老人易患黄斑变性

黄斑位于视网膜的中央，是人的视觉最敏锐和最关键的部位，主要用于精细视觉和识别颜色，对视力影响很大。老年黄斑变性又称“年龄相关性黄斑变性”，是当前老年人致盲的重要疾病之一。老年黄斑变性的发病与年龄有关，是由于视网膜黄斑区的衰老变性引起的。它与视网膜色素上皮的细胞代谢功能衰退有关，而随着年龄的增加，色素上皮细胞功能衰退是普遍存在的现象。

临床上，一般将老年黄斑变性分为“湿性”“干性”两种类型，或称萎缩型和渗出型。

湿性老年黄斑变性多发生于60岁以上的老年人，其特征是异常的新生血管在视网膜下生长，引起视网膜水肿、渗出、出血及视网膜组织的破坏，最终导致疤痕形成， 常表现为一只眼突然发生视力障碍，而另一只眼正常或处于病变早期，但几年后也发生同样病变。随着病程的进展，严重者可导致失明。

干性老年黄斑变性多发生于50岁以上的人群。表现为缓慢进行性视力下降或视物变形，占老年黄斑变性发病的90%以上。其早期的特征性改变可见黄斑区出现玻璃膜疣，晚期可出现黄斑区的地图样萎缩。

目前老年黄斑变性的治疗基本都是针对湿性病变的，特别是针对视网膜下新生血管的治疗。已开展的治疗有：经瞳孔温热治疗、光敏治疗、基因治疗、手术直接取出视网膜下的新生血管以及玻璃体内注射抗新生血管作用的各种药物。预防黄斑病变要科学调摄饮食，建议多吃富含大量多种维生素、微量元素、叶黄素及抗氧化物质的蔬菜、水果和鱼类。避免强光照射由于老年黄斑变性可能与紫外线照射有关，因此要避免强光刺激，建议阳光强烈时外出要戴遮阳帽或变色镜，可减少黄斑区损伤。

老年人眼睛黄斑变性有没有好的治疗方法

干性老年性黄斑变性可以补充叶黄素、玉米黄素、抗氧化剂（如维生素C、维生素E）、微量元素锌、不饱和脂肪酸，可保护视细胞，营养视网膜组织。香菜、菠菜、玉米、番茄、柑橘是含叶黄素、抗氧化剂维生素C和维生素E的佼佼者。

另外，配戴防蓝光眼镜或墨镜，戒烟，控制高血压、高血脂，保持健康的饮食和生活习惯，可在一定程度上减缓病变的进展。
湿性老年性黄斑变性的主要治疗方法为玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子（抗VEGF）药物，也就是俗称的“打针”，促进新生血管收缩，能够在一定程度上提高视力。

问下 老年人眼睛黄斑病变

你好，黄斑是眼睛最为重要的组织之一，黄斑出现病变，导致视力障碍，且为不可逆。8、老年性黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性（AMD），为黄斑区结构的衰老性改变。主要表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬消化能力下降，结果使未被完全消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原浆中，并向细胞外排出，沉积于Bruch膜，形成玻璃膜疣。

什么是老年黄斑变性啊？会丧失视力吗？平常自己怎么观察？

“黄斑”是位于眼底视网膜的中心的正常的生理结构，为一个椭圆形稍凹陷的区域，因富含黄色素，故称为黄斑。如果将人眼比作一台照相机，那么负责成像的底片就是我们的视网膜，而位于视网膜的中心的黄斑，就是这张底片中最关键最敏锐部分。

黄斑区域的病变有很多种，其中，在老年人中最常见的黄斑病变就是老年性黄斑变性（简称老黄，Age-related macular degeneration，AMD），顾名思义，这是一种累及黄斑的老年性疾病，双眼先后发病或同时发病，是当前50岁以上人群致盲的主要原因之一。

临床上一般将老年性黄斑变性分为干性型和湿性型。

干性随时发展为湿性，湿性很猛，容易丧失视力。

早期发现

一、定期院检：国际老年性黄斑变性联盟建议55岁以上的人群每年定期接受一次眼底检查。

二、自我监测：老年人在家可以使用阿姆斯勒表(如下图)进行自测，快速筛查有无黄斑疾病。

使用方法：将表格放在与眼睛视平线30厘米远的位置，用手盖住一只眼，另一只眼凝视方格中心的黑点，分别遮盖左右眼进行检测。患有老花或近视者，需配戴原有眼镜后再测试。

如果发现表中的方格出现上图中的模糊、弯曲或断裂空缺，就可能是黄斑出现病变，需尽快就医。

黄斑变性的专家提醒

如果发现看报纸时一行行字变得歪歪扭扭看不清，相信多数老年人都会以为这是老花眼加重的表现。其实，原因并非那么简单。最会伪装的致盲杀手“老年黄斑变性”的症状表现和老花眼很相似，危害却远胜于后者。那么，这两者之间究竟有什么区别呢？
如果将人的眼睛比作一台照相机，那么负责成像的底片就是我们的视网膜。而黄斑就位于视网膜的中央，它决定着人的光觉、形觉和色觉。是最为关键且敏感的部位。老年黄斑变性的发生正是因为老年人视网膜的黄斑区得了退行变性的疾患。不但如此，随着年龄的增长，发生黄斑病变的概率也会随之递增。目前，这一疾病已成为本市50岁以上人群失明的主要原因。致盲概率高于青光眼、白内障和糖尿病视网膜等眼疾。
现实生活中，不少患者容易将黄斑病变与老花眼相互混淆。这主要是因为两者的症状表现有一些相似的地方，比如患者都会在读书看报时视线模糊不清，出现阅读困难。其实，如果仔细分析，你会发现两者的具体表现还是有细微差别的。
如果患有老花眼，那么在看报时，视野内的文字往往是模糊状，上面的字会变成一团或一片。因而在凑近阅读时看不清具体内容。而当患有黄斑变性时，报纸上的一行一行字在患者眼里会变得歪歪扭扭，人影像变得扭曲；眼前见到的不再色彩鲜艳的画面，而是灰蒙蒙的一片；或是视觉中间出现了黑影。这些特殊的症状表现是老花眼所没有的。因此，一旦老年人如果感觉有以上情况的出现时就要尽快到医院眼科进行专业的眼底检查，不给眼病继续进展留机会。
随着老龄化社会的到来，老年黄斑变性已经成为一个严重的公共卫生问题。事实上，除了年龄因素外，不良生活习惯也是该病高发的重要原因。比如吸烟、肥胖和高血脂、慢性光损伤、饮食不均衡都会引起黄斑的过早退行变性。因此，中老年人要对此疾病有足够的了解与重视，除了定期去医院进行检查外，还应经常双眼交替闭眼，经常自我评估单眼的视功能。生活习惯上应禁止或减少吸烟，做到饮食均衡，控制使用电脑和看电视的时间。

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