什么是肝胆湿热证

【概念】肝胆湿热证是指由于湿热蕴结肝胆，疏泄功能 失职所表现的证候。多因感受湿热之邪，或嗜食肥甘，湿热内生，或由脾胃纳运失常，湿浊内生，土壅侮木，致使湿热蕴阻肝胆所致。由于肝胆位居中焦，故在三焦辨证中属中焦病证范畴。本证以胁肋胀痛，厌食腹胀，身目发黄，阴部瘙痒及湿热内蕴征象为审证要点

【临床表现】胁肋灼热胀痛，或见口苦，或见厌食腹胀，泛呕，大便不调，或见小便短赤，或见寒热往来，身目发黄，鲜如桔色，或带下色黄秽臭，阴部瘙痒或阴囊湿疹或睾丸肿胀热痛，或见舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。

什么是寒滞肝脉证

【概念】寒滞肝脉证是指由于寒邪侵袭，凝滞肝经，表现以肝经循行部位冷痛为主症的证候，又称寒凝肝经证，简称肝寒证。本证以少腹、阴部、巅顶冷痛，脉弦紧或沉紧等为审证要点。

【临床表现】少腹冷痛，阴部坠胀作痛，或阴囊收缩引痛，或见巅顶冷痛，或见得温则减，遇寒加甚，或见形寒肢冷，或见舌淡苔白润，脉象沉紧或弦紧。

什么是胆郁痰扰证

【概念】胆郁痰扰证是指由于痰热内扰，胆失疏泄所表现的证候。多因情志忧郁，气郁化火，灼津为痰，痰热互结，内扰心胆，致胆气不宁，心神不安所致。本证以惊悸失眠，眩晕，苔黄腻为审证要点。

【临床表现】胆怯易惊，或见惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，胸胁闷胀，善太息，或头晕目眩，口苦，呕恶，或见舌红，苔黄腻，脉弦数。

肝胆湿热证、脾胃湿热证、中焦湿热证如何鉴别？

?三证均属湿热证，但究其病因。病机及病位又不尽相同。肝胆湿热证的病变在肝胆，脾胃湿热证的病变在脾胃。肝胆湿热证可出现腹胀呕恶，纳呆，但主要见肝胆疏泄失常，胆气上逆的胁肋胀痛、口苦、身目发黄、阴囊湿疹或睾丸肿胀热痛，妇女则见外阴瘙痒，带下黄臭，苔黄腻，脉弦数等症。脾胃湿热证则表现为脘腹痞闷，呕恶厌食，且有肢体困重，大便溏泄，泄而不爽，小便短赤不利，舌红苔黄腻，脉濡数等症。脾胃湿热证与中焦湿热证的病机均为脾胃蕴结湿热，故诸如脘腹痞闷，呕恶纳呆，便溏不爽，尿短赤不利等见症均相同，所区别者，内伤之脾胃湿热证主要由饮食不节，过食肥甘厚味、辛辣煎炙，多饮酒浆等而致脾胃湿热蕴结而成，外症常无发热，亦无外感热病病史及其传变过程可查；而中焦湿热证中的发热为必见症，且有明显的外感热病史及其传变过程证候表现。此外，脾胃湿热证常见有口苦口臭、面赤，而中焦湿热证则常见有多汗，面垢等症。总之，脾胃湿热证系内因所致，而中焦湿热证由外因所成，症虽相似，机理不同。

怎么区分自己是哪种湿热？

你好，很高兴回答你的问题。湿热主要分为以下几种：脾胃湿热，肝胆湿热，大肠湿热。

脾胃湿热，是由于长期饮食不当，过食寒凉辛辣刺激食物，加上平时不爱运动，天长日久就会导致脾胃虚弱，然后脾胃运化功能不好，不能正常运化谷物水液，体内水液代谢减慢，水不能排出为湿，谷物不能排出为滞，湿和滞相结合久而化湿，内热积食，最后形成脾胃湿热。主要表现为：脘腹痞满、体倦身重、大便溏泄、身热口苦等。

肝胆湿热，主要是由于体内湿热夹杂，再加上长期嗜酒，过食肥腻荤腥，导致湿热更加严重，肝胆疏泄功能下降，形成肝胆湿热，主要表现为：头晕头疼，胸胁胀痛，口苦眼睛干涩，失眠，小便发黄，大便不通，烦躁不安。

