粒细胞缺乏症的概述(中性粒细胞)

粒细胞缺乏症时，因血中粒细胞极度减低甚至完全缺如，极易合并严重感染，病情危重，死亡率高，需积极抢救。在抗生素问世前，死亡率高达90-95％，自应用抗生素后，已下降至20％，但仍需早期诊断、早期治疗。粒细胞缺乏症可继发于药物反应、化学药物中毒、电离辐射、感染或免疫性疾病，亦可原因不明，但最常见的病因是药物反应。发病前多数患者有某种药物接触史。起病急骤、高热、寒战、头痛、极度衰弱、全身不适。由于粒细胞极度缺乏，机体抵抗力明显下降，感染成为主要合并症。牙龈、口腔粘膜、软腭、咽峡部发生坏死性溃疡，常覆盖灰黄或淡绿色假膜。皮肤、鼻腔、阴道、子宫、直肠、肛门均可出现炎症。局部感染常引起相应部位淋巴结肿大。肺部的严重感染引起咳嗽、呼吸困难、紫绀。发生败血症时可伴肝损害，出现肝大、黄疸。严重者可伴中毒性脑病或中枢神经系统感染，出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍，甚至昏迷。药物过敏者可发生剥脱性皮炎。若短期内不恢复，死亡率极高。

中性粒细胞

中性粒细胞高可以是生理性的，也可以是病理性的，单凭这一点并不能够诊断出疾病。中性粒细胞高最常见的原因是出现了急性感染或者体内有炎症。还有以下几点原因：

1、可以考虑发生了急性溶血。这个时候血液里面的红细胞被大量破坏，红细胞分解的过程中会产生刺激骨髓贮备池的物质，刺激之下会导致中性粒细胞大量释放。

2、身体里面有广泛的组织损坏或损伤。这种情况容易出现在血管栓塞、冻伤、烧伤、物理创伤、严重外伤的情况下，在出现这些损伤后12个小时到36个小时之内，中性粒细胞的含量将会迅速的上升。

3、恶性肿瘤可导致中性粒细胞上升。得了恶性肿瘤病，癌肿组织会不断产生大量的坏死组织，这些坏死组织会刺产生大量的中性粒细胞，还有一些肿瘤细胞本身就能够促进中性粒细胞不断产生。

4、身体出现了急性中毒症状。比如超剂量服用安眠药、铅中毒、汞中毒、被毒蛇咬伤后中毒、昆虫叮咬后中毒，这个时候中性粒细胞就会大量的产生。还有身体内部产生的毒素，比如尿毒症、糖尿病酮症等，这些中毒情况同样会促使大量的中性粒细胞产生。

5、当出现消化道大出血、内脏破裂的情况的时候，大量的中性粒细胞也会被释放出来。尤其是早期有内出血的情况，通过中性粒细胞百分比，就可以作为早期诊断内出血的依据之一。
中性粒细胞一般<1.5*109次方/L就属于中性粒细胞减少，<0.5称为粒细胞缺乏。粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。建议您要进行病因学诊断，看是什么原因导致的粒细胞缺乏，可能的原因有：严重感染、血液病、自身免疫病、脾功能亢进等。尤其是反复发生感染的话有必要进行基因检测，来排查是否是单基因遗传病中的原发性免疫缺陷病。ELANE/GFI1/HAX1/G6PC3/VPS45/WAS/RAC2/JAGN1等基因都是由于基因突变导致的中性粒细胞缺乏为主要表现的遗传病。

