烟酸缺乏病有哪些临床表现

本病患者在早期阶段临床表现可不明显，往往有食欲减退、倦怠乏力、体重下降、腹痛不适、消化不良、容易兴奋、注意力不集中、失眠等非特异性病征。当病情进展时，可以出现较典型症状表现为夏秋季日光照射时发作，有时也可因辐射及皮肤物理性损伤而诱发。

（1）皮肤

皮炎为本病最典型症状，常在肢体暴露部位对称出现，以手背、足背、腕、前、臂手指、踝部等最多，其次则为肢体受摩擦处。急性者皮损初起时颜色绯红发痒，甚似晒斑，但与周围皮肤有一清晰界线，边缘略高起，中心部病损较著；其后肤色迅速转变为红褐色，有明显浮肿，可伴有疱疹及表皮破裂，形成渗出创面，易诱发继发性感染。病情好转时浮肿及红色可渐退，愈时有大块脱皮，其后出现新生的粉红色皮肤增厚；也可变薄呈萎缩状，边缘有色素沉着。

慢性病例浮肿较轻或不显著，但色素沉着更深，在易受磨损处如肘、指节、膝等部位的皮肤往往增厚，呈角化过度，肤色棕黑，与其周围不同，并有干燥、脱屑现象。另一表现为小腿前部及外侧有鱼鳞样皮肤变化，甚似其他慢性营养不良表现，病变部位常有色素沉着。

（2）消化系统

以舌炎及腹泻最为显著。

1、舌炎

早期舌尖及边缘充血发红，并有蕈状乳头增大。其后全舌、口腔粘膜、咽部及食道均可呈红肿，上皮脱落，并有表浅溃疡，引起舌痛及进食下咽困难，唾液分泌增多。患病较久时舌乳头萎缩、全舌光滑干燥似牛肉样，常伴核黄素缺乏的口角炎。

2、腹泻

早期多患便秘，其后因消化腺体、绒毛的萎缩及肠炎的发生常有腹泻，大便呈水样或糊状，量多而有恶臭，也可带血，如病变接近肛门可出现里急后重。腹泻往往严重和难治，可合并吸收障碍。

（3）神经精神系统

早期神经精神症状较轻，可有头昏、眼花、烦躁、焦虑、抑郁、健忘、失眠及感觉异常等表现，但之后可进展到神经错乱、定向障碍、癫痫发作、紧张性精神分裂症、幻觉、意识模糊、谵妄，甚至导致死亡。周围神经炎的症状如四肢麻木、烧灼感、腓肠肌压痛及反射异常等均可出现。有时有亚急性脊髓后侧柱联合变性症状，可能与其他维生素B族缺乏有关。但本病与脚气病有所不同，本病多影响中枢神经系统而后者以周围神经为主。 其他症状女性可有阴道炎及月经失调、闭经；男性排尿时有烧灼感，有时性欲减退。

本病常与脚气病、核黄素缺乏病及其他营养缺乏病同时存在。

烟酸缺乏症会影响小儿智力吗？

烟酸缺乏症俗称糙皮病。引起本病的原因主要是烟酸摄入量不足。食物中以瘦肉、豆类、鱼类、花生的含量较丰富，一般食物来源丰富，食品多样化，无偏食习性，无疾病者不会使烟酸缺乏。在以玉米为主食的地方，如动物蛋白缺乏，很容易发生糙皮病，甚至流行。小儿有偏食习惯、拒食肉类、食品单调可导致烟酸摄入不足而发病，怀孕期、哺乳期妇女需要量增加，如食物的质和量不能满足亦可发病。

烟酸缺乏症的表现，早期有食欲不佳、体重下降、乏力、腹泻或便秘，口腔有烧灼感，喉头痛，失眠。以后逐渐出现各系统症状。

皮肤损害在身体暴露部位，开始为鲜红或紫红色斑片，重者红斑上发生水泡，糜烂，结痂，以后皮损为暗红色，棕红色，肿胀消退，皮肤脱屑变粗糙，留有色素沉着。神经症状有皮肤烧灼、麻木及疼痛感，还可有头晕、头痛、肌肉抽动，精神紊乱者可有精神错乱、忧郁失眠、淡漠等。重者不及时治疗可导致智力发育障碍，出现痴呆现象。

本病根据症状轻重给予口服或肌注烟酸或烟酰胺。口服复合维生素B 补充B 族维生素。给予高蛋白和富含烟酸的食物，如蛋、奶、肉类、豆类、新鲜蔬菜和水果。还应避光防止皮肤损害加重。

由于烟酸缺乏症严重者如治疗不及时可导致智力发育障碍，出现痴呆现象，因此应积极采取预防措施。哺乳的母亲应多食富含烟酸的食物，防止婴儿烟酸缺乏。较大小儿要平衡饮食，食品多样化，不要偏食，适当多食蛋、奶、肉类、豆类、新鲜蔬菜和水果等富含烟酸的食物，可有效地预防烟酸缺乏症。

烟酸缺乏神经病有什么症状啊？

病情分析：你好，烟酸缺乏又称为糙皮症，尽管人体可以合成内源性的烟酸，但是必须摄入外源性的烟酸才能避免缺乏。
指导意见：你好，烟酸缺乏主要或有如下的表现，主要有皮肤、消化、神经系统的一系列表现、可以出现皮肤炎、腹泻和痴呆的症状。

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