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白内障病因诊断

时间: 2023-11-04 05:34:55

白内障晶体由晶体囊、晶体上皮及蛋白含量丰富的晶体纤维组成。正常的晶体是透明的,无血管,其营养主要来自房水。当各种原因引起房水成分和晶体囊渗透性改变及代谢紊乱时,晶体蛋白变性、水肿、纤维之间出现水裂,空泡,上皮细胞增生,此时晶体由透明变为混浊。不论晶体混浊的部位,程度以及是否影响视力,均可称做白内障。但在流行病学调查中,也有将视力下降至0.7以下的晶体混浊才归入白内障的。

白内障的发病原因很多、最常见的为老年性白内障、是随着年龄的增加而出现的正常生理现象。其年龄增长而发病比例增加,60岁以上的人群更为明显。白内障也可以由其它因素引起、年轻人、婴幼儿也可患病。出生后即已存在或幼年时发生的白内障称为先天性白内障;眼睛受外伤引起晶体破裂导致混浊称之为外伤性白内障。另外糖尿病、眼内炎症、出血性疾病也可导致白内障。

白内障是眼科常见病,也是致盲的主要原因之一。白内障最主要的症状是视物模糊,可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视(双影)及看物体变形等症状。白内障的诊断并不困难、如有上述体征和症状、即可由医生通过散瞳检查来确诊。白内障有时伴有眼科其它方面的疾病、同时可能会引起其它并发症、所以必须由眼科医生为你诊治。一旦被确诊为白内障、就必须定期检查,随时注意白内障的进展。

泰迪狗白内障怎么办

一说到白内障,很多人第一反应时人会得这种病,却不知道爱宠也会得这种病,更让人吃惊的是白内障并不是老年爱宠的专属,在陪伴爱宠成长的同时,也要注意眼睛疾病中重要的一种疾病----白内障。


患病犬

  一、白内障

白内障是指晶体囊或晶体浑浊,视力发生障碍的一种眼病。犬猫均可发生。

犬左眼发生白内障,外观眼睛浑浊


患病犬

  二、病因

1 先天性原因

先天性白内障是指因晶体及其囊膜先天发育不全所致,与遗传和非遗传有关。犬白内障大部分为遗传性。常见的遗传病有视网膜发育不全、进行性视网膜萎缩等。非遗传因素与母体孕期感染、营养不良、代谢紊乱以及应用某些药物有关。常见于德国杜宾犬、松狮犬、德国牧羊犬(详情介绍)、比格犬、波士顿梗犬、金毛拾猎犬等。猫先天性白内障少见。

2 后天性原因

后天性白内障常继发于前色素层炎、视网膜炎、青光眼、角膜穿孔、晶状体前囊破裂、长期照X光、长期使用皮质固醇类、糖尿病继发等。老年动物因晶体退变易发生白内障(5岁以上的犬多发)。

  三、症状

先天性白内障在出生时或出生不久发生,多为两侧性。青年性白内障一般在青年期发生,也常为两眼发病。


患病犬眼部图

晶状体及其囊浑浊、瞳孔变色


眼部图

浑浊明显,眼呈白色

四、病理过程

引起白内障的原因很多,但无论起因如何,在发病过程中都会使晶体通透性增加,致使晶体失去屏障效应,导致晶体浑浊。白内障分类有很多方法,但常用两种,即根据其发生的不同时期,分为初发期、幼稚期、成熟期和过熟期和根据其发病原因,分为先天性、青年性、老年性、外伤性和并发性白内障。

1 初期白内障

晶体及囊膜局灶性浑浊,对关有反射,对视力无影响。占晶体的10%-15%。

2 幼稚期白内障

晶体浑浊面积扩散,但某些皮质扔透明,晶体皮质膨胀,对光有反射,对视力有一定影响。

幼稚期白内障,晶状体浑浊面积较大。((犬猫眼科学彩色图谱,韩博主译 中国农业科学技术出版社)

3 成熟期白内障


白内障幼稚期图

晶状体全部浑浊,晶状体皮质膨胀。对光反射模糊,对视力有明显影响。


白内障成熟期图

成熟白内障,红眼及角膜水肿。白内障晶状体露出晶状体蛋白引起晶状体性眼色素层炎,晶状体蛋白被视为异物。((犬猫眼科学彩色图谱,韩博主译 中国农业科学技术出版社)

  四、过熟期白内障

晶体缩小,囊膜萎缩,皮质液化分解,晶体核下沉,对光反射模糊,没有视力。


过渡成熟白内障

过度成熟白内障,大部分晶状体被吸收,皮质完全液化,致密的晶状体在囊内因重力而下沉,晶状体体积缩小,囊膜因张力下降,囊袋皱缩。(犬猫眼科学彩色图谱,韩博主译 中国农业科学技术出版社)

  五、诊断

根据病史和临床症状,如肉眼观察瞳孔深部有无乳白色,对光是否反射,检眼镜能不能观察到眼底等。

  六、治疗

1 药物治疗

没有理想的药物治疗白内障。建议使用局部或全身应用硒和维生素E、过氧化物歧化酶、肌肽,柠檬酸锌等治疗白内障。对先天性、幼稚性或皮质液化的过期白内障,可用散瞳剂,以改善视力。对于糖尿病性白内障,在水分快速吸收期和晶体蛋白未发生变化之前,控制血糖,有助减轻浑浊。

2 手术疗法

一旦晶状体不能吸收,在无色素层炎和视网膜正常情况下,应尽早手术治疗,改善视力。手术包括晶体囊外摘除术、晶体囊内摘除术和晶体抽吸术。

白内障手术施用根据具体情况分析,本文章只作为对白内障疾病的了解用,理解偏差处,还请指正,具体情况请遵医嘱。

白内障病因是什么?

白内障的原因至今还没有弄清楚,最常见的原因是由于年龄的增长导致晶状体的代谢发生变化,晶状体囊膜的通透性出现改变,使晶状体的成分有了异常,导致晶状体的透明度受到影响。具体来说最常见就是跟年龄相关的白内障,也叫老年性白内障,跟年龄发生成正比,就像头发变白一样。当我们到了一定年龄,头发慢慢的变白,白内障也是一样,到了一定年龄总会得白内障的,但是发生的时间是因人而异的,也跟头发白的年龄一样的。除了年龄之外,还有一些其他的原因,比如血糖升高;高血糖也会导致白内障发生变早,比如用一些特殊的药物,糖皮质激素等等可以让白内障的发生比正常人提前。还有过度的紫外线照射,比如在高海拔地区工作的人发生白内障比较早。另外一些少见的原因,比如放射线的照射、外伤都是可以让白内障提前发生的。但是总的来说具体的白内障病因还是不清楚的,所以现在针对白内障病因的治疗,目前临床上还没有一个成熟的方案。

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