白细胞减少症和粒细胞缺乏症是怎么引起的？

按粒细胞动力学和病理生理，本症可分为四大类：
(一)骨髓损伤中性粒细胞生成减少正常成人每日在骨髓内生成大量的中性粒细胞，约1011个以上。集落刺激因子IL-3、GM-CSF能促使G0期造血干细胞进入细胞增殖周期，在骨髓增殖池G-CSF特异地诱导粒系祖细胞进一步地增殖和分化。晚幼粒细胞停止了增殖，继续分化成熟为杆状核和中性分叶核细胞。这些细胞在进入周围血液前可在骨髓贮存池内逗留5天左右。由于某些致病因素直接损伤骨髓导致CFU-GM数量或质的异常或使造血功能障碍，常是中性粒细胞减少最多见的原因：
1.药物引起的损伤抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群。药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。
2.化学毒物及放射线化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷、铋等对造血干细胞有毒性作用。X线、γ线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。
3.免疫因素自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤阻碍粒细胞生成。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。某些药物为半抗原进入敏感者体内与粒细胞膜蛋白结合或与血浆蛋白结合成全抗原吸附于粒细胞表面。这些全抗原刺激机体产生相应的抗粒细胞抗体IgG或IgM。当重复用药时引起粒细胞凝集和破坏。这称之为免疫性药物性粒细胞缺乏症。有部分患者对某些药物(磺胺、解热镇痛药、抗生素等)产生过敏反应，除导致粒细胞减少外，还常伴有皮疹、荨麻疹、哮喘、水肿等过敏表现。引起免疫性粒细胞减少者与用药剂量无关。
4.全身感染细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。
5.异常细胞浸润骨髓癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。
6.细胞成熟障碍--无效造血如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成。骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。
(二)周围循环粒细胞分布异常进入血管内的中性粒细胞仅1/2在循环池内，即随血流循环，另外1/2的中性粒细胞紧贴于毛细血管和毛细血管后小静脉的内皮细胞(边缘池)，不随血流循环，故不能在白细胞计数时被检测到。循环池与边缘池之间的粒细胞可相互转换。注射肾上腺素或应激状态下，粒细胞可由边缘池迅速转入循环池，使粒细胞计数明显增高。如边缘池内粒细胞量相对大量增加时可造成假性粒细胞减少，此时粒细胞的生成和利用均正常。全身感染及过敏反应时可引起反应性的获得性假性粒细胞缺乏症。
(三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速粒细胞在血管内一般仅数小时(半数逗留期为6h)即移游至血管外而进入组织，执行其防御及清除“废物”的功能，约1～2天死亡。在细菌、真菌、病毒或立克次体感染，过敏反应等情况下，受粒细胞生成因子GM-CSF和G-CSF的调节，粒细胞的生成率增加，从骨髓释放至外周血及进入组织的粒细胞增多，且吞噬作用和杀菌活性增强。然而严重感染时机体对正常体液刺激，缺乏足够的反应，同时中性粒细胞上一些白细胞粘附分子(CD11/CD18等)与血管内皮细胞上的粘附分子(ICAM-1)被炎症介质所激活，使白细胞易于粘附于血管壁并穿越内皮细胞迁移至组织。最终仍可见血液内有短暂的粒细胞减少。自身免疫性粒细胞减少和脾亢患者粒细胞的消耗可超过了骨髓内的生成能力，可发生粒细胞减少。
(四)混合因素如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。

白细胞减少症及粒细胞缺乏症各有哪些表现？

白细胞减少症的起病往往较缓慢，少数患者甚至没有症状，检查血常规时才被发现。多数患者可有头晕、乏力、疲困、食欲减退及低热的表现。感染的易感性是因人而异的，有的患者可反复出现感染，如口腔炎、上呼吸道感染、肺炎、肾盂肾炎或皮肤感染等；而有的患者的感染症状却不那么明显。

而粒细胞缺乏症的起病则很急，患者可突然出现畏寒、高热、头痛及乏力，并有严重感染表现，可出现急性咽炎，颌下及颈部淋巴结肿大，另外患者口腔、食管、肠道、阴道、肛门等处黏膜可出现坏死性溃疡，而严重的肺部感染、败血症、脓毒血症等，往往导致患者死亡。

白细胞略偏低是什么原因

白细胞略偏低是什么原因

白细胞略偏低是什么原因，白细胞是一种有核的血细胞，一般健康的人体内白细胞大约有4000-10000/UL(微升)，下面为大家分享白细胞略偏低是什么原因。

白细胞略偏低是什么原因1 一、原发性因素：

原发性白细胞减低通常原因不明。

二：继发性因素：

如急性感染、物理化学因素、血液系统疾病、脾肿大疾病、结缔组织病、过敏性疾病和遗传性疾病，还有获得性或原因不明性的粒细胞减少等。

1、药物因素：引起白细胞减少药物较多，主要为抗癌药、氯霉素、磺胺、止痛药等。治疗甲亢的药物和治疗糖尿病的药物，也都可引起白细胞减少；

2、感染性因素：诸多感染性疾病都都引起白细胞减少，如病毒感染、支原体肺炎或粟粒性肺结核等；

3、血液系统因素：急性白血病、恶性淋巴瘤、脾功能亢进以及再生障碍性贫血等；

4、放射线因素：比如接触X线、钴-60等，都可使白细胞减低；

5、其他因素：结缔组织病、系统性红斑狼疮和肝硬化，以及伴有脾大和脾功能亢进者，也可引起白细胞减低。

白细胞略偏低是什么原因2第一：白细胞减少症常见为血液病，发病年龄为任何年龄都有可能，不限制性别。临床上可以分为原因不明性和继续性两种情况，但是一般第一种为多见，第二种为化学因素，物流因素等药物导致。比如肿瘤化疗后，多种血液病。

