酒渣鼻指鼻色紫红如酒渣，又称“鼻赤”“鼻齇”“肺风齇齄”“赤鼻”“鼻准红”。《素问》中说：“脾热病者，鼻先赤。”又说：“劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。”《诸病源候论》中说：“此由饮酒，热势冲面，而遇风冷之气相搏所生，故令鼻面生渣，赤疮匝匝然也。“本病多因肺胃积热，上熏于肺，复受风寒外束，血瘀凝结而成，或平素过食肥甘辛辣，嗜酒而致热势冲面，复遇冷气相搏所致。总的治疗原则为清肺泄热，凉血活血、散结。
西医的酒渣鼻相当于本病。
（一）问诊要点
本病问诊应注意年龄、发疹部位和形态。一般本病多见于中年人，女性多于男性，好发千皮脂溢出明显的颜面下部，以鼻尖、前额、下额及两颊部为多见，分布对称，有的仅见于两颊及鼻端。初起鼻准虽暂时性红斑，其间散在丘疹、脓疮，继而红斑久不消退，出现毛细血管扩张，日久鼻端部出现结节，并不断增大，互相融合、鼻端肥大突起，表面凹凸不平形成鼻赘。
本病应与盘状红斑狼疮、寻常性痤疮相鉴别。盘状红斑狼疮为境界清楚的鲜红或桃红色斑，中央凹陷萎缩，有色素脱失或沉着斑，有毛囊角栓形成。痤疮多见于青年人，损害为毛囊性丘疹，常伴粉刺，倾向化脓，无毛细血管扩张，胸背部可发生。
本病辨证应注意。一般初起为血热熏肺或肺胃积热，若形成鼻赘为气血瘀滞。
（二）分型问诊
1.血热熏肺
问诊：红斑出现在鼻部、双颊、前额部，在红斑基础上可夹有丘疹脓疱。
治法：凉血清热。内治凉血五花汤加味。
2.肺胃积热
问诊：口鼻周围皮肤起红色痤疮、丘疹、脓疱。
治法：清肺胃蕴热。内治方用白草枇杷饮。主要用药白花蛇舌草、枇杷叶、桑白皮、黄连、黄柏、白芷、当归。
3.气血瘀滞
问诊：病程日久，鼻部丘疹、脓疱、结节并见，毛囊口开大，囊肿及皮脂腺增殖，皮损处紫红或暗红。
治法：活血化瘀。内活方用通窍活血汤加减。
外治：用一扫光或颠倒散外搭，或用针炎疗法。
酒渣鼻，又称玫瑰痤疮或酒糟鼻，是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。至于酒渣鼻要怎么治疗呢?接下来，我就和大家分享酒渣鼻的快速治疗方法，希望对大家有帮助!
酒渣鼻的快速西医治疗方法
禁忌饮酒和禁食刺激性饮食，去除病灶，纠正胃肠障碍和内分泌失调，防止便秘，避免局部过冷，过热的刺激。
1.内用药
(1)维生素B族药物，如维生素B2，B6及复合维生素B。
(2)氯喹0.25g，每日2次，连服2周后减为每日0.125g，共服1～2月，不宜超过3个月。
(3)灭滴灵(甲硝唑)每次0.2g，每日3次，共服2～4周，适用于丘疹脓疱损害并查到毛囊虫者。
(4)对丘疹，脓疱损害明显者，可内服抗生素，如四环素0.25g，每日2～4次，连服4周后，改为0.25g，每日1次，连续用3～6月，也可用其他抗生素如红霉素，美满霉素。
2.局部治疗
(1)常用含硫磺的制剂，如复方硫磺洗剂，白色洗剂等
(2)水氯酊(氯霉素，水杨酸加75%乙醇)。
(3)10%灭滴灵霜或凝胶等。
3.物理治疗
(1)电解适用于小面积的毛细血管扩张。
(2)冷冻适用于鼻赘期。
(一)治疗
1.全身治疗
(1)由于病因不明，治疗多为对症性，尽量防止加重本病的因素，调整内分泌，纠正胃肠道功能紊乱，禁烟，咖啡，辛辣刺激性食物，勿暴饮暴食，保持大便通畅，避免使用刺激皮肤的碱性肥皂，酒精，洗洁剂，染色剂，收敛剂等，以及避免日光照射。
(2)抗生素：使用同寻常性痤疮，或用甲硝唑0.2g，3次/d，连服两周后改为2次/d，共用1个月，因长期使用有全身副作用和毒性，该药为二线药，在其他方法无效时使用，或用替硝唑(砜硝唑，甲硝磺酰咪唑)0.5g，2次/d，首次2g，7天为1疗程。
(3)维A酸凝胶(异维甲酸)：通常用于抗生素不敏感的异型，如狼疮样酒渣鼻，Ⅲ期酒渣鼻，革兰阴性酒渣鼻等，0.5mg/(kg?d)，为酒渣鼻的标准剂量，也可用0.1～0.2mg/(kg?d)或2.5～5.0mg/d，治疗6个月，适用于各期酒渣鼻及持续水肿性酒渣鼻，本药可导致畸胎，孕妇及哺乳期妇女禁用。
