黄斑变性通常是高龄退化的自然结果,随着年龄增加,视网膜组织退化,变薄,引起黄斑功能下降。在百分之十的黄斑变性病人中,负责供应营养给视网膜的微血管便会出现渗漏,甚至形成疤痕,新生的不正常血管亦很常见,血管渗漏的液体会破坏黄斑,引起视物变形,视力下降,过密的疤痕引致中心视力显著下降,影响生活质量,甚至变盲。
老年黄斑变性是一种与年龄有关的视网膜退化。随着年龄的增长,它已成为老年人致盲的重要原因。一旦发生病变,初始视力模糊,辨色力减弱,视力进行性下降。当视网膜脉络膜新血管生成引起的黄斑出血并发时,视力可能骤降变形,视野中心出现黑色阴影,甚至失明。这种疾病在60岁以上的老年人中,少数50岁以上的人会发病,这是一种随着年龄和发病率的增加,并引起双眼中央视力逐渐下降的疾病。中国的患者人数为2% ,70岁以上的患者人数为15.33% 。
病因: 目前病因尚不明确,一般认为与遗传、环境、慢性光损伤和营养失调有关。预防和保健方法包括口服药物、滴眼液、眼膏、中药渗透等(1)年龄随着年龄的增长,视网膜的抗氧化防御能力也会下降。同时,脂褐素的含量会不断增加,导致视网膜色素细胞的合成和分泌功能障碍,最终影响视网膜的正常生理功能。(2)光辐射研究表明,光照射也可导致视网膜损伤,主要是视网膜色素上皮细胞和感光细胞的损伤。损伤程度与光辐射的强度和持续时间有关。这导致视网膜色素细胞功能的进一步下降和脂褐素的增加。3)糖尿病糖尿病患者的高血糖会降低黄斑及其周围视网膜的血流速度,进一步导致黄斑部分微血管阻塞。黄斑及其周围区域缺血可引起神经节细胞死亡,最终导致感光功能下降。调查显示,有糖尿病史的女性患老年黄斑变性的几率是非糖尿病史的2.5倍。
首先,老年性眼底老年黄斑变性的病因与衰老有关。通常情况下,老年黄斑变性是人类眼睛衰老过程的病理表现。通常在老年人眼底色素上皮增生、玻璃膜增厚和疣形成等,在老年黄斑变性眼底可见这些退行性改变,且更为严重。其次,老年性眼底老年黄斑变性的成因: 光损伤到黄斑部,在老化体内的黄斑部会更加敏感,光损伤可引起老年黄斑变性。特别是,长期的户外或高温作业更容易发生。老年性眼底老年黄斑变性的病因: 与老年性疾病有关,如老年性白内障、动脉粥样硬化、高血压等容易发生老年黄斑变性的疾病。
老年性黄斑变性有几个危险因素:年龄是唯一已经明确的危险因素。此外还包括性别(研究表明女性可能患此病的倾向是男性的2倍);吸烟、遗传、光照、社会因素、毒物损害、免疫反应、吸烟和营养因素如胡萝卜素水平较低等等。有上述现象的人群应该及时上医院检查。得了老年性黄斑变性,不能吸烟,要合理饮食,多摄入含叶黄素较多的绿叶蔬菜,少摄入高脂肪食物,同时要进行适当的锻炼,控制体重及血压、血脂、血黏度。服用抗氧化剂,即维生素C、E、β胡萝卜素和补充微量元素也能预防和延缓该病的进一步发展。
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