脂高不高,要看四指标”,根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果,临床上一种简单的分型方法是将高脂血症分为以下4种类型。
1、高胆固醇血症
正常人的血清总胆固醇应低于5.2 mmol/L,如果超过5.7 mmol/L,甘油三酯超过1.70 mmol/L,可诊断为高胆固醇血症。血总胆固醇含量介于5.2至5.7 mmol/L二者之间者为边缘性或临界性升高,也属不正常情况。
血总胆固醇升高的发病与家族遗传有关,其家人中多有血胆固醇升高、肥胖等,而且有的很年轻就发生了冠心病。有的患则者则可能因长期大量进食含胆固醇甚多的食物,如:肥肉、猪油、动物内脏、贝壳类海鲜等。
2、高甘油三酯血症
血清甘油三酯含量增高,超过1.70 mmol/L,但总胆固醇含量正常,即可诊断为高甘油三酯血症。其病因也与饮食有关,长期进食含糖类过多我食品、饮酒、吸烟,以及体力活动过少都可引起其发生。甘油三酯增高也很可能是冠心病和动脉粥样硬化的危险因素,容易引发冠心病。
3、混合型高脂血症
血清中总胆固醇与甘油三酯同时升高者即可诊断为本病,即总胆固醇超过572 mmol/L,甘油三酯超过1.70 mmol/L。其病因也与遗传、饮食或其他疾病有关,由于两种血脂成分均异常,引发冠心病的可能性更大。
4、低高密度脂蛋白血症
血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低,低于9.0 mmol/L,即可诊断本病。
对“型”下药
血脂异常确诊后,患者应检血糖、肝、肾功能和有关的心脑血管疾病的相关的内容。对于调节血脂药的选择,也要按高脂血症简易分型来选药。具体要根据个人情况去正规医院咨询医生,切不可随意乱服药。
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