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原发性纤维蛋白溶解症临床表现(何谓纤维蛋白溶解?简述其基本过程。)

时间: 2023-11-04 15:04:20

原纤临床表现基本上与继发者相似,有皮肤、粘膜出血,也可有消化道、泌尿道等处出血,有黑粪与血尿。急性型一般出血严重,常呈片状瘀斑。若发生在注射及手术过程中,则可见针眼处及手术野渗血不止。术后创口愈合不佳。此外,失血严重时可引起休克。

慢性型出血程度轻,但较持久。可表现为皮肤瘀斑,粘膜出血如鼻衄、齿龈出血等。但消化道出血及血尿等症状也不少见。失血过久可引起贫血,有时可较严重。

由于原纤中血小板一般正常,故皮肤瘀点较少见。

除出血症状外,尚有原发疾病的症状和体征。

何谓纤维蛋白溶解?简述其基本过程。

【答案】:纤维蛋白溶解指体内纤维蛋白和因子Ⅰ水解的过程。纤溶的基本过程包括纤溶酶原的激活和纤维蛋白的降解两个阶段。其生理意义是溶解血液中形成的纤维蛋白和清除血栓,限制血凝过程的发展,保持血管内血液处于液态。

除了牙缝出血(已得到答案)大胳膊上有少许的出血点,是怎么回事?

你这好像是出血性疾病,这个问题不容忽视,得上医院做个检查。
我先给你份资料看看,自己心里好有个数:
出血性疾病的分类
根据发病环节,分以下几类:
一、血管因素所致出血性疾病
(一)先天性或遗传性血管壁或结缔组织结构异常引起的出血性疾病,如遗传性毛细血管扩张症,血管壁仅由一层内皮细胞组成。
(二)获得性血管壁结构受损
又称血管性紫瘢,可由以下因素引起:
1.免疫因素
如过敏性紫癜。
2.感染因素
细菌、病毒感染。
3.化学因素
药物性血管性紫癜(磺胺,青、链霉素等)。
4.代谢因素
坏血病、类固醇紫癜、老年紫癜、糖尿病紫癜。
5.机械因素
反应性紫癜。
6.原因不明
单纯紫癜、特发色素性紫癜。
二、血小板因素所致出血性疾病
(一)血小板因素所致出血性疾病
(一)血小板量异常(1)血小板生成减少,如骨髓受抑制;(2)血小板破坏或消耗过多,前者如原发性血小板减少性紫癜;后者如DIC;(3)原发性出血性血小板增多症。
(二)血小板功能缺陷致出血性疾病
1.遗传性或先天性
往往只有血小板的某一功能缺陷,如巨大血小板综合征,缺乏血小板膜糖蛋白Ⅰ,引起血小板粘附功能障碍。血小板无力症,缺乏血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa,引起血小板聚集功能障碍。贮存池病,致密颗粒缺乏,引起血小板释放功能障碍。
2.获得性
往往是血小板多种功能障碍,见于尿毒症、骨髓增生综合征、异常球蛋白血症,肝病及药物影响等。
三、凝血因子异常所致出血性疾病
(一)遗传性凝血因子异常
血友病,血管性假血友病,其他凝血因子(X11、X、V11、V、Ⅱ、X111)缺乏,低(无)纤维蛋白原血症,凝血因子结构异常。
(二)获得性凝血因子减少
见于肝病、维生素K缺乏、急性白血病、淋巴病、结缔组织病等。
四、纤维蛋白溶解过度所致出血性疾病
(一)原发性纤维蛋白溶解
(二)继发性纤维蛋白溶解
五、循环抗凝物质所致出血性疾病
大多为获得性,如抗凝血因子V111、1X;肝素样抗凝物质,见于肝病、SLE等;狼疮抗凝物质,见于SLE。
出血性疾病的诊断
一、病史
了解患者出血史至为重要,须注意以下几方面:
(一)出血类型
以皮肤及粘膜的瘀点、瘀斑为主,多提示血小板性或血管性出血,如瘀斑隆起,多提示为血管性。如以深部组织(肌肉关节腔)出血为主,则提示凝血因子缺乏。此外,前二者往往于外伤后可即刻出血,持续时间短;后者发生缓慢,持续时间长。
(二)出血诱因
有药物接触史,多提示血小板性;如轻伤后出血不止,多为凝血因子障碍。
(三)家族史
因遗传性出血疾病常有一定遗传方式,应询问祖父母,父母及兄弟姐妹以及外祖父母、舅父有无类似病史及出血史。
二、体检
观察出血的形态与分布,是否对称,平坦或高出皮表。有无肌肉出血或关节腔出血,有无全身性疾病表现。
详情请看:

血液科中All,AML,APL,CML,CLL分别是什么意思

ALL急淋淋巴细胞白血病,AML急性髓细胞白血病,APL急性早幼粒细胞白血病,CML慢性髓细胞白血病,CLL慢性淋巴细胞白血病。

在医院血常规检查的单子上,AML是急性髓细胞白血病,APL是急性早幼粒细胞白血病,而急性早幼粒细胞白血病是急性髓细胞白血病的一种特殊类型,被FAB协作组定为急性髓细胞白血病M3型。以往APL的治疗效果很差,预后凶险,多因并发性弥散性血管内凝血或原发性纤维蛋白溶解导致严重出血,而早期死亡。

扩展资料:

注意事项:

选择合适体位,采取坐位或卧位,适当增加舒适度。

采血时,不要穿着袖口太小的衣服,这样会阻碍采血的进行,也会导致手臂出现血肿。

放松心情,避免紧张情绪,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。

采血后血小板较低者,针孔处至少按压30分钟,不要揉以免皮下瘀血。如有出血倾向,应延长按压时间。

-血液检查

-急性淋巴细胞白血病

-急性髓细胞白血病

-急性早幼粒细胞白血病

-慢性髓细胞白血病

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