中医学里认为，白细胞的减少症与患者的心、肝、脾、肾脏都有关系。里面跟脾脏，肾脏尤其为关系密切。“肾为先天之本”，因此一定要保护好自己的肾脏。

第二：感冒也会引起白细胞减少。血液系统疾病是白细胞减少症的病因，一些疾病也会导致白细胞减少，如再生障碍性贫血、骨髓纤维化、骨髓造血停滞等，其特点是除了出现白细胞减少外，常常还同时合并有其他血细胞的减少，如贫血和血小板减少。一般而言，白细胞轻度减少是没必要过度的担心的，前提是中性粒细胞不少于1.5×10^9/升，不会出现明显的症状，也不易感染。

第三：服用硫脲类药物治疗甲亢时，最严重的反应是白细胞减少和粒细胞缺乏症的发生，一般情况下，少数患者在接受抗甲状腺药物治疗时，可出现白细胞减少;临床上轻者可无明显症状，仅有乏力懒动，较重者头晕乏力，四肢酸软，食欲不振，偶有发热。如白细胞总数降至3×109/升，中性粒细胞低于35%以下者，应考虑停药或改用其他抗甲状腺药物。

注意事项

白细胞的减少给患者带来的痛苦是巨大的，为此健康的人群必须保护好自己的内脏，可以常常做定期检查。日常生活中少接近放射性线或苯的工作物品，对有可能引发白细胞减少的药物一定要谨慎处理，慢性白细胞者如果长期随访若血象稳定可不必服药。避免过度的工作，加班，注意天气的变化，防止感受外邪而发病。

白细胞略偏低是什么原因31、感染：特别是革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒杆菌感染时，白细胞总数与中性粒细胞均减少。某些病毒感染，如流感、病毒性肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒感染等导致白细胞异常减低；

2、血液系统疾病：如再生障碍性贫血、恶性组织细胞病、巨幼细胞贫血、严重缺铁性贫血、骨髓转移癌等，白细胞减少同时常伴血小板及红细胞减少；

3、物理、化学因素损伤：X线、γ射线、放射性核素等物理因素，化学物质如苯、铅、汞，化学药物如氯霉素、磺胺类药、抗肿瘤药、抗糖尿病和抗甲状腺药物，均可引起白细胞及中性粒细胞减少；

4、单核-吞噬细胞系统功能亢进：各种原因引起的脾脏肿大及功能亢进，如门脉性肝硬化、淋巴瘤，常见白细胞及中性粒细胞减少；

5、自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，产生自身抗体，从而导致白细胞减少。

血常规白细胞偏低是怎么回事

一、感染，通常人体在细菌感染时白细胞增高，而病毒感染时白细胞总数降低，因为此时激活细胞免疫且以淋巴细胞为主，此时应积极进行抗病毒治疗，可酌情服用升高白细胞的药物。

二、药物因素，例如治疗甲亢的`药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可以引起白细胞下降。另外镇痛药、磺胺类、抗生素等，若服用药物后白细胞下降明显，则需要停药。

三、血液系统疾病，例如再生障碍性贫血等骨髓造血异常的疾病，也会使白细胞的数量减少，这时往往三系均会减低。

四、免疫系统疾病，例如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮也会引起白细胞下降，当患者白细胞降低时机体抵抗力下降，患者就更容易感染，当白细胞轻度下降时不需要太过担心，可以使用升高白细胞的药物，但如果降低非常明显就需要查找病因，对治疗更加重要。

白细胞略偏低是什么原因4 白细胞低怎么办

如病因已经明确，应立即去除病因，对为化学毒物、放射性物质引起者除加强防护外，必要时脱离接触；药物引起者应立即停用；与感染或疾病有关者，要积极治疗原发病和控制感染等。对原因不明的白细胞减少症患者，则主要是加强锻炼，增强体质，预防感染。

白细胞低的原因有哪些

1、由于各种因素如化学毒物苯、放射性物质x线、放射性核素、某些感染或某些疾病以及常用药物如抗癌药、解热镇痛药、抗甲状腺药、抗癫痫药、抗结核药、抗疟疾药、利尿药、磺胺类、抗菌素、抗糖尿病药，其他还有一些心血管病药、抗组织胺药等，引起的外周血液白细胞计数持续下降，低于每立方毫米4000时称为白细胞减少症。

2、上述各类因素引起的周围血液白细胞数显著减少而以粒细胞极度缺乏为主者，称为粒细胞缺乏症。

3、多数患者可有头晕、乏力、四肢酸软、食欲减退、低热等，有些可继发感染，引起各种炎症；还有一些原因不明的白细胞减少症起病缓慢，也无任何症状，只是在无意验血时才被发现。

白细胞低要和医生咨询具体身体情况，最好做个全身检查，看身体其他方面有没有异常状况，一般出现白细胞低的人平时在生活中也会经常出现一些小毛病，只是自己不注意不当一回事，身体有问题肯定要第一时间去医院检查，否则以后演变成大问题后悔也来不及了。