大肠湿热，主要是因为脾胃运化不好，肠道蠕动功能减弱，菌群失调，排便不顺畅，无力，寒湿瘀堵，最后形成湿热下注，导致大便发粘，不顺畅，里急后重，下坠感，小便不利发黄，尿频尿急尿灼热感等。多见于夏秋季，可有急慢性肠炎，细菌性痢疾，溃疡性结肠炎等。

湿热主要有上述三种常见问题，你可以自我对照一下，希望能帮助到你！

您好，很好回答您的问题。很多朋友向我咨询说：“大夫，我痰多便溏，体内有湿气或者说自己是湿热体质”。大家对这个病证的概念比较模糊，具体什么是湿热？湿热又分为哪几种？我想有必要把它说清楚，接下来，朱大夫结合中医理论为您讲解如何区分湿热。 湿热证是中医学的病证名称，通俗讲就是湿邪与热邪结滞于人体内，并造成的湿热阻滞类的疾病。请注意，湿热引发的问题不特指于某种疾病，因为湿热证是疾病的发展阶段，可存在于多种疾病中，中医认为亦可导致多种疾病。临床上，也可遇到只有症状而无器质性病变的人群，这种情况我们可以将湿热证认为是湿热的体质状态，即湿热体质。 湿热的病因一般为分为外感和内伤两方面，外感即感受自然界或生存环境的湿热邪气侵犯人体，例如长期睡卧在潮湿环境可引起湿热蕴结在皮肤，引起皮肤瘙痒，湿疮等疾病；内伤多见于饮食不节，情绪不畅，忧思过度，生活方式不 健康 导致脏腑脾胃失调，水湿不能运化而内源性形成湿热。朱大夫观察，脏腑脾胃失调引起的湿热比较常见，由于肺，脾，肾，三焦等脏腑均参与水液代谢，部位涉及到上，中，下，所以湿热证可发生在不同的部位和脏腑，具体内容分析如下：为什么会发生湿热？外源性 湿热 二、内源性湿热 专业总结和建议 综上所述，湿热证的区分要从病因，病位，脏腑上辨别。症候群以周身困重大便粘腻不爽，口苦口粘舌红苔黄腻为主，病因方面可分为外源性和内源性湿热，外源性多为湿热阻滞在皮肤，肌肉和上焦的肺脏，多引起痹症，关节肿痛，湿疹类疾病；内源性湿热多为中焦脾胃湿热和下焦肝肾湿热，脾胃湿热以脾胃症状为主，例如胃胀胃痛，反酸烧心，腹泻大便粘腻，舌红苔黄腻，本证多发生于慢性胃炎等疾病；下焦湿热包括肝胆湿热，肾，膀胱湿热，肝经湿热。各脏腑的湿热问题均会影响相应的脏腑功能。病位分上焦湿热，中焦湿热，下焦湿热，病位要结合脏腑，例如中焦湿热多指脾胃湿热。需要注意的是，湿热日久可以伤及阴血阳气。建议：湿热源于脾胃，保护脾胃很重要，注意饮食规律，养成良好的饮食习惯，肥胖人群控制体重。适当增加运动量，注意不要情绪急躁，放松心态，湿热证发展为较严重的问题时，应该咨询专业的医生给予指导，综合调整后湿热问题可以消除。最后，希望朱大夫的回答对您有帮助！

湿热体质的人群会因为湿热侵犯脏腑部位不同，表现出不同的症状…

1 肝胆湿热：证为湿热内蕴肝胆功能失常所致的症状，除了肝胆病的症状外，还伴有口臭，特别是口苦，大便或闭或溏，性情易怒等。因为湿热的体内环境很适合病毒生长，所以感染病毒性肝炎的概率也会比别人高。

2脾胃湿热：是造成口臭，特别是口粘的原因之一，由于外感湿邪或饮食不节，过食肥甘酿成湿热，内蕴脾胃所致，还会有脘腹痞痛，体倦身重，大便溏泄，尿少而黄，往往是食欲不佳。

3 膀胱湿热：湿性重浊，下沉等，女性表现为：白带增多和色黄而且有恶臭味，并出现阴部瘙痒症状；男性表现为：阴囊潮湿，阴囊湿疹或前列腺炎的症状-尿痛、尿频、尿急、尿液中伴有白浊的液体。

4大肠湿热：常常表现为排气较多，大便粘腻不爽 ，腹泻常伴有腹痛，大便极其臭秽。等等。

有湿兼有热先拔罐再刮痧效果好；还有练习：叩齿咽津抵制湿热袭身。由于篇幅所限具体方法就不赘述了。谢谢

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