(4)内服氯喹，烟酸，维生素B1，B6等，磷酸氯喹0.25/次，2次/d，连服2～4周，以后为0.125g/次，2～3次/d，共服1～2月，用药期间注意副作用，如精神紧张给予镇静剂，绝经期可用己烯雌酚1mg/d，连服2周，或甲状腺粉(片)，胃酸缺乏者而不伴有浅表胃炎者，给予稀盐酸合剂，10ml，每天3次，并补充维生素A，B及C，胃酸增多时，可给氢氧化铝，碳酸氢钠等。
2.局部治疗 原则为抑制充血，消炎杀虫，剥脱，去脂等，用药基本同寻常性痤疮，常用药如下：
(1)初期可选用5%～10%硫黄洗剂，5%～10%复方硫黄洗剂，1%甲硝唑霜，1%复方甲硝唑霜，5%过氧苯甲酰乳剂等。
(2)丘疹脓疱期，可用硫黄鱼石脂软膏，间苯二酚(雷琐辛)霜或1%复方甲硝唑霜。
(3)鼻赘期，可用含有肝素钠成分的药物，商品名康瑞宝，肤原，美德喜，海普林，贝复曼霜等外用。
3.物理治疗
(1)鼻赘期可用高频电作破坏治疗，也可冷冻，激光治疗，但要注意破坏应表浅，以免遗留瘢痕。
(2)丘疹脓疱型可做紫外线照射。
(3)鼻赘期也可手术划割治疗，术后用浅层X线照射，也可90锶?射线敷贴治疗。
4.中医疗法
(1)红斑期：法宜清热凉血，活血化瘀，方用凉血四物汤加减，外用颠倒散水调敷。
(2)丘疹脓疱期：伴有口渴喜冷饮，多食善饥，口臭，大便干燥，小便黄，舌质红，苔白或黄，脉弦滑，属肺胃炽热，可用茵陈五苓散或黄连解毒汤;热甚者加白花舌蛇草，生石膏，栀子等，脓疱重者加野菊花，蒲公英等，外用蛤粉膏，黄连膏。
(3)鼻赘期：方用凉血四物汤加夏枯草，连翘，鬼箭羽;如风盛者服用防风通圣丸，血淤明显可用大黄蟅虫丸，小活络丹等，外用红香膏，黑色拔毒膏等贴敷。
(二)预后
可在数年内此起彼伏，时轻时重。
酒渣鼻的快速中医治疗方法
1、分期辨证选方
初期属肺胃血热型，治宜清肺胃凉血，方用泻白散加味;中期属热毒炽盛型，治宜清热解毒，通腑泻热，方用五味消毒饮加减;后期属瘀热聚结型，治宜凉血活血，化瘀散结，方用桃红四物汤加减。
辨证方法同上，肺胃积热型，采用枇杷清肺饮加减;热毒炽盛型，采用五味消毒饮加减;而血瘀凝结型，采用桃红四物汤加减。
2、自拟酒鼓饮
枇杷叶、桑白皮、川芎、黄芩、栀子、陈皮、桃仁、甘草、生地、生石膏、金银花、每日1剂，旱莲草分服，15天为一疗程。
3、麻杏石甘汤加味
麻黄、生甘草、石膏、杏仁、大黄、生地、白花蛇舌草、半枝莲、半边莲，每日1剂，水煎3次，前两煎混合，早晚分服，第三煎浸洗鼻部5分钟。2周为1疗程，可酌情使用1～3疗程。
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1 食疗法
功效：法尤其适宜于患者鼻赘期。
功效：此食疗可以清热、解毒、凉血。适用于酒糟鼻、毛囊虫皮炎。
做法：用3碗水煎银花至2碗时去渣，与马齿苋、薏仁混合煮粥，每日食用1次，连续食用有良好疗效。
功效：此食疗法适用于酒糟鼻丘疹期。
2 内服中药法
功效：金银花、知母，可以清热解毒，对于治疗酒渣鼻有一定的疗效。
方法：适量使君子放入铁锅内用文火炒至稍有香气后，待其凉下来，然后放入麻油中浸泡1周即成。患者每晚睡前用温开水服使君子仁3—5枚，一周为一疗程。
功效：君子味甘性温杀虫、消积、健脾，对于治疗酒渣鼻有一定的疗效。
功效：枇杷叶可有效治疗肺热，尤其对酒糟鼻有一定的疗效。
3 外敷治疗
4 酒渣鼻注意事项1、少食辛辣食物,心情愉快不激动,避免过热过冷刺激,特别不能用手挤鼻子；
2、忌食辛辣、酒类等辛热刺激物。
3、保持大便通畅。肺与大肠相为表里，大便不通，肺火更旺。
4、不宜在夏季、高温、湿热的环境中长期生活或工作。
5、平时经常用温水肥皂洗涤。
6、禁止在鼻子病变区抓、搔、剥及挤压。
7、禁用有刺激性的化妆